Drug Class Description
Volwassenen: actieve fase: begindosering 250 mg tweemaal per dag of 500 mg eenmaal per dag, vervolgens met 500 mg per dag verhogen tot 2000 mg, zo nodig max. 3000 mg per dag in 2-4 doses; max. 1000 mg per dosis; onderhoudsdosering: veelal 500 mg tweemaal per dag. De capsules en tabletten bij voorkeur direct na de maaltijd innemen met een ruime hoeveelheid water.
Generic Name
olsalazine
Drug Description
Azoverbinding van 2 moleculen mesalazine; de azobrug is inert tegen maagzuur en verteringsenzymen. Ongeveer 2% wordt als onveranderd olsalazine geresorbeerd. Meer dan 98% bereikt ongesplitst het colon, waar het onder invloed van bacterien grotendeels wordt gesplitst in het werkzame mesalazine. Het werkingsmechanisme van mesalazine is nog onduidelijk; waarschijnlijk berust het op een direct lokaal effect op de mucosa van het colon, waardoor het arachidonzuurmetabolisme wordt beinvloed, hetgeen o.a. leidt tot remming van de prostaglandinesynthese. Kinetische gegevens: Mesalazine: Resorptie: 20-25%. Metabolisering: in darmwand en lever. Eliminatie: met de urine; niet-geresorbeerd mesalazine: met de faeces hetzij onveranderd, hetzij geacetyleerd.
Presentation
(di-Na-zout) Capsule 250 mg. Tablet 500 mg.
Indications
Lichte tot matige colitis ulcerosa, zowel in de actieve fase als ter voorkoming van recidieven.
Child Dosage
Over het gebruik van deze stof tijdens zwangerschap bij de mens bestaan onvoldoende gegevens om de mogelijke schadelijkheid te beoordelen. Er zijn tot dusver geen aanwijzingen voor schadelijkheid bij dierproeven. Mesalazine gaat in kleine hoeveelheden over in de moedermelk.
Contra Indications
Overgevoeligheid voor salicylaten. Ernstige lever- en nierfunctiestoornissen.
Special Precautions
Bij langdurige gebruik is regelmatig controle van de nierfunctie gewenst. Voorzichtigheid is geboden bij laesies van maag en duodenum en bij astmapatienten, aangezien die kunnen reageren met een astma-aanval of collaps. Indien bij het insluipen van de therapie diarree ontstaat, de dosis verlagen totdat het middel wel goed wordt verdragen; na 2 dagen eventueel weer insluipend de dosering verhogen.
Interactions
Antibiotica die de darmflora beinvloeden, kunnen de splitsing van olsalazine remmen.
Adverse Reactions
Meest frequent diarree. Daarnaast andere maagdarmklachten zoals misselijkheid en buikpijn. Verder: hoofdpijn, duizeligheid, stemmingsveranderingen, overgevoeligheidsreacties (exantheem, jeuk, geneesmiddelkoorts), gewrichtspijn en spierstijfheid. Zelden stijging leverenzymwaarden en pancreatitis.
Manufacturer
Pharmacia & Upjohn |