| 简介:
近日,美国食品和药物管理局(FDA)批准Imaavy(niposlimab-aahu)用于治疗12岁及以上抗体阳性(AChR+或MuSK+)全身性重症肌无力(gMG)患者。
Imaavy(nipocalimab-aahu)是一种单克隆抗体,旨在以高亲和力结合阻断FcRn,降低全身性重症肌无力(gMG)的循环免疫球蛋白G(IgG)抗体水平,而不会对其他适应性和先天免疫功能产生额外的可检测影响。IMAAVY目前被批准用于治疗AChR或MuSK抗体阳性的成人和12岁及以上儿童患者的gMG。
重症肌无力(MG)是一种自身抗体疾病,其中免疫系统错误地产生抗体(例如抗乙酰胆碱受体[AChR]、抗肌肉特异性酪氨酸激酶[MuSK]),这些抗体靶向神经肌肉接头处的蛋白质,可以阻断或破坏从神经到肌肉的正常信号传导,从而损害或阻止肌肉收缩。据估计,这种疾病影响了全球70万人。这种疾病影响男性和女性,发生在所有年龄段、种族和民族群体中,但最常见于年轻女性和老年男性。大约50%的MG患者是女性,其中大约五分之一的女性有生育潜力。大约10%至15%的MG新病例是在12-17岁的儿科患者中诊断出来的。在青少年MG患者中,女孩比男孩更容易受到影响,在美国,超过65%的儿科MG病例是由女孩诊断。
批准日期:2025年4月30日 公司:杨森制药
IMAAVYTM(尼帕昔单抗[nipocalimab-aahu])注射液,静脉注射用
美国首次批准:2025年
最近的重大变化
适应症和用法:08/2026
剂量和用法:08/2026
警告和注意事项:08/2026
作用机制
nipocalimab-aahu是一种人IgG1单克隆抗体,与新生儿Fc受体(FcRn)结合,导致循环IgG水平降低。
适应症与用法
IMAAVY是一种新生儿Fc受体阻滞剂,适用于治疗:
•抗乙酰胆碱受体(AChR)或抗肌特异性酪氨酸激酶(MuSK)抗体阳性的12岁及以上成人和儿童患者的全身性重症肌无力(gMG)。
•目前或以前接受过皮质类固醇治疗的12岁及以上成人和儿童患者的温热自身免疫性溶血性贫血(wAIHA)。
剂量与用法
•有关剂量、制备和给药的说明,请参阅完整的处方信息。
•在开始IMAAVY之前,根据免疫指南评估是否需要接种适合年龄的疫苗。
•仅通过静脉注射给药。
•gMG:推荐的初始剂量为30mg/kg,通过静脉滴注至少30分钟。在初始剂量两周后,通过静脉注射至少15分钟给予15mg/kg的维持剂量,此后每两周继续一次。
•wAIHA:建议的初始剂量为30mg/kg,静脉注射一次,持续至少30分钟。初始给药四周后,通过静脉注射至少15分钟给予30mg/kg的后续剂量,此后每四周继续一次。
•给药前必须用0.9%氯化钠注射液稀释。
•通过0.2微米的在线或添加过滤器进行静脉输液。
剂型和规格
•注射:300mg/1.62mL(185mg/mL)装于单剂量小瓶中
•注射:1200mg/mL(185mg/mL)装于单剂量小瓶中
禁忌症
IMAAVY禁忌用于对尼帕昔单抗或IMAAVY中的任何赋形剂有严重超敏反应史的患者。
警告和注意事项
•感染:延迟对活动性感染患者施用IMAAVY。监测接受IMAAVY治疗的患者的感染体征和症状。如果发生严重感染,应给予适当的治疗,并考虑暂停IMAAVY,直到感染得到解决。
•超敏反应:接受IMAAVY治疗的患者出现血管水肿、过敏反应、皮疹、荨麻疹和湿疹。如果发生超敏反应,停止输注并进行适当的治疗。
•输液相关反应:如果发生严重的输液相关反应,停止输液并开始适当的治疗;考虑再次给药的风险和益处。如果发生轻度至中度与输注相关的反应,可能会通过密切的临床观察、缓慢的输注率和用药前治疗再次受到挑战。
不良反应
•IMAAVY治疗的gMG患者最常见的不良反应(≥10%)是呼吸道感染、外周水肿和肌肉痉挛。
•IMAAVY治疗的wAIHA患者最常见的不良反应(≥10%)是外周水肿、腹泻和发热。
如需报告可疑的不良反应,请致电1-800-526-736联系Janssen Biotech,股份有限公司或致电1-800-FDA-1088或www.FDA.gov/medwatch联系FDA。
药物相互作用
密切监测与人类新生儿Fc受体结合的药物的疗效是否降低。当长期同时使用此类药物对患者护理至关重要时,考虑停止使用IMAAVY并使用替代疗法。
包装供应/储存和处理
供应方式
IMAAVY®(nipocalimab-aahu)注射液是一种无菌、无防腐剂、无色至微褐色、澄清至微乳白色的溶液,稀释后用于静脉注射。
IMAAVY以纸箱形式供应,每箱包含一个单剂量小瓶,如下所示:
•300毫克/1.62毫升(185毫克/毫升)NDC 57894-800-01
•1200毫克/6.5毫升(185毫克/毫升)NDC 57894-801-01
储存与处理
未开封的小瓶
将小瓶冷藏在2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)的原始纸箱中,以在使用前避光。不要冻结。不要摇晃。
稀释溶液
有关稀释IMAAVY溶液的储存,请参阅剂量和用法。

请参阅随附IMAAVY™的完整处方信息:
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