|
Drug Class Description
Baktericid virkning ved å hemme celleveggsyntesen samtidig som bakterienes cellemembranpermeabilitet og RNA-syntese endres. Det er ikke rapportert kryssresistens med andre antibiotika.
Generic Name
Vankomycin
Drug Description
Kromatografisk renset glykopeptidantibiotikum med god effekt mot Gram-positive bakterier, spesielt stafylokokker (også meticillinresistente), streptokokker, enterokokker, Clostridium difficile og difteroider.
Presentation
INFUSJONSSUBSTANS 500 mg: Hvert hetteglass inneh.: Vancomycin. hydrochlorid. 500 mg. J01X A01
KAPSLER 125 mg: Hver kapsel inneh.: Vancomycin. hydrochlorid. aeqv. vancomycin. 125 mg. Fargestoff: Indigotin (E 132), gult jernoksid (E 172), rødt jernoksid (E 172), titandioksid (E 171). A07A A09
Indications
Alvorlige infeksjoner forårsaket av følsomme stafylokokker (inkl. meticillinresistente), eller andre alvorlige infeksjoner forårsaket av vankomycinfølsomme bakterier der resistens mot andre antibiotika, terapisvikt eller penicillinallergi foreligger. Endokarditt forårsaket av stafylokokker kan behandles med vankomycin alene, mens endokarditter forårsaket av enterokokker, S. viridans eller S. bovis behandles med kombinasjon av vankomycin og et aminoglykosid. Kapsler: Antibiotikaassosiert enterokolitt forårsaket av Clostridium difficile.
Adult Dosage
Intravenøs administrering: Må ikke gis intramuskulært. Den gunstigste administeringsmåten er intermitterende infusjon. Innholdet i hetteglasset løses da i 10 ml sterilt vann og overføres til infusjonssett med 100-200 ml natriumklorid infusjonsvæske 9 mg/ml eller glukose infusjonsvæske 50 mg/ml. Infusjon av ønsket dose bør foregå over minst 60 minutter. Dosen tilpasses individuelt og etter nyrefunksjon. NB! Intravenøs administrering vil ikke gi kurativ behandling av enterokolitt. Voksne: Vanlig dose er 500 mg hver 6. time. Barn: Døgndosen er 40 mg/kg fordelt på 2-4 doser. Væskemengden ved infusjon må innkalkuleres i barnets væskebehov. Oral administrering: Total daglig dose skal ikke overstige 2 g. Ved pseudomembranøs enterokolitt forårsaket av Clostridium difficile er vanlig dosering 125 mg hver 6. time. Vankomycin gitt peroralt er ikke effektiv mot andre typer av infeksjoner.
Child Dosage
Antibiotikum.
Elderly Dosage
Klinisk erfaring fra gravide kvinner er begrenset. Overgang i placenta: Vankomycinhydroklorid er funnet i navlestrengsblod. Skal kun gis til gravide dersom absolutt nødvendig. Overgang i morsmelk: Vankomycinhydroklorid utskilles i morsmelk, og avbrutt amming eller medikamentering bør vurderes.
Contra Indications
Overømfintlighet for vankomycin.
Special Precautions
Ved nedsatt nyrefunksjon skal serumkonsentrasjonen, nyrefunksjonen og 8. hjernenerve nøye kontrolleres. Det er rapportert klinisk signifikante serumkonsentrasjoner hos pasienter som har tatt gjentatte orale doser vankomycin mot C. difficile-indusert pseudomembranøs kolitt, monitorering av serumkonsentrasjon kan være hensiktsmessig hos disse pasienter.
Interactions
Samtidig bruk av vankomycin og anestesimidler har vært assosiert med erythema og histaminlignende reaksjoner. Ved bruk sammen med andre potensielle neuro- eller nefrotoksiske medikamenter kreves nøye overvåkning.
Manufacturer
Lilly |
