部份中文盐酸司维拉姆处方资料（仅供参考）
商品名：Renagel
英文名：Sevelamer
中文名：盐酸司维拉姆薄膜包衣片
生产商：赛诺菲-安万特制药
適應癥
Renagel是一種磷酸鹽粘結劑的血清磷與透析慢性腎臟疾病患者的對照說明。
劑量和用法
起始劑量是800毫克一個或兩個或三個兩到四個次，每次400毫克，每日隨餐服用藥片。
每餐一兩片調整一周需要獲得血清磷的目標區間。
劑型和優勢
片劑：800毫克和400毫克
禁忌
在與腸梗阻患者。
註意事項：
的安全性和療效Renagel患者吞咽困難，吞咽障礙，嚴重的胃腸運動障礙包括嚴重便秘，胃腸道手術或重大尚未確定。應謹慎行事時Renagel是胃腸道疾病與這些病人使用。
不良反應
對停止治療的最常見的原因是胃腸道不良反應。
在並行設計研究，為期12周，治療中出現的不良反應，腹膜透析患者Renagel片包括消化不良（12％），腹膜炎（8％），腹瀉（5％），惡心（5％），便秘（4 ％），皮膚瘙癢（4％），腹脹（3％），嘔吐（3％），疲勞（3％），厭食（3％）和關節痛（3％）。
以類似的速度類似的反應發生在血液透析和腹膜透析患者。
糞便嵌塞和不太常用，腸梗阻，腸阻塞，腸穿孔的病例報告。
藥物相互作用
跌幅約50％的環丙沙星的生物利用度。
在正常誌願者研究，磷能解組並沒有改變的地高辛，華法令，依那普利，美托洛爾，鐵單劑量藥代動力學。
當管理的口服藥物凡在該藥物的生物利用度減少會對它的安全性或療效臨床療效顯著，藥物應給予至少一小時前或後3 Renagel小時，或醫師應考慮監測血藥濃度該藥物
Renagel 800mg Filmtabletten
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH
Wirksame Bestandteile und Inhaltsstoffe
Sevelamer hydrochlorid                           800mg
= Sevelamer                                      643,25mg
Drucktinte                                       Hilfstoff
= Hypromellose                                   Hilfstoff
= Propylenglycol                                 Hilfstoff
= Eisen (II,III) oxid                            Hilfstoff
Glycerol (mono/di) acetat monoalkanoat (C16-C18) Hilfstoff
Hypromellose                                     Hilfstoff
Silicium dioxid, hochdispers                     Hilfstoff
Stearinsäure                                     Hilfstoff
Produktinformation zu Renagel 800mg Filmtabletten ***
Indikation
Der in dem Präparat enthaltene Wirkstoff ist Sevelamer. Er bindet im Verdauungstrakt Phosphat aus der Nahrung und reduziert dadurch die Phosphatwerte im Blut.
Das Arzneimittel wird zur Einstellung des Blutphosphatspiegels von erwachsenen Patienten mit Niereninsuffizienz verwendet, die sich einer Hämodialyse oder Peritonealdialyse unterziehen.
Erwachsene Patienten mit Nierenversagen, die einer Hämodialyse oder Peritonealdialyse unterzogen werden, können die Serumphosphatspiegel im Blut nicht kontrollieren. Darum steigt der Serumphosphatspiegel im Blut an (Ihr Arzt bezeichnet diese Störung als Hyperphosphatämie). Erhöhte Serumphosphatwerte können zu harten Ablagerungen in Ihrem Körper führen, die als Kalzifizierung bezeichnet werden. Diese Ablagerungen können zu einer Versteifung Ihrer Blutgefäße führen und damit wird es schwieriger, Blut durch den Körperkreislauf zu pumpen. Erhöhte Serumphosphatwerte können darüber hinaus zu Juckreiz der Haut, Augenrötungen, Knochenschmerzen und Knochenbrüchen führen.
Das Arzneimittel kann zusammen mit anderen Arzneimitteln, wie Kalzium- oder Vitamin-D-Präparate, angewendet werden, um der Entwicklung einer nierenbedingten Knochenerkrankung vorzubeugen.
Kontraindikation
Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden,
wenn Sie allergisch gegen Sevelamer oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind,
wenn Ihr Blut niedrige Phosphatwerte aufweist (Ihr Arzt wird diese Werte für Sie bestimmen),
wenn Sie unter Darmverschluss leiden.
Dosierung von Renagel 800mg Filmtabletten
Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt nach, wenn Sie sich nicht sicher sind. Der Arzt berechnet die Dosis entsprechend Ihrem Serumphosphatspiegel. Erwachsene und ältere Menschen (> 65 Jahre) sollten anfänglich 3-mal täglich 1 oder 2 Tabletten zu den Mahlzeiten einnehmen.
Anfangs wird Ihr Arzt Ihre Blutphosphatwerte alle 2 bis 3 Wochen kontrollieren und je nach Bedarf die Dosis (auf 1 bis 5 Tabletten zu 800 mg pro Mahlzeit) anpassen, um einen angemessenen Phosphatspiegel zu erreichen.
Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben, als Sie sollten
Bei Verdacht auf Überdosierung sollten Sie sich umgehend mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen.
Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
Wenn Sie die Einnahme einer Dosis vergessen haben, überspringen Sie diese Dosis und nehmen die nächste Dosis wie gewohnt mit einer Mahlzeit ein. Nehmen Sie nicht die doppelte Menge ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.
