ous hémodialyse, le même ajustement posologique que chez les insuffisants rénaux ayant une clairance de la créatinine <10 mL/min est préconisé. Après chaque dialyse, les adultes reçoivent une dose supplémentaire de 1 g et les enfants de 15 mg/kg.
Mode d'application
L'application parentérale est indiquée lorsque l'administration orale d’amoxicilline est inadaptée, voire impossible, par ex. lors de diarrhées ou de vomissements sévères. Cette voie d'administration convient particulièrement bien au traitement d'urgence des infections sévères.
Un traitement par Clamoxyl peut être instauré par voie parentérale et poursuivi par voie orale avec l'amoxicilline.
L'amoxicilline peut être administrée soit en injection i.v. lente directement dans la veine ou dans le tuyau de perfusion sur un intervalle de 3 à 4 minutes, soit en perfusion brève de 20 à 30 minutes.
Il convient de respecter un intervalle posologique de quatre heures au moins.
Contre-indications
Hypersensibilité envers le principe actif ou l'un des excipients selon la composition: Clamoxyl ne doit pas être administré aux patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines ou aux céphalosporines.
Mononucléose infectieuse, leucémie lymphoïde: les patients souffrant de ces maladies et traités par l'amoxicilline sont particulièrement prédisposés à développer un exanthème (>90%).
Mises en garde et précautions
L'apparition de réactions allergiques, de quelque nature qu'elles soient, impose un arrêt immédiat de la prise du médicament.
Des réactions anaphylactiques sévères peuvent nécessiter un traitement d'urgence immédiat par de l'adrénaline. Un apport d'oxygène, une administration de stéroïdes intraveineux ou une respiration assistée, intubation comprise, peuvent également être requis.
Avant d'instaurer un traitement par Clamoxyl, il faut rechercher d'éventuels antécédents de réactions d'hypersensibilité aux pénicillines ou aux céphalosporines (β-lactames).
Des réactions d'hypersensibilité graves et occasionnellement d'issue fatale (y compris des réactions anaphylactoïdes et des réactions cutanées indésirables sévères) ont été rapportées chez des patients traités par des pénicillines. En cas d'apparition d'une réaction allergique, il faut arrêter Clamoxyl et instaurer un autre traitement adapté.
Une administration prolongée est susceptible d'entraîner une prolifération de germes résistants et/ou de champignons. L'apparition d'une telle surinfection impose la mise en œuvre immédiate d'un traitement approprié.
La survenue d'une diarrhée pendant ou après le traite |
