部份中文盐酸甜菜碱处方资料（仅供参考）
英文名：betaine anhydrous
商品名：Cystadane oral powder
中文名：甜菜碱无水口服溶液粉末
生产商：ORPHAN EUROPE Srl
药品简介
盐酸甜菜碱（betaine anhydrous）口服溶液，由Orphan Europe研发，1996年10月25日获得欧美批准上市，商品名为Cystadane®。
甜菜碱作为甲基供体，使高半胱氨酸重甲基化后变为蛋氨酸，从而治疗高胱氨酸尿症患者。本品通常每日2次，每次3g口服；剂量的调整要根据血浆中的高半胱氨酸浓度；在一些患者中最大剂量为每日20 g。
在英国，10岁以下儿童口服给予甜菜碱，通常日剂量为100mg/kg，分2次给予，根据其反应，调整日剂量最大为每日150mg/kg；然而，在美国，注册药品信息推荐较低剂量仅适用于3岁以下儿童，推荐3岁以上儿童使用成人剂量。
作用机理
在三种高半胱氨酸尿症中，无水甜菜碱被证明可以降低血浆高半胱氨酸水平，即CBS缺乏症；MTHFR缺乏和cbl缺陷。这种影响的程度取决于高同型半胱氨酸血症的绝对程度，在严重的高同型半胱氨酸血症中更高。
适应症
高胱氨酸尿症的辅助治疗，涉及以下方面的缺陷或不足：
•胱硫醚β合酶（CBS），
•5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR），
•钴胺素辅助因子代谢（cbl）。
半胱氨酸应作为其他疗法的补充，例如维生素B6（吡rid醇），维生素B12（钴胺素），叶酸和特定饮食。
用法与用量
儿童和成人
推荐的每日总剂量为100毫克/公斤/天，每天2剂。但是，剂量应根据同型半胱氨酸和蛋氨酸的血浆水平进行单独滴定。在某些患者中，需要每天200mg/kg/day以上的剂量才能达到治疗目的。对于因高甲硫氨酸血症风险引起的CBS缺乏的患者，应谨慎使用剂量。这些患者应密切监测蛋氨酸水平。
特殊人群
肝或肾功能不全
在肾功能不全或非酒精性肝脂肪变性患者中使用甜菜碱无水疗法的经验表明，无需调整半胱氨酸的剂量方案。
给药方法
开瓶前应轻轻摇动瓶子。提供三个量匙，分别分配100mg，150mg或1g无水甜菜碱。建议从瓶子上取下堆积的量匙，然后将瓶子的表面平整。在测量的顶部绘制刀的底部。这将提供以下剂量：小剂量100毫克，中等大小150毫克，大剂量1克无水甜菜碱。
粉末应与水，果汁，牛奶，配方食品或食物混合，直到完全溶解并在混合后立即摄入。
治疗监测
治疗的目的是使血浆总同型半胱氨酸水平保持在15μM以下或尽可能低。稳态响应通常在一个月内发生。
禁忌症
对活性物质过敏。
保质期
未开封的瓶子：3年
首次开放后：3个月。
特殊的储存注意事项
请勿在25°C以上的温度下存放。
保持瓶子密闭，以防潮湿。
有关首次打开药品后的储存条件。
容器的性质和内容
HDPE瓶带有防儿童进入的瓶盖。
每包包含1瓶180克粉末和3个量匙。
完整说明资料附件：
https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/20803
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Cystadane 1g polvere orale-uso orale flacone(hdpe)180g+3cucchiai dosatori(1g, 150mg, 100mg)
CYSTADANE OS 1FL 180G+3CUCCH
ORPHAN EUROPE Srl
Principio attivo: BETAINA
Trattamento aggiuntivo dell’omocistinuria, che comporta deficit o difetti di:
• cistationina beta–sintetasi (CBS),
• 5,10–metilentetraidrofolato reduttasi (MTHFR),
• metabolismo del cofattore cobalamina (cbl).Cystadane deve essere usato come integratore di altre terapie, quali vitamina B6(piridossina), vitamina B12 (cobalamina), folato e di una dieta specifica.
Scheda tecnica (RCP) Eccipienti:
Non sono stati effettuati studi di interazione.Sulla base dei dati in vitro, la betaina anidra potrebbe interagire con miscele di aminoacidi e medicinali contenenti vigabatrin e analoghi del GABA.
Scheda tecnica (RCP) Composizione:
1g di polvere contiene 1g di betaina anidra.Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.
Indicazioni terapeutiche
Trattamento aggiuntivo dell’omocistinuria, che comporta deficit o difetti di:
• cistationina beta-sintetasi (CBS),
• 5,10-metilentetraidrofolato reduttasi (MTHFR),
• metabolismo del cofattore cobalamina (cbl).
Cystadane deve essere usato come integratore di altre terapie, quali vitamina B6(piridossina),vitamina B12(cobalamina), folato e di una dieta specifica.