部份中文醋酸戈舍瑞林处方资料（仅供参考）
商品名：Zoladex GYN Implantat
英文名：goserelin acetate
中文名：醋酸戈舍瑞林植入
生产商：阿斯利康制药
药品简介
Zoladex（goserelin acetate）是一种注射用的促黄体生成素释放激素类似物(LHRHa)。可以抑制性激素的分泌(睾丸酮和雌二醇) ，从而使激素敏感性肿瘤萎缩。适应症为：前列腺癌、、乳腺癌、子宫内膜异位症等症。
药理作用
Zoladex（D-Ser（But）6 Azgly10 LHRH）是一种天然LHRH的合成类似物。长期服用左拉得可抑制垂体LH分泌，导致男性血清睾酮浓度和女性血清雌二醇浓度下降。这种影响在停止治疗时是可逆的。最初，Zoladex和其他LHRH激动剂一样，可能会短暂增加男性的血清睾酮浓度和女性的血清雌二醇浓度。
适应症
（i） 在以下环境中治疗前列腺癌症：
•在转移性前列腺癌癌症的治疗中，Zoladex显示出与手术阉割相当的生存益处
•在局部晚期前列腺癌症的治疗中，作为手术阉割的替代方案，Zoladex已证明与抗雄激素类似的生存益处，
•作为高风险局部或局部晚期前列腺癌症患者放疗的辅助治疗，Zoladex已证明无病生存率和总生存率有所提高
•作为高风险局部或局部晚期前列腺癌症患者放疗前的新辅助治疗，Zoladex已证明其无病生存率有所提高
•作为局部晚期前列腺癌癌症患者根治性前列腺切除术的辅助治疗，疾病进展风险高，Zoladex已证明无病生存率提高
（ii）适合激素操作的绝经前和围绝经期妇女中的晚期癌症。
（iii）Zoladex 3.6mg用于治疗绝经前和围绝经期妇女中雌激素受体（ER）阳性的早期和晚期癌症。
（iv）子宫内膜异位症：在子宫内膜异位的治疗中，Zoladex可以缓解包括疼痛在内的症状，并减少子宫内膜病变的大小和数量。
（v） 子宫内膜变薄：Zoladex适用于在子宫内膜消融或切除前对子宫内膜进行预薄。
（vi）子宫肌瘤：结合铁治疗，在手术前改善患有子宫肌瘤的贫血患者的血液学。
（vii）辅助生殖：为超排做准备的垂体下调。
用法与用量
成年人
每28天向腹前壁皮下注射一次3.6mg左拉得贮库。
肾或肝损伤患者或老年人无需调整剂量。
癌症：
还应特别注意与戈瑟林联合用药时的相关信息，如芳香化酶抑制剂、他莫昔芬、CDK4/6抑制剂等联合用药的处方信息。
LHRH激动剂的治疗必须在开始芳香化酶抑制剂治疗前至少6-8周开始。LHRH激动剂的治疗应按计划进行，并且在整个芳香化酶抑制剂治疗过程中不间断。在开始芳香化酶抑制剂治疗之前，应根据当前临床实践建议，通过低血FSH和雌二醇浓度来确认卵巢抑制。
在接受化疗的女性中，一旦绝经前状态得到确认，应在化疗完成后开始服用左拉得左心房。在诊断为乳腺癌症时处于绝经前的女性，以及在化疗后出现闭经的女性，可能会也可能不会继续从卵巢产生雌激素。无论月经状况如何，应在化疗后和Zoladex LA开始前，通过绝经前妇女参考范围内的雌二醇和FSH的血液浓度来确认绝经前状态，以避免在化疗诱导的更年期中使用LHRH激动剂进行不必要的治疗。
子宫内膜异位症只应治疗六个月，因为目前没有更长治疗期的临床数据。由于担心骨密度的损失，不应进行重复疗程。在接受左拉得治疗子宫内膜异位症的患者中，添加激素替代疗法（每日雌激素和孕激素）已被证明可以减少骨密度损失和血管舒缩症状。
用于子宫内膜变薄：四到八周的治疗。第二贮库可能是具有大子宫的患者所需要的，或者允许灵活的手术时机。
对于因子宫肌瘤而贫血的女性：Zoladex 3.6mg贮库加补充铁可在手术前服用长达三个月。
辅助生殖：左拉得3.6mg用于下调垂体，其定义为血清雌二醇水平与卵泡早期观察到的水平相似（约150pmol/l）。这通常需要7到21天。
当达到下调时，开始使用促性腺激素进行超排卵（控制性卵巢刺激）。仓库激动剂实现的下调更为一致，这表明在某些情况下，可能对促性腺激素的需求增加。在卵泡发育的适当阶段，停止使用促性腺激素，并给予人绒毛膜促性腺激素（hCG）以诱导排卵。治疗监测、取卵和受精技术是根据个体诊所的正常做法进行的。
儿科人群
Zoladex不适用于儿童。
给药方法
有关Zoladex的正确用药，请参阅说明书卡上的说明。
管理前必须阅读说明卡。
由于下腹部下动脉及其分支附近，在腹前壁给药Zoladex时需要小心。
对BMI较低或正在接受抗凝药物治疗的患者给予额外护理。
应注意确保使用说明书卡中描述的技术进行皮下注射。不要渗入血管、肌肉或腹膜。
如果需要通过手术移除Zoladex植入物，可以通过超声波进行定位。
有关处置和其他处理的特殊预防措施。
禁忌症
对活性物质或列出的任何赋形剂过敏。
妊娠和哺乳期。
保质期
36个月。
储存的特殊注意事项
不要储存在25°C以上。
容器的性质和内容
单剂量安全系统™ 带有保护套的注射器涂抹器。
请参阅随附的Zoladex完整处方信息：
https://www.medicines.org.uk/emc/product/1543/smpc
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ZOLADEX GYN
AstraZeneca GmbH
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Wirksame Bestandteile und Inhaltsstoffe
Goserelin acetat                       3,8mg    
= Goserelin                            3,6mg 
Poly (glycolsäure, milchsäure)         Hilfstoff   
Erfahrungsberichte zu ZOLADEX GYN, 1ST， 1×1Stk.  
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附件:

200961521442021.pdf