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Itvisma 4×1013vg/ml Single-dose vial 1×3ml(索伐瑞韦鞘内注射混悬)
药店国别  
产地国家 美国 
处 方 药: 是 
所属类别 3毫升 
包装规格 3毫升 
计价单位: 瓶 
生产厂家中文参考译名:
诺华基因治疗公司
生产厂家英文名:
Novartis Gene Therapies, Inc
该药品相关信息网址1:
该药品相关信息网址2:
该药品相关信息网址3:
原产地英文商品名:
Itvisma 1.2×1014vg/3ml(4×1013vg/ml)single-dose vial
原产地英文药品名:
onasemnogene abeparvovec-brve
中文参考商品译名:
Itvisma 1.2×1014基因组拷贝数/3毫升(4×1013基因组拷贝数/毫升)单剂量小瓶
中文参考药品译名:
索伐瑞韦
曾用名:
简介:

 

近日,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准Itvisma(onasemnogene abeparvovec-brve)悬浮输液,用于治疗2岁及以上、患有脊髓性肌萎缩症(SMA)且经确诊携带SMN1基因突变的儿童、青少年和成人。
Itvisma(Onasemnogene abeparvovec-brve)[OAV101 注射液,Zolgensma,索伐瑞韦]旨在通过单次鞘内注射,提供功能性人类SMN1基因拷贝,从而持续表达 SMN 蛋白,改善运动功能,解决 SMA 的遗传根源问题。
Itvisma是目前首个也是唯一一个可用于治疗此类广泛人群的基因替代疗法。Itvisma采用独特的设计,通过一次性固定剂量治疗SMA的根本遗传病因,无需根据年龄或体重调整剂量。通过替换SMN1基因,可以改善运动功能,有望减少其他现有疗法中常见的长期用药需求。
脊髓性肌萎缩症 (SMA)是一种罕见的遗传性神经肌肉疾病,由脊髓中运动神经元的缺失引起,导致进行性肌肉无力和萎缩。它是婴儿死亡的主要遗传原因之一,但最近的治疗进展—包括今天的美国食品药品监督管理局批准—极大地改善了受影响个体的结果和生活质量。
批准日期:2025年11月24日 公司:诺华
Itvisma(索伐瑞韦[onasemnogene abeparvovec-brve])鞘内注射用,混悬液
注射
美国首次批准:2025年
警告:严重肝损伤,
查看完整的盒装警告的完整处方信息
•ITVISMA可导致急性严重肝损伤和转氨酶升高。
•先前存在肝损伤的患者可能面临更高的风险。
•鞘内注射前,通过临床检查和实验室检测评估肝功能。在注射ITVISMA前后服用系统性皮质类固醇。注射后继续监测肝功能至少3个月,以及临床指示的其他时间。
作用机制
ITVISMA是一种非复制型重组AAV载体,利用AAV9衣壳递送人类存活运动神经元1基因(SMN1)的功能拷贝。转基因DNA主要以游离形式存在于转导细胞的细胞核中。转基因的表达由组成型启动子(巨细胞病毒增强的鸡β肌动蛋白杂交体)驱动,导致SMN持续表达。SMA是由SMN1基因中的双等位基因突变引起的,这导致SMN蛋白表达不足。通过提供运动神经元中SMN蛋白表达的替代来源,有望促进转导运动神经元的存活和功能。
适应症与用途
ITVISMA是一种基于腺相关病毒(AAV)载体的基因疗法,适用于治疗2岁及以上SMN1基因突变的成人和中年患者的脊髓性肌萎缩症(SMA)。
剂量与用法
仅适用于单剂量鞘内注射。
•ITVISMA的推荐剂量为1.2×1014个载体基因组(vg)。
•鞘内推注ITVISMA约1至2分钟。
•将感染患者的ITVISMA推迟至感染消退且患者临床稳定。
•从注射ITVISMA前一天开始,每天以1mg/kg体重的剂量服用相当于口服泼尼松龙的系统性皮质激素,共30天。在30天结束时,通过临床检查和实验室检测检查肝功能。
对于发现不明显的患者,在接下来的28天内逐渐减少皮质类固醇的剂量。
如果肝功能异常持续存在,继续使用全身性皮质类固醇(相当于口服泼尼松龙1mg/kg/天),直到发现不再明显,然后在接下来的28天或更长时间内逐渐减少皮质类固醇剂量(如果需要)。
不要突然停止全身性皮质类固醇。
•如果根据患者的临床病程,患者在任何时候对相当于1mg/kg/天的口服泼尼松龙没有充分反应,可以考虑及时咨询胃肠病学家或肝病学家,并调整推荐的皮质类固醇方案。
剂型和规格
每个单剂量小瓶在3mL悬浮液中含有1.2×1014vg的嗜酸乳杆菌。ITVISMA的标称浓度为4×1013vg/mL,每个小瓶的可提取体积不小于3mL。
禁忌症
没有
警告和注意事项
•肝毒性:在注射ITVISMA之前,通过临床检查和实验室检测评估患者的肝功能。注射后继续监测肝功能至少3个月,以及临床指示的其他时间。
•血小板减少症:在注射ITVISMA之前监测血小板计数,并在第一个月内至少每周监测一次,直至血小板计数恢复到基线水平。
•周围感觉神经病变:根据患者的临床表现,考虑进行全面的神经评估和其他测试和/或症状管理。
•血栓性微血管病(TMA):建议及时注意TMA的体征和症状,因为TMA可能导致危及生命或死亡的结果。如果出现临床体征、症状和/或实验室发现,请立即咨询血液学家和/或肾病学家,根据临床指示进行治疗。
•心肌肌钙蛋白I升高:注射ITVISMA后心肌肌钙蛋白I增加。在服用ITVISMA后考虑心脏评估,并根据需要咨询心脏病专家。
•AAV载体整合和致瘤风险:由于AAV载体DNA整合到基因组中,存在致瘤的理论风险。向Novartis Gene Therapies公司报告接受ITVISMA治疗的患者的肿瘤病例。
不良反应
至少10%的患者最常见的不良反应是上呼吸道感染、上消化道症状、发热和头痛。
如需报告疑似不良反应,请致电1-833-828-3947联系诺华基因治疗公司,或致电1-800-FDA-1088联系美国食品药品监督管理局,或访问www.FDA.gov/medwatch。
药物相互作用
调整患者的疫苗接种计划,以适应在注射ITVISMA前后同时服用皮质类固醇。
包装供应/储存和处理
供货方式
ITVISMA是一种无菌、无防腐剂、透明至微不透明、无色至淡白色的悬浮液,用于鞘内注射。ITVISMA每毫升含有4×1013vg。
每盒ITVISMA包含一个单剂量小瓶,可提取体积不小于3mL,含1.2×1014vgg。
纸箱内装有一个1.2×1014vg/3mL(4×1013vg/mL)的单剂量小瓶。
容器(小瓶):NDC编号71894-200-01
包装(纸箱):NDC编号71894-200-02
储存和处理
•产品在单剂量透明小瓶中冷冻(≤-60°C[-76°F])运输和交付。
•收到后,立即将纸箱放入2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中。
•ITVISMA在2°C至8°C(36°F至46°F)下储存时,从收到之日起稳定14天。
•请勿再次冷冻。
•必须在收到后14天内使用。
请参阅随附ITVISMA的完整处方信息:
https://www.novartis.com/us-en/sites/novartis_us/files/Itvisma.pdf

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