Drug Class Description
Endometriose en leiomyoma uteri: s.c. 1 injectie van 3,6 mg eenmaal per 4 weken gedurende max. 6 maanden. Een eventuele nieuwe behandeling kan pas een jaar na de vorige worden overwogen en na een voorafgaande botmeting. Prostaatcarcinoom: s.c. 1 injectie van 3,6 mg eenmaal per 4 weken of 1 injectie van 10,8 mg eenmaal per 12 weken. De injectie toedienen boven in de buikwand, eventueel onder lokale anesthesie.
Generic Name
gosereline
Drug Description
Sterk werkend, synthetisch analogon van het hypothalamushormoon LH-RH (gonadoreline). Gosereline zet de hypofyse aan tot productie van LH en FSH. Bij voortgezet gebruik treedt echter suppressie op door uitputting en ongevoelig worden van de gonadotrope hypofysecellen. Hierdoor daalt de testosteronspiegel bij de man na ca 3 weken tot castratieniveau. Bij de vrouw dalen de oestrogeen- en progesteronspiegels en wordt de ovariumfunctie onderdrukt. Verlaging van de oestrogeenspiegel kan de groei van leiomyomen van de uterus en endometriosehaarden terugdringen. Kinetische gegevens: Gosereline komt geleidelijk vrij uit het implantaat. Tmax = ca 2 weken. T/el= 2-4 uur.
Presentation
(als acetaat) Implantatiestaafje 3,6 mg in wegwerpspuit. Idem 10,8 mg in wegwerpspuit.
Indications
Matige tot ernstige endometriose. Preoperatief bij leiomyoma uteri ter voorbereiding op myomectomie of hysterectomie. Gemetastaseerd testosteron-gevoelig prostaatcarcinoom.
Child Dosage
Niet gebruiken tijdens zwangerschap en lactatie.
Special Precautions
Voor mannen: in de eerste weken van behandeling kunnen de klachten en symptomen toenemen als gevolg van de tijdelijk verhoogde testosteronconcentratie in het serum; combinatie met anti- androgenen kan dan worden overwogen. Extra terughoudendheid is gebod
Adverse Reactions
Irritatie en zelden hematoom op de injectieplaats. Soms veranderingen in de bloeddruk (hypo-/hypertensie). Zelden overgevoeligheidsreacties, waaronder anafylactische symptomen. Bij mannen: opvliegingen, verminderde libido en impotentie ten gevolge van de verlaagde testosteronspiegel. Bij vrouwen: na enige weken climacterische klachten zoals opvliegingen, transpiratie, een droge vagina en vermindering van libido. In de eerste weken onttrekkingsbloedingen, later doorbraakbloedingen. Veranderingen in borstgrootte. Hoofdpijn. Depressie. Verlies van (voornamelijk trabeculair) botweefsel, gedeeltelijk reversibel na staken van de behandeling.
Manufacturer
Zeneca |