部份中文七氟烷处方资料(仅供参考) 英文名:Sevofluran 商标名:Sevorane 中文名:七氟烷吸入溶液 生产商:艾伯维 药理 七氟醚是一种挥发性卤代全身麻醉剂,其最低肺泡浓度(MAC)值范围为1.4%至3.3%。它会改变快速的突触神经递质受体(如烟碱乙酰胆碱,GABA和谷氨酸)的活性。它可能会降低心肌收缩力,并降低血压和交感神经活动。另外,它具有无镇痛作用的肌肉松弛特性。 适应症 七氟醚适用于住院和门诊手术的成人和小儿患者的全身麻醉诱导和维持。七氟醚只能由接受过全身麻醉训练的人员使用。必须立即提供维护专利气道,人工通气,富氧和循环复苏的设施。由于麻醉水平可能会迅速改变,因此只能使用产生可预测浓度的七氟醚的蒸发器。 用法用量 应当知道麻醉期间从蒸发器中输送出的七氟醚的浓度。这可以通过使用专门针对七氟醚校准的蒸发器来实现。全身麻醉的给药必须根据患者的反应进行个性化设置。 干燥的CO2吸收剂的更换:当临床医生怀疑CO2吸收剂可以被干燥时,应进行更换。当二氧化碳吸收剂变干时,例如在较长时间的干燥气体流过二氧化碳吸收剂罐之后,七氟醚和二氧化碳吸收剂发生的放热反应会增加。 麻醉前用药:七氟醚没有指示或禁忌使用任何特定的药物。是否进行药物治疗和药物选择的决定权由麻醉师自行决定。 诱导:七氟醚具有非刺激性气味,不会引起呼吸道烦躁。适用于小儿和成人的面罩诱导 维护:麻醉浓度通常为0.5-3%的七氟醚,无论是否同时使用一氧化二氮,均可达到手术麻醉水平。七氟醚可以与任何类型的麻醉药一起使用。 相互作用 诱导CYP2E1同工酶(例如异烟肼)的药物的代谢和毒性增加。减少与苯二氮卓类药物,阿片类药物的MAC。可能会因β-拟交感神经药(例如异丙肾上腺素)以及α-和β-拟交感神经药(例如肾上腺素,去甲肾上腺素)引起室性心律失常。使用非选择性MAO抑制剂可能会在手术过程中引起危机。 Ca拮抗剂(特别是二氢吡啶类)可能会导致明显的低血压和加重负性肌力作用的风险。 禁忌症 七氟醚可引起恶性高热。它不应用于对七氟醚或其他卤化剂敏感的患者,也不得用于对恶性高热有已知或怀疑易感性的患者。 副作用 心脏呼吸抑制,低血压,心动过缓;喉痉挛,咳嗽和流涎增加;尿retention留,急性肾功能衰竭,肝酶值变化,肝损害;恶心,呕吐,del妄,癫痫发作;皮疹,荨麻疹,瘙痒,呼吸困难,喘息,胸部不适,支气管痉挛,过敏/类过敏反应;躁动,肌张力运动(儿童)。 怀孕和哺乳 怀孕类别B。已经在大鼠和兔子中以最高1MAC(最低肺泡浓度)的剂量进行了无CO2吸收剂的生殖研究,并且没有发现由于七氟醚在0.3 MAC时生育力受损或对胎儿的伤害的证据,这是最高的无毒药物剂量。尚未进行强碱存在下动物体内七氟醚的发育和生殖毒性研究(即七氟醚的降解和化合物A的产生)。没有针对孕妇的充分且对照良好的研究。由于动物繁殖研究并不总是能够预测人类的反应,因此,只有在明确需要的情况下,才应在怀孕期间使用七氟醚。 分娩和分娩:七氟醚已被用作全身麻醉的一部分,用于29名妇女的选择性剖宫产。在母亲或新生儿中均无不良反应(请参见药效学-临床试验)。尚未证明七氟醚在人工和分娩中的安全性。 哺乳母亲:麻醉后24小时,牛奶中七氟醚的浓度可能没有临床意义。由于快速冲洗,牛奶中的七氟醚浓度预计将低于许多其他挥发性麻醉剂所发现的浓度。 注意事项 颅内压增高,神经肌肉疾病(特别是杜兴氏肌营养不良症),线粒体疾病的患者。低血容量,低血压,血流动力学受损,存在QT延长风险的患者。肝肾功能不全。小孩怀孕和哺乳。 服药过量 如果发生过量或可能出现过量,应采取以下措施:停止给予七氟醚,维持呼吸道通畅,开始辅助或受控的氧气通气,并维持适当的心血管功能。 在特殊人群中使用 老年用途:MAC随着年龄的增长而减少。80岁时达到MAC的七氟醚的平均浓度约为20岁时所需浓度的50%。 儿科用途:在1至18岁的儿科患者的对照临床试验中,已确定使用七氟醚诱导和维持全身麻醉。七氟醚具有无刺激性的气味,适用于小儿患者的面罩诱导。 维持全身麻醉所需的七氟醚浓度取决于年龄。当与一氧化二氮联合使用时,小儿患者应降低七氟醚的MAC当量剂量。尚未确定早产儿的MAC。 七氟醚的使用与癫痫发作有关。其中大多数发生在2个月大的儿童和年轻人中,其中大多数没有诱发因素。在可能有癫痫发作风险的患者中使用七氟醚时,应做出临床判断。 储存条件 储存在15-30°C之间。避光。 Sevorane Drehverschluss Pen Abbvie Deutschland GmbH & Co. KG Wirksame Bestandteile und Inhaltsstoffe Sevofluran 250ml Produktinformation zu Sevorane Drehverschluss Pen *** Zurzeit sind leider keine weiteren Informationen verfügbar. Erfahrungsberichte zu Sevorane Drehverschluss Pen, 250 ML