| 简介:
TREGZI(临床上称为:Orca-T®)是一种新型的个性化细胞疗法,用于干细胞移植,以提高血液系统恶性肿瘤成年人的无慢性移植物抗宿主病(GVHD)生存率。
近日,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准Tregzi(allogeneic regulatory T cell immunotherapy with HSPC and T cells-vldq),这是一种精准工程细胞疗法,用于在骨髓清除性预处理方案下进行匹配供体造血干细胞移植,以进行造血和免疫重建,并改善慢性移植物抗宿主病(GVHD)无进展生存期(cGFS),用于治疗成人血液系统恶性肿瘤。
Tregzi(allogeneic regulatory T cell immunotherapy with HSPC and T cells-vldq) 含HSPC和T细胞-vldq的同种异体调节性T细胞免疫疗法,临床名称为Orca-T®,是一种个性化治疗方案,使用来自匹配供体的活细胞为每位患者量身定制。TREGZI 利用造血干细胞和祖细胞(HSPC)重建免疫系统,利用高度纯化的调节性T细胞(Treg) 抑制移植物抗宿主病(GVHD),并利用常规T细胞(Tcon)加速免疫重建并产生移植物抗白血病(GVL)活性。
血液系统恶性肿瘤,例如急性髓系白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)和骨髓增生异常综合征(MDS),通常被称为血癌,是指起源于骨髓并破坏正常细胞生成的癌症。尽管治疗方法不断进步,但这些疾病,尤其是在成人和高危人群中,仍然预后不良、复发率高且治疗相关毒性显著。
批准日期:2026年06月30日 公司:Orca Biosystems Inc
Tregzi(同种异体调节性T细胞免疫[allogeneic regulatory T cell immunotherapy with HSPC and T cells-vldq])混悬液,用于静脉输注
美国首次批准:2026年
作用机制
TREGZI是从与受体HLA匹配的供体动员的外周血中分离出来的,并在适当的细胞还原调节后给药。TREGZI含有纯化的调节性T细胞
(Tregs)和常规T细胞(Tcons)。Tregs发挥作用的确切机制尚不完全清楚。Tregs在Tcons之前给药,以控制GVHD并促进免疫结构。非临床研究表明,Tregs抑制次级淋巴器官和GVHD靶器官中Tcon的活化和增殖,并在不降低Tcon的移植物抗肿瘤(GVT)作用的情况下改善免疫重建。
Tregs的免疫抑制活性通过各种免疫调节机制发生,有助于保护免疫功能并减轻GVHD的严重程度。大约两天后施用Tcons以加速免疫重建,其特征是完全或部分恢复外周血T细胞计数。免疫重建被认为会导致移植物抗感染和移植物抗白血病的效果。
TREGZI还含有异基因造血干细胞和祖细胞(HSPCs)。HSPCs是骨髓的家园,植入、自我更新、增殖并分化为所有成熟的血细胞。成熟细胞从骨髓中释放出来,在血流中循环,并迁移到组织部位,恢复血细胞计数和造血功能。
适应症与用途
TREGZI™是一种基于异基因调节性T细胞的免疫疗法,含有造血干细胞和祖细胞以及T细胞,适用于具有清髓准备方案的匹配供体造血干细胞移植,用于造血和免疫重建,并改善慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的无存活率,用于治疗成人血液系统恶性肿瘤。
剂量与用法
仅供静脉注射使用。
•输液前核实患者的身份。
•TREGZI提供4个单独的输液袋(HSPCs、Tregs、Tcons和Tcon稀释剂)。
•在输注TREGZI之前,给予适当的清髓准备方案。
•不要使用白细胞消耗过滤器。
•有关TREGZI的接收、制备和给药说明,请参阅完整的处方信息。
剂型和规格
剂型:TREGZI是一种静脉输液混悬剂。
TREGZI装在单独的输液袋中,为特定患者贴上标签。单剂TREGZI包括:
•每名患者的最低HSPCs剂量为1.0×106个活细胞。
•Tregs剂量为每名患者1.3×106至3.5×106个活细胞。
•每名患者的心电图显示,Tcons剂量为1.3×106至6.9×106个活细胞。
禁忌症
无
警告和注意事项
•移植物衰竭:密切监测患者造血恢复的实验室证据。
•移植物抗宿主病(GVHD):用单药钙调神经磷酸酶抑制剂治疗患者作为预防措施,以降低GVHD的风险。监测移植物抗宿主病的体征和症状。
•输液反应:监测患者在服用TREGZI期间和之后的输液反应体征和症状。当发生剖腹产时,暂停输液,并根据需要进行支持性护理。
•继发性恶性肿瘤和供体来源的恶性肿瘤:监测继发性恶性癌症和供体来源恶性肿瘤。
•传染源的传播:密切监测患者是否有严重感染。
不良反应
最常见的不良反应(发生率≥20%)是粘膜炎、腹泻、皮疹、病毒感染、病因不明的感染、腹痛、呕吐、恶心、细菌感染、出血、aGVHD、水肿和真菌感染。
