部份中文枸橼酸西地那非处方资料（仅供参考）
商品名：Viagra Filmtabletten
英文名：Sildenafil Citrate
中文名：枸橼酸西地那非薄膜片
生产商：辉瑞公司
药品介绍
Viagra（Sildenafil Citrate）属于5型磷酸二酯酶抑制剂，是治疗男性勃起功能障碍的一线药物。范围只限于患有男性勃起功能障碍(ED)的患者,即阳痿患者,或举而不坚患者。
作用机制
西地那非是一种治疗勃起功能障碍的口服疗法。在自然环境中，即通过性刺激，它通过增加流向阴茎的血流量来恢复受损的勃起功能。
阴茎勃起的生理机制涉及性刺激期间海绵体中一氧化氮(NO)的释放。一氧化氮随后激活鸟苷酸环化酶，导致环磷酸鸟苷(cGMP)水平升高，从而在海绵体中产生平滑肌松弛并允许血液流入。
西地那非是海绵体中cGMP特异性5型磷酸二酯酶(PDE5)的有效选择性抑制剂，其中PDE5负责cGMP的降解。西地那非对勃起有一个外围作用部位。西地那非对分离的人海绵体没有直接的松弛作用，但能有效增强NO对该组织的松弛作用。当NO/cGMP通路被激活时，如性刺激所发生的那样，西地那非对PDE5的抑制导致海绵体cGMP水平增加。因此，需要性刺激才能使西地那非产生其预期的有益药理作用。
适应症
Viagra适用于患有勃起功能障碍的成年男性，勃起功能障碍是无法达到或维持足够的阴茎勃起以获得令人满意的性作用。
为了使Viagra有效，需要性刺激。
用法与用量
剂量
成人使用
推荐剂量为性活动前约一小时根据需要服用50毫克。根据疗效和耐受性，剂量可增至100毫克或减至25毫克。最大推荐剂量为100毫克。推荐的最大给药频率为每天一次。如果Viagra与食物一起服用，与禁食状态相比，活动的开始可能会延迟。
特殊人群
老年
老年患者（≥65岁）不需要调整剂量。
肾功能不全
“成人使用”中描述的剂量建议适用于轻度至中度肾功能不全的患者（肌酐清除率=30-80mL/min）。
由于严重肾功能不全患者（肌酐清除率<30mL/min）的西地那非清除率降低，因此应考虑25毫克剂量。根据疗效和耐受性，必要时剂量可逐步增加至50毫克至100毫克。
肝功能损害
由于肝功能不全（例如肝硬化）患者的西地那非清除率降低，因此应考虑25毫克剂量。根据疗效和耐受性，必要时剂量可逐步增加至50毫克至100毫克。
儿科人群
伟哥不适用于18岁以下的个人。
用于服用其他药物的患者
除了不建议与西地那非合用的利托那韦外，在接受CYP3A4抑制剂同时治疗的患者中，应考虑25毫克的起始剂量。
为了尽量减少接受α受体阻滞剂治疗的患者发生体位性低血压的可能性，在开始西地那非治疗之前，患者应稳定接受α受体阻滞剂治疗。此外，应考虑以25毫克的剂量开始使用西地那非。
给药方法
用于口服。
禁忌症
对活性物质或列出的任何赋形剂过敏。
与其对一氧化氮/环磷酸鸟苷(cGMP)途径的已知作用一致，西地那非被证明可增强硝酸盐的降血压作用，并与一氧化氮供体（如亚硝酸戊酯）或因此，禁止使用任何形式的硝酸盐。
禁止同时使用PDE5抑制剂（包括西地那非）与鸟苷酸环化酶刺激剂（如利奥西呱），因为它可能会导致症状性低血压。
治疗勃起功能障碍的药物，包括西地那非，不应用于不建议进行性活动的男性（例如患有严重心血管疾病如不稳定型心绞痛或严重心力衰竭的患者）。
伟哥禁用于因非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)而导致单眼失明的患者，无论此事件是否与之前的PDE5抑制剂暴露有关。
尚未在以下亚组患者中研究西地那非的安全性，因此禁用其使用：严重肝功能不全、低血压（血压<90/50mmHg）、近期中风或心肌梗塞病史和已知的遗传性视网膜变性视网膜色素变性等疾病（这些患者中有少数患有视网膜磷酸二酯酶遗传性疾病）。
保质期
5年。
存放的特殊注意事项
不要在 30°C以上储存。
存放在原包装中，以防受潮。
容器的性质和内容
纸箱中的PVC/铝泡罩或2、4、8、12或24片的二次热封卡片包装。
请参阅随附的Viagra完整处方信息：
https://www.medicines.org.uk/emc/product/7980/smpc
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VIAGRA 25mg
Pfizer OFG Germany GmbH
Wirksame Bestandteile und Inhaltsstoffe
Sildenafil citrat           35,12mg
Sildenafil                  25mg
Calcium hydrogenphosphat    Hilfstoff
Cellulose, mikrokristallin  Hilfstoff
Croscarmellose, Natriumsalz Hilfstoff
Hypromellose                Hilfstoff
Indigocarmin, Aluminiumsalz Hilfstoff
Lactose 1-Wasser            Hilfstoff
Lactose 0,9mg               Hilfstoff
Magnesium stearat           Hilfstoff
Titan dioxid                Hilfstoff
Triacetin                   Hilfstoff
Gesamt Natrium Ion          23mg Hilfstoff
Gesamt Natrium Ion          mmol Hilfstoff
