Drug Class Description
Bij oncologische indicaties zijn dosering en doseringsfrequentie sterk individueel bepaald, aan wijzigingen onderhevig en afhankelijk van o.a. algemene toestand en bloedbeeld.
Generic Name
pentostatine
Drug Description
Adenosine-de-aminase-(ADA-)remmer. De cytotoxische werking berust waarschijnlijk op remming van het enzym adenosine-de-aminase. Remming van dit enzym verhoogt de intracellulaire concentratie van deoxyadenosinetrifosfaat, dat de DNA-synthese kan blokkeren. Pentostatine kan tevens de RNA-synthese remmen en DNA-beschadiging versterken. De grootste ADA-activiteit wordt gevonden in cellen van het lymfatische systeem, m.n. in de T-cellen. Kinetische gegevens: Eliminatie: met de urine, 90% onveranderd en/of als metabolieten. T1/2el = ca 6 uur, ca 18 uur bij creatinineklaring < 50 ml/ min.
Presentation
(= deoxycoformycine) Poeder voor injectievloeistof 10 mg.
Indications
Als monotherapie bij hairy cell leukemie.
Child Dosage
In dierproeven is het middel teratogeen gebleken. Niet gebruiken tijdens zwangerschap en lactatie.
Contra Indications
Nierfunctiestoornissen. Actieve infecties.
Special Precautions
Voor aanvang of hervatting van de behandeling een eventueel aanwezige infectie onder controle brengen. Tijdens de eerste behandelingscycli kan verergering van de neutropenie optreden, frequente controle van het bloedbeeld is derhalve noodzakelijk. De toe
Interactions
Combinatie met vidarabine kan leiden tot een verhoogde incidentie van bijwerkingen van de afzonderlijke stoffen, terwijl de therapeutische meerwaarde van de combinatie niet is vastgesteld. Combinatie met fludarabine veroorzaakt een verhoogd risico van fatale pulmonale toxiciteit. Bij behandeling met pentostatine, carmustine, etoposide en hoge doses cyclofosfamide in een kuur bij beenmergtransplantatie is acuut longoedeem en hypotensie resulterend in dood waargenomen.
Adverse Reactions
Bij meer dan 10%: allergische reacties, asthenie, koorts, vermoeidheid, hoofdpijn, infectie, pijnklachten. Maagdarmstoornissen zoals anorexie, diarree, misselijkheid en braken. Leverfunctiestoornissen. Beenmergdepressie (m.n. gedurende de eerste behandel
Manufacturer
Warner-Lambert