nature et de la sévérité des effets indésirables.
En cas de choc, les normes médicales actuelles pour le traitement des chocs doivent être appliquées.
Chez tous les patients, l'administration d'immunoglobulines intraveineuses nécessite:
- une hydratation adéquate avant le début de l'administration intraveineuse d'immunoglobulines
- une surveillance de la diurèse
- une surveillance de la concentration sérique en créatinine
- une surveillance des signes et symptômes de thrombose
- une évaluation de la viscosité sanguine chez les patients présentant un risque d'hyperviscosité
-d'éviter l'utilisation concomitante de diurétiques de l'anse
Hypersensibilité
Les vraies réactions d'hypersensibilité sont rares. Elles peuvent survenir chez les patients présentant des anticorps anti-IgA. KIOVIG n'est pas indiqué chez les patients atteints de déficit sélectif en IgA chez qui le déficit en IgA est la seule anomalie.
Rarement, les immunoglobulines humaines normales peuvent entraîner une chute de la pression artérielle associée à une réaction anaphylactique, même chez des patients qui ont bien toléré une précédente administration d'immunoglobulines humaines normales.
Thrombo-embolie
Il existe des indices cliniques d'un lien entre l'administration intraveineuse d'immunoglobulines et des événements thromboemboliques comme l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral (y compris l'ictus), l'embolie pulmonaire et la thrombose veineuse profonde. Ces événements sont probablement liés à une élévation relative de la viscosité sanguine due à l'administration d'immunoglobulines. Les patients présentant des facteurs de risque préexistants (diabète, les maladies cérébro-vasculaires, le tabagisme, l'hypertension, l'hyperlipidémie) sont plus à risque d'avoir des événements thromboemboliques. Toutes les précautions doivent être prises lors de la prescription et de la perfusion d'immunoglobulines intraveineuses chez les patients obèses et chez les patients présentant des risques préexistants de réactions thrombotiques tels que des antécédents d'athérosclérose, des facteurs de risques cardiovasculaires multiples, un âge avancé, des troubles du débit cardiaque, une hypertension, une utilisation d'œstrogènes, un diabète et des antécédents de maladies vasculaires ou d'épisodes thrombotiques, chez les patients atteints de troubles thromboemboliques acquis ou héréditaires, des troubles d'hypercoagulation, chez les patients subissant des périodes prolongées d'immobilisation, chez les patients sévèrement hypovolémiques, chez les patients ayant des maladies entraînant u |