Produktinformation zu VIAGRA 25mg ***
Indikation
Das Arzneimittel enthält den Wirkstoff Sildenafil, der zu einer Gruppe von Arzneimitteln mit der Bezeichnung Phosphodiesterase-Typ-5 (PDE5)-Hemmer gehört. Es wirkt, indem es bei sexueller Erregung die Entspannung der Blutgefäße in Ihrem Penis unterstützt. Dadurch kann Blut leichter in den Penis fließen. Das Arzneimittel wird Ihnen nur dann zu einer Erektion verhelfen, wenn Sie sexuell stimuliert werden.
Das Präparat dient zur Behandlung der erektilen Dysfunktion beim erwachsenen Mann, die manchmal auch als Impotenz bezeichnet wird. Diese liegt vor, wenn ein Mann keinen für die sexuelle Aktivität ausreichend harten, aufgerichteten Penis bekommen oder beibehalten kann.
Kontraindikation
Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden:
wenn Sie allergisch gegen Sildenafil oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels sind.
wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die Nitrate genannt werden, da die Kombination einen gefährlichen Abfall Ihres Blutdrucks bewirken kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen, die häufig zur Linderung der Beschwerden bei Angina pectoris (oder "Herzschmerzen") verordnet werden. Wenn Sie sich nicht sicher sind, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die als Stickstoffmonoxid-Donatoren bekannt sind, wie Amylnitrit (auch "Poppers" genannt), da auch diese Kombination einen gefährlichen Abfall Ihres Blutdrucks bewirken kann.
wenn Sie Riociguat einnehmen. Dieses Arzneimittel wird verwendet zur Behandlung von pulmonaler arterieller Hypertonie (d. h. hoher Blutdruck in der Lunge) und chronischer thromboembolischer pulmonaler Hypertonie (d. h. hoher Blutdruck in der Lunge zusätzlich zu Blutgerinnseln). PDE5-Hemmer, wie dieses Präparat, haben gezeigt, dass sie den blutdrucksenkenden Effekt dieses Arzneimittels verstärken. Wenn Sie Riociguat einnehmen oder unsicher sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt
wenn Sie eine schwere Herz- oder Lebererkrankung haben.
wenn Sie vor Kurzem einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt hatten oder wenn Sie einen niedrigen Blutdruck haben.
wenn Sie bestimmte seltene erbliche Augenerkrankungen haben (wie Retinitis pigmentosa).
wenn Sie einen Sehverlust aufgrund einer nicht arteriitischen anterioren ischämischen Optikusneuropathie (NAION) haben oder bereits einmal hatten.
