了一项比卡鲁胺 150 mg与安慰剂辅助根治性放疗治疗局限性或局部 进 展 性 前 列 腺 癌 的 随 机 对 照 研 究 ，共1370 例 T1～T4N0~1M0 前 列 腺 癌 患 者 入 组，随机分为接受比卡鲁胺 150 mg/d 或安 慰剂辅助根治性放疗两组，中位随访时间5.3 年 。 在 305 例 局 部 进 展 性 前 列 腺 癌（T3～T4）患者中，比卡鲁胺 150 mg/d 天辅 助放疗组无疾病进展生存时间较单纯放疗 组增加 53%，疾病进展率减少 42%，两组客 观 肿 瘤 进 展 率 分 别 为 33.0% 与 48.6%（P <0.01）；但 在 1065 例 局 限 性 前 列 腺 癌（T1~T2）患者中，两组上述各项指标对比无 显 著 差 异 。 作 者 认 为 ，比 卡 鲁 胺 150 mg/d 辅 助 根 治 性 放 疗 可 明 显 延 长 局 部 进 展 性 前列腺癌患者的无进展生存期，但在局限性前列腺癌患者放疗后应用比卡鲁胺150 mg/d 辅助治疗并不适当。
因此，在 EAU 制定的前列腺癌诊治指 南中推荐，对伴淋巴结转移的前列腺癌患 者在接受根治性前列腺切除术后应用辅助 内分泌治疗，在美国泌尿学会（AUA）制定 的前列腺癌诊治指南中建议，对接受放射 治疗的高危局限性前列腺癌患者进行辅助 内分泌治疗。
前列腺癌的内分泌治疗已经有了半个多世纪的历史 ，已成为前列腺癌综合治疗 的 重 要 组 成 部 分 ，但仍存在许多有争议的地方 ，如不同治疗方法的疗效 、适用的范围、剂量的选择、开始的时机、维持的时间 等 。 广 泛 应 用 和础临床研究的深入 ，前列腺癌的内分泌治疗一定会在争议中不断完善，并将成为个体化、综合考虑的 治疗方式。泌尿外科医生需要在有效治疗 和无益干预、生存时间和生活质量、治疗效 果和医疗费用、单一治疗和综合治疗、医生建议和患者期望之间取得平衡。
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