Patientenhinweise
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie das Arzneimittel einnehmen, sollte einer der folgenden Punkte auf Sie zutreffen:
wenn Sie kein Dialysepatient sind,
wenn Sie Beschwerden beim Schlucken haben,
wenn Sie Motilitäts-(Bewegungs-)probleme im Magen und Darm haben,
wenn Sie Symptome einer Retention (Zurückhalten) des Mageninhaltes haben, wie Völlegefühl, Übelkeit und/oder Erbrechen,
wenn Sie anhaltenden Durchfall oder Schmerzen im Unterleib haben (Symptome einer akuten entzündlichen Darmerkrankung),
wenn Sie große Operationen im Magen- oder Darmbereich hatten.
Zusätzliche Behandlungen:
Aufgrund Ihrer Nierenerkrankung oder Ihrer Dialysebehandlung kann
bei Ihnen ein zu niedriger oder zu hoher Kalziumspiegel im Blut auftreten. Ihr Arzt wird Ihnen eventuell zusätzlich Kalziumtabletten verschreiben, da das Präparat kein Kalzium enthält.
Ihr Vitamin-D-Spiegel im Blut verringert sein. Ihr Arzt kann daher den Vitamin-D-Gehalt Ihres Blutes überwachen und Ihnen bei Bedarf ergänzend ein Vitamin-D-Präparat verordnen. Wenn Sie keine Multivitaminpräparate einnehmen, könnten die Vitamin-A-, -E-, -K- sowie Folsäurewerte in Ihrem Blut sinken. Daher könnte Ihr Arzt diese Werte überwachen und bei Bedarf Vitaminpräparate verschreiben.
Umstellung der Behandlung:
Bei der Umstellung von einem anderen Phosphatbinder auf das Arzneimittel wird Ihr Arzt möglicherweise eine engmaschigere Überwachung des Bicarbonatspiegels in Ihrem Blut in Erwägung ziehen, da das Präparat zu einem Absinken des Bicarbonatspiegels führen kann.
Besonderer Hinweis für Patienten, die eine Peritonealdialyse erhalten
Durch Ihre Peritonealdialyse kann es zu einer Peritonitis (Bauchfellentzündung) kommen. Dieses Risiko kann durch sorgfältiges Einhalten steriler Techniken beim Wechsel der Beutel vermindert werden. Informieren Sie umgehend Ihren Arzt, wenn Sie bei sich neue Anzeichen oder Symptome wie Bauchbeschwerden, Bauchschwellungen, Bauchschmerzen, druckempfindlicher oder gespannter Bauch, Verstopfung, Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit oder Erbrechen bemerken.
Sie sollten damit rechnen, besonders sorgfältig auf Probleme im Zusammenhang mit niedrigen Vitamin-A-, -D-, -E-, -K- und Folsäurewerten überwacht zu werden.
Kinder und Jugendliche
Die Sicherheit und Wirksamkeit bei Kindern (unter 18 Jahren) ist nicht untersucht worden. Aus diesem Grund wird die Anwendung bei Kindern nicht empfohlen.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Es ist unwahrscheinlich, dass das Arzneimittel einen Einfluss auf Ihre Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen hat.
Schwangerschaft
Die Sicherheit bei schwangeren oder stillenden Frauen ist nicht belegt. Das Arzneimittel sollte schwangeren oder stillenden Frauen nur gegeben werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt um Rat.
Einnahme Art und Weise
Die Tabletten müssen ganz geschluckt werden. Sie dürfen sie vor dem Schlucken nicht zerdrücken, zerkauen oder in Stücke brechen.
Patienten, die das Arzneimittel einnehmen, sollten ihren vorgeschriebenen Ernährungsplan und ihre vorgeschriebene Flüssigkeitszufuhr einhalten.
Wechselwirkungen bei Renagel 800mg Filmtabletten
Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen.
Das Arzneimittel sollte nicht zusammen mit Ciprofloxacin (einem Antibiotikum) eingenommen werden.
Wenn Sie Arzneimittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen oder Epilepsie einnehmen, sollten Sie vor der Einnahme Ihren Arzt um Rat fragen.
Die Wirkung von Arzneimitteln wie Ciclosporin, Mycophenolatmofetil und Tacrolimus (bei Organtransplantationen angewandte Arzneimittel) kann durch dieses Präparat abgeschwächt werden. Ihr Arzt wird Sie entsprechend beraten, wenn Sie diese Arzneimittel einnehmen.
Bei bestimmten Patienten, die Levothyroxin (ein Schilddrüsenhormon) und dieses Arzneimittel einnehmen, können in sehr seltenen Fällen erhöhte Spiegel des schilddrüsenstimulierenden Hormons (TSH, eine Substanz in Ihrem Blut, die zur Kontrolle der chemischen Funktionen Ihres Körpers beiträgt) beobachtet werden. Ihr Arzt kann daher den TSH-Spiegel in Ihrem Blut engmaschiger überwachen.
Wenn Sie Arzneimittel wie Omeprazol, Pantoprazol oder Lansoprazol zur Behandlung von Sodbrennen, Refluxkrankheit (GERD, gastroesophageal reflux disease) oder Magengeschwüren einnehmen, sollten Sie vor der Einnahme von diesem Präparat Ihren Arzt um Rat fragen.
Ihr Arzt wird Sie in regelmäßigen Abständen auf Wechselwirkungen zwischen diesem und anderen Arzneimitteln untersuchen.
In bestimmten Fällen, in denen das Arzneimittel gleichzeitig mit einem anderen Arzneimittel eingenommen werden muss, wird Ihnen Ihr Arzt möglicherweise raten, das andere Arzneimittel entweder 1 Stunde vor oder 3 Stunden nach dem Präparat einzunehmen, oder Ihr Arzt wird eine Überwachung der Blutwerte für das andere Arzneimittel in Erwägung ziehen.
Erfahrungsberichte zu Renagel 800mg Filmtabletten, 180ST