Dosierung von VIAGRA 25mg
Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 50 mg.
Nehmen Sie das Arzneimittel nicht häufiger als einmal am Tag ein.
Nehmen Sie die Filmtabletten nicht in Kombination mit den Schmelztabletten ein.
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie das Gefühl haben, dass die Wirkung des Arzneimittels zu stark oder zu schwach ist.
Das Arzneimittel wird Ihnen nur dann zu einer Erektion verhelfen, wenn Sie sexuell stimuliert werden. Der Zeitraum bis zum Wirkungseintritt des Arzneimittels ist von Patient zu Patient verschieden, er liegt üblicherweise bei 1/2 bis 1 Stunden. Sie werden möglicherweise feststellen, dass es länger dauert, bis das Arzneimittel wirkt, wenn Sie es mit einer reichhaltigen Mahlzeit einnehmen.
Sie sollten Ihren Arzt unterrichten, falls das Arzneimittel bei Ihnen keine Erektion auslöst oder die Erektion nicht ausreichend lange anhält, um den Geschlechtsverkehr zu vollenden.
Wenn Sie eine größere Menge des Arzneimittels eingenommen haben, als Sie sollten
Nebenwirkungen können häufiger auftreten und schwerwiegender sein. Dosen von mehr als 100 mg erhöhen die Wirksamkeit nicht.
Nehmen Sie nicht mehr Tabletten ein, als Ihnen Ihr Arzt verordnet hat.
Wenn Sie mehr als die von Ihrem Arzt verordnete Anzahl von Tabletten eingenommen haben, benachrichtigen Sie Ihren Arzt.
Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal.
Patientenhinweise
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, Apotheker oder dem medizinischen Fachpersonal, bevor Sie das Arzneimittel einnehmen
wenn Sie eine Sichelzellanämie (Veränderung der roten Blutkörperchen), Leukämie (Blutkrebs) oder multiples Myelom (Knochenmarkkrebs) haben. In diesen Fällen kann besondere Vorsicht bei der Einnahme von Arzneimitteln zur Behandlung einer erektilen Dysfunktion nötig sein.
wenn Sie eine Deformation Ihres Penis oder Peyronie-Krankheit haben.
wenn Sie Herzprobleme haben. Ihr Arzt sollte sorgfältig überprüfen, ob Ihr Herz der zusätzlichen Beanspruchung durch Geschlechtsverkehr gewachsen ist.
wenn Sie zurzeit ein Magen-Darm-Geschwür haben, oder wenn eine Störung der Blutgerinnung (wie z. B. Hämophilie) vorliegt.
wenn Sie eine plötzliche Abnahme oder einen Verlust der Sehkraft bemerken, brechen Sie die Behandlung mit dem Arzneimittel ab und benachrichtigen Sie sofort einen Arzt.
Sie dürfen das Arzneimittel nicht gleichzeitig mit anderen oral oder lokal angewendeten Behandlungen der erektilen Dysfunktion anwenden.
Sie dürfen das Arzneimittel nicht gleichzeitig mit Sildenafil-haltigen Arzneimitteln zur Behandlung von zu hohem Blutdruck in den Blutgefäßen der Lunge (pulmonale arterielle Hypertonie, PAH) oder mit irgendwelchen anderen PDE5-Hemmern anwenden.
Sie dürfen das Arzneimittel nicht einnehmen, wenn Sie nicht an einer erektilen Dysfunktion leiden.
Frauen dürfen das Arzneimittel nicht einnehmen.
Besondere Überlegungen für Patienten mit Nieren- oder Lebererkrankungen
Sie sollten Ihren Arzt informieren, falls Sie eine Funktionsstörung der Niere oder der Leber haben. Ihr Arzt wird entscheiden, ob für Sie eine niedrigere Dosis nötig ist.
