icatrices ou des oedèmes (par ex. lors d’une rhinite allergique ou d’une infection des voies respiratoires supérieures). Dans de tels cas, le spray nasal de Octostim ne sera pas utilisé.
La biodisponibilité par voie intranasale étant fortement réduite par rapport à la voie i.v. ou s.c., il convient d’indiquer au patient que l’efficacité du spray nasal risque d’être insuffisant et de l’informer des conséquences possibles.
Le degré d’élévation des facteurs de coagulation varie individuellement. L’action hémostatique de Octostim doit donc être éprouvée dans chaque cas avant la mise en oeuvre du traitement, excepté dans les hémorragies aiguës. L’administration répétée de Octostim induit une tachyphylaxie après épuisement des dépôts endothéliaux.
Interactions
L’administration simultanée d’oxytocine peut entraîner une augmentation de l’action antidiurétique. Le glibenclamid restreint l’action antidiurétique d’Octostim.
Le clofibrate, l’indométacine, la carbamazépine, le chlorpromazine les antidépresseurs tricycliques et tous les médicaments agissant sur l’équilibre hydro-électrolytique peuvent accroître l’action antidiurétique d’Octostim.
Grossesse/Allaitement
L’expérimentation animale n’a montré aucun effet tératogène, mais il existe des effets embryotoxiques (voir «Données précliniques»).
On ne dispose pas d’étude contrôlée chez la femme enceinte. On usera de précaution en employant la préparation chez la femme enceinte.
La desmopressine diffuse dans le lait maternel en faibles quantités et Octostim ne doit donc pas être utilisée pendant l’allaitement.
Effet sur l’aptitude à la conduite et l’utilisation de machines
En raison des effets indésirables observés, Octostim est susceptible d’avoir une influence sur l’aptitude à la conduite et à l’utilisation de machines.
Effets indésirables
Une hyponatrémie sévère a été rapporté dans de rares cas (<1/1000) après administration i.v. ou s.c.
Les effets indésirables occasionnels (<1/100) pouvant survenir peu après l’administration de doses plus élevées sont les suivantes: Baisse tensionnelle transitoire avec légère accélération du pouls, manifestations de type flush et, plus rarement (<1/1000), asthénie, céphalées, nausées et crampes abdominales passagères.
En cas de non-compensation simultanée d’une carence liquidienne éventuelle, Octostim peut induire une rétention hydrique avec diminution de l’osmolalité sérique et de la natrémie, notamment chez le très jeune enfant et la personne âgée, ainsi qu’une p |
