近日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准Anktiva(nogapendekin alfa inbakicept-pmln),与卡介苗(BCG)联合使用,治疗患有BCG无反应的非肌肉浸润性癌症(NMIBC)和伴有或不伴有乳头状瘤的原位癌(CIS)的成年患者。 Anktiva(nogapendekin alfa inbakicept-pmln N-803)是ImmunityBio研发的IL-15突变体与受体融合蛋白结合而成的IL-15受体激动剂。与卡介苗(BCG)联合使用,用于治疗BCG不应答的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)成人患者。 膀胱癌(Bladder Cancer)是一种常见的癌症。在全球范围内,每年大概有43万人被诊断出患有该疾病。非肌层浸润性膀胱癌患者的癌细胞位于膀胱内或已长入膀胱内腔,但尚未扩散至肌肉或其他组织中。患有这种癌症的患者占所有膀胱癌患者比例的75%至85%。BCG是治疗这类患者的标准疗法,虽然有效,但是接受BCG治疗的患者的复发率和进展率很高。这种情况下,推荐的治疗方案为彻底切除膀胱(膀胱切除术),以防止癌症的扩散。 批准日期:2024年04月22日 公司:Altor BioScience,LLC Anktiva(nogapendekin alfa inbakicept-pmln)溶液,膀胱内使用 美国首次批准:2024 作用机制 nogapendekin alfa是一种IL-15受体激动剂。IL-15通过异源三聚体受体发出信号,该受体由常见的γ链(γc)亚基、β链(βc)亚单位和IL-15特异性α亚基IL-15受体α组成。IL-15由IL-15受体α反式呈递给CD4+、CD8+T细胞和NK细胞表面的共享IL-2/IL-15受体(βc和γc)。nogapendekin alfa inbakicept pmln与其受体的结合导致NK、CD8+和记忆T细胞的增殖和活化,而没有免疫抑制性Treg细胞的增殖。在体内,在免疫活性大鼠的膀胱癌症致癌诱导模型中,与单独使用BCG相比,单独使用或与BCG联合使用的膀胱内注射alfa inbakicept-pmln显示出抗肿瘤活性。 适应症和用法 ANKTIVA是一种白细胞介素15(IL-15)受体激动剂,由卡氏芽孢杆菌(BCG)指示,用于治疗患有BCG反应性肌浸润性膀胱癌症(NMIBC)并伴有或不伴有乳头状瘤的原位癌(CIS)的成年患者。 剂量和给药 仅供膀胱内使用 •诱导:400mcg,每周一次,膀胱内注射BCG,持续6周。如果在第3个月没有达到完全反应,则可以进行第二次诱导疗程。 •用于维持:在第4、7、10、13和19个月,每周一次400mcg的BCG膀胱内给药,持续3周。对于在第25个月及以后出现持续完全反应的患者,可在第25、31和37个月每周进行一次额外的BCG维持性滴注,持续3周。 •仅在稀释后进行膀胱内灌注。从小瓶穿刺到完成膀胱内灌注的总时间不应超过2小时。 有关稀释和给药说明,请参阅完整的处方信息。 剂型和强度 400mcg/0.4mL,澄清至微乳白色,无色至微黄溶液,装于单剂量小瓶中,稀释后进行膀胱内滴注。 禁忌症 没有 警告和注意事项 •延迟膀胱切除术会导致转移性膀胱癌的发展,这可能是致命的。 不良反应 最常见(≥15%)的不良反应,包括实验室检查异常,是肌酸酐增加、排尿困难、血尿、尿频、尿急、尿路感染、钾增加、肌肉骨骼疼痛、发冷和发热。 要报告疑似不良反应,请联系ImmunityBio的间接全资子公司Altor BioScience,LLC,股份有限公司,免费电话877-265-8482或美国食品药品监督管理局,电话1-800-FDA-1088或www.FDA.gov/medwatch。 在特定人群中使用 •怀孕:可能会对胎儿造成伤害。建议有生育潜力的女性注意对胎儿的潜在风险,并采取有效的避孕措施。 包装供应/储存和处理 ANKTIVA(nogapendekin alfa inbakicept pmln)为透明至微乳白色,无色至微黄色溶液,可用于: 纸箱,包含400mcg/0.4mL,单剂量小瓶(NDC 81481-803-01)。 将小瓶在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏条件下储存在原始纸箱中,以避光。不要冻结不要摇晃。 请参阅随附的Anktiva完整处方信息: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/761336s000lbl.pdf