Kinder und Jugendliche
Das Arzneimittel darf von Personen unter 18 Jahren nicht eingenommen werden.
Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Das Arzneimittel kann Schwindel verursachen und das Sehvermögen beeinflussen. Achten Sie darauf, wie Sie auf die Einnahme des Arzneimittels reagieren, bevor Sie Auto fahren oder Maschinen bedienen.
Schwangerschaft
Das Arzneimittel ist nicht zur Anwendung bei Frauen bestimmt.
Einnahme Art und Weise
Sie sollten das Arzneimittel ungefähr 1 Stunde vor dem beabsichtigten Geschlechtsverkehr einnehmen.
Schlucken Sie die Tablette unzerkaut, und trinken Sie dazu ein Glas Wasser.
Wechselwirkungen bei VIAGRA 25mg
Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen.
Das Präparat und manche Arzneimittel können sich gegenseitig beeinflussen, insbesondere solche, die zur Behandlung von Herzschmerzen eingesetzt werden. Bei einem medizinischen Notfall sollten sie Ihrem Arzt, Apotheker oder dem medizinischen Fachpersonal sagen, dass Sie das Arzneimittel eingenommen haben und wann Sie es eingenommen haben. Nehmen Sie das Arzneimittel nicht während der Behandlung mit anderen Arzneimitteln ein, wenn Ihr Arzt Ihnen nicht ausdrücklich sagt, dass Sie das tun können.
Sie dürfen das Arzneimittel nicht einnehmen, wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die Nitrate genannt werden, da die Kombination dieser Arzneimittel einen gefährlichen Abfall Ihres Blutdrucks bewirken kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, Apotheker oder dem medizinischen Fachpersonal, wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen, die häufig zur Linderung der Beschwerden bei Angina pectoris (oder "Herzschmerzen") verordnet werden.
Sie dürfen das Arzneimittel nicht einnehmen, wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die als Stickstoffmonoxid-Donatoren bekannt sind, wie Amylnitrit (auch "Poppers" genannt), da auch diese Kombination einen gefährlichen Abfall Ihres Blutdrucks bewirken kann.
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie bereits Riociguat einnehmen.
Wenn Sie als Protease-Hemmstoffe bekannte Arzneimittel einnehmen, wie sie zur Behandlung der HIV-Infektion eingesetzt werden, wird Ihr Arzt die Behandlung möglicherweise mit der niedrigsten Dosis (25 mg) beginnen.
Bei einigen Patienten, die Alphablocker zur Behandlung von Bluthochdruck oder Prostatavergrößerung einnehmen, kann es zu Schwindelgefühl und Benommenheit kommen, die durch einen zu niedrigen Blutdruck beim raschen Aufsetzen oder Aufstehen verursacht sein können. Einige Patienten hatten derartige Symptome, wenn sie das Arzneimittel zusammen mit Alphablockern verwendeten. Zumeist kommt dies innerhalb von 4 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels vor. Um die Möglichkeit zu verringern, dass derartige Symptome bei Ihnen vorkommen könnten, sollten Sie Ihren Alphablocker in einer regelmäßigen Tagesdosis einnehmen, bevor Sie das Arzneimittel nehmen. Ihr Arzt wird Ihnen in einem solchen Fall möglicherweise eine niedrigere Anfangsdosis (25 mg) verordnen.
Einnahme zusammen mit Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol
Das Arzneimittel kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Sie werden aber möglicherweise feststellen, dass es länger dauert, bis das Arzneimittel wirkt, wenn Sie es mit einer reichhaltigen Mahlzeit einnehmen.
Alkoholgenuss kann vorübergehend die Fähigkeit herabsetzen, eine Erektion zu erreichen. Um den bestmöglichen Nutzen von Ihrem Arzneimittel zu erhalten, sollten Sie keine übermäßigen Mengen Alkohol trinken, bevor Sie das Präparat einnehmen.
Erfahrungsberichte zu VIAGRA 25mg, 4ST