最常见的3-4级实验室异常(≥20%)是淋巴细胞计数减少、血小板计数减少、白细胞计数减少、中性粒细胞计数减少和血红蛋白减少。
如需报告疑似不良反应,请联系Orca Bioat 1-877-290-6722或美国食品药品监督管理局1-800-FDA-1088或www.FDA.gov/medwatch。
包装供应/储存和处理
TREGZI(NDC-85866-223-04)以单剂量提供,仅供一名患者使用。
TREGZI装在两个运输集装箱中:
•一个2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏集装箱,在一个保护罐(NDC 85866-123-02)中装有HSPC输液袋(NDC 185866-124-01)和Treg输液袋(ND C 85866-125-01)。
•一个纸箱,里面装有:
1) 温度低于-125°C(低于-193°F)的液氮干蒸汽托运器,将冷藏的Tcon输液袋(NDC 85866-126-01)装在保护性金属盒(NDC 85866-126-02)中。处方信息也包含在托运人中。
2) 一个环境温度(20ºC至25ºC,68ºF至77ºF)下的保护纸箱(NDC 85866-127-02),里面装有Tcon稀释剂输液袋(NDC 85866-127-01)。
TREGZI国家药品代码(NDCs)
袋(容器)和纸箱(包装)名称 NDC
TREGZI(所有组件,位于分析证书上) NDC 85866-223-04
HSPC输液袋标签 NDC 85866-124-01
Treg输液袋标签 NDC 85866-125-01
Tcon输液袋标签 NDC 85866-126-01
Tcon稀释液输液袋标签 NDC 85866-127-01
Treg和HSPC纸箱 NDC 85866-123-02
Tcon磁带标签 NDC 85866-126-02
Tcon稀释剂纸箱 NDC 85866-127-02
冷藏的TREGZI HSPCs和Tregs
HSPC和Treg在2°C至8°C(36°F至46°F)的温度下运输。HSPCs和Tregs是为特定患者标记的不可分离的输液袋。HSPC和Treg输液袋放在一个保护纸箱中,也为特定患者贴上标签。
•热休克蛋白已准备好注入150毫升的输液袋中,输液袋上标有橙色标签,注明“给药步骤1”(NDC 85866-124-01)。
•Tregs已准备好输注到150毫升的输液袋中,输液袋上标有淡蓝色标签,说明“给药步骤2”(NDC 85866-125-01)。
•将患者的身份与输液袋上的患者特定标识符相匹配,并在收到后贴上标签。
•在使用前,将Tregs和HSPCs储存在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏库中[见剂量和用法]。根据机构指南,Tregs和HSPCs可以保存在集装箱中或移至冷藏库,直至到期。
•不要冻结。
冷冻保存的TREGZI Tcons
Tcons在低于-125°C(低于-193°F)的液氮气相中冷冻运输。Tcon输液袋装在外包装袋中,外包装袋装在保护性金属盒中。Tcon输液袋和输液盒都标有特定患者的标签。当包装在保护性金属盒中时,无法观察到输液袋标签。
收到Tcon金属盒后,请勿打开。解冻前只能立即打开金属盒。
•Tcons装在一个50毫升的输液袋中,带有深蓝色标签,标明“给药步骤3a”(NDC 85866-126-01)。
•输注前,Tcon必须解冻并用Tcon稀释剂稀释(见制备和给药)。
•收到后,将患者的身份与钞箱标签上的患者特定标识符进行匹配。请勿打开钞箱。
•将冷冻的Tcons储存在温度控制系统或提供的干燥托运箱中的液氮气相(低于-125ºC(低于-193°F)中。
•Tcon标签包括有效期和时间,对应于用于制造产品的第一次单采采集完成后的7天。
•解冻前,打开盒子,将患者的身份与输液袋上的患者特定标识符进行匹配。
•解冻和稀释后,Tcons应尽快给药,但在2°C至8°C(36°F至46°F)下储存时应在4小时内给药。
TREGZI Tcon稀释剂
Tcon稀释剂在环境温度(20ºC至25ºC,68ºF至77ºF)下运输。Tcon稀释剂熔接袋包装在保护性纸箱中。输液袋和纸箱都标有特定患者的标签。
不要直接将Tcon稀释剂注入患者体内。
•Tcon稀释剂装在一个50毫升的输液袋中,带有棕褐色标签,标明“给药步骤3b”(NDC 85866-127-01)。
•将Tcon稀释剂储存在室温下(18ºC至25ºC,64ºF至77ºF)。
•输注前将Tcon稀释剂加入Tcon输液袋中(见制备和给药)。
•使用前,将Tcon稀释剂在2°C至8°C(36°F至46°F)下冷藏30分钟。

请参阅随附Tregzi的完整处方信息:
https://orcabio.com/wp-content/uploads/2026/07/TREGZI-USPI-June-2026.pdf
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