DUVADILAN TABLETS（Isoxsuprine Hydrochloride）ズファジラン錠１０ｍｇ
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**2008年6月改訂 (第5版)

*2007年4月改訂

日本標準商品分類番号

872172
871249

日本標準商品分類番号等

再評価結果公表年月（最新）
1990年9月

効能又は効果追加承認年月（最新）
1964年3月

薬効分類名

脳・末梢血行動態改善剤、子宮鎮痙剤

承認等

販売名
ズファジラン錠１０ｍｇ

販売名コード

2172002F1053

承認・許可番号

承認番号
**22000AMX00798
商標名
DUVADILAN TABLETS

薬価基準収載年月

**2008年6月

販売開始年月

**2008年6月

貯法・使用期限等

貯法

室温保存

使用期限

包装に表示の使用期限内に使用すること。

基準名

**日本薬局方

イソクスプリン塩酸塩錠

組成

1錠中に次の成分を含有

有効成分

**イソクスプリン塩酸塩 (日局)　10mg

添加物

乳糖水和物、トウモロコシデンプン、メチルセルロース、軽質無水ケイ酸、ステアリン酸マグネシウム
性状

剤形

素錠 (割線入)

色

白色

外形

直径 (mm)

9.0

厚さ (mm)

2.8

重さ (mg)

235

識別コード

  304

効能又は効果

効能又は効果／用法及び用量

○下記に伴う随伴症状
　 頭部外傷後遺症
○下記に伴う末梢循環障害
　 ビュルガー病、閉塞性動脈硬化症、血栓性静脈炎、静脈血栓症、レイノー病及びレイノー症候群、凍瘡・凍傷、特発性脱疽、糖尿病による末梢血管障害

循環器領域の適応には、イソクスプリン塩酸塩として通常成人1回10～20mg(1～2錠)を1日3～4回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

○子宮収縮の抑制(切迫流・早産)

子宮収縮の抑制には、イソクスプリン塩酸塩として通常1日量30～60mg(3～6錠)を3～4回に分けて経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

○月経困難症

月経困難症には、イソクスプリン塩酸塩として通常1回10～20mg(1～2錠)を1日3～4回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

使用上の注意

慎重投与
（次の患者には慎重に投与すること）

1.
心悸亢進のある患者［心拍数、心拍出量が増大するため症状が悪化するおそれがある。］

2.
分娩直後の患者［分娩直後の出血を助長するおそれがある。］

3.
脳出血のある患者［症状が悪化するおそれがある。］

4.
低血圧の患者［一過性の血圧低下があらわれることがある。］

重要な基本的注意

頭蓋内出血の疑いのある患者には、止血が完成したと推定される発作後10日ないし2週間頃から投与すること。

相互作用

併用注意

（併用に注意すること）

1. 薬剤名等　
β刺激薬

臨床症状・措置方法
本剤の作用が増強されるおそれがある。

機序・危険因子
β受容体刺激の増強によると考えられている。

2. 薬剤名等　
β遮断薬

臨床症状・措置方法
本剤の作用が減弱されるおそれがある。

機序・危険因子
β受容体での阻害によると考えられている。

副作用

副作用等発現状況の概要

［文献集計による(再審査対象外)］

1. 消化器
0.1～1%未満 
悪心、食欲不振、下痢

2. 消化器
0.1%未満 
胃痛、嘔吐

3. 消化器
頻度不明注) 
口内炎、舌炎

4. 循環器
0.1～1%未満 
心悸亢進、顔面潮紅

5. 循環器
0.1%未満 
血圧低下

6. 精神神経系
0.1～1%未満 
頭痛(頭重感)、めまい、眠気

7. 精神神経系
0.1%未満 
倦怠感

8. 皮膚
0.1～1%未満 
発汗

9. 皮膚
0.1%未満 
発疹等

10. その他
0.1%未満 
月経過多

上記の副作用があらわれることがあるので、異常が認められた場合には必要に応じ投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

注) 自発報告又は海外において認められている副作用のため頻度不明。

高齢者への投与

一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意すること。

妊婦、産婦、授乳婦等への投与

妊娠12週未満の妊婦には投与しないこと。(12週未満の投与に関する安全性は確立していない。)

適用上の注意

薬剤交付時：

PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている。)

薬物動態

イソクスプリンを経口投与した場合、胃腸管から速やかに吸収され、1時間以内に最高血漿中濃度に達し、主に尿中へ排泄される。
血漿中からの半減期は約1.5時間である。

薬効薬理

1. 血液レオロジー的性状の改善作用
経口投与により血液粘度低下作用が認められ、血液の流動性を高め、微小循環領域における血流を確保する1～4)。
また、脳循環障害例に1日60mgを連続経口投与した場合、2週及び4週後に赤血球変形能の有意な改善が認められている5)。

2. 血管拡張作用
血管拡張作用は神経節の遮断作用によるものではなく、主として血管平滑筋への直接作用による(イヌ6))。臨床的には脳及び末梢の血液循環動態を改善する7)。

3. 子宮筋弛緩作用
子宮筋の薬物受容体に直接作用し、β-mimetic作用(β受容体刺激作用)を主とした平滑筋弛緩作用を示す(ラット8))。臨床的には子宮筋の異常収縮及び痙攣を改善する9, 10)。

有効成分に関する理化学的知見

1. **一般名
イソクスプリン塩酸塩(Isoxsuprine Hydrochloride)

2. **化学名
(1RS ,2SR )-1-(4-Hydroxyphenyl)-2-{[(2SR )-1-phenoxypropan-2-yl]amino}propan-1-ol monohydrochloride

3. 分子式
C18H23NO3・HCl

4. **分子量
337.84

5. **構造式
  

6. **性状
白色の粉末又は結晶性の粉末である。ギ酸又はメタノールにやや溶けやすく、水又はエタノール(99.5)に溶けにくい。
メタノール溶液(1→50)は旋光性を示さない。

7. **融点
約204℃(分解)

包装

**ズファジラン錠10mg　　　　(PTP) 1000錠
(日本薬局方イソクスプリン塩酸塩錠)　(バラ) 100錠

主要文献及び文献請求先

主要文献

1)
Schlichting K, et al.：VASA 1976; 5(1)：51-53

2)
J Fdez B de Quiros, et al.：Fortschr. Med. 1976; 94(29)：1661-1664

3)
Perri T Di, et al.：Pharmatherapeutica 1977; 1(7)：447-452

4)
Perri T Di, et al.：Br. J. Clin. Pharmacol. 1978; 5：255-260

5)
小松俊一ほか：Prog. Med. 1982; 2(7)：1123-1130

6)
Manley ES, et al.：Arch. Int. Pharmacodyn. 1968; 175(1)：239-250

7)
Elliott CG, et al.：Curr. Med. Res. Opin. 1973; 1(9)：554-562

8)
Amer MS, et al.：J. Pharmacol. Exp. Ther. 1974; 190(2)：243-248

9)
Leep JH, et al.：Western J. Surgery 1963; 71(6,8)：103-104

10)
千村哲朗ほか：産婦人科の世界 1993; 45(3)：237-255

文献請求先・製品情報お問い合わせ先

*第一三共株式会社　製品情報部

〒103-8426　東京都中央区日本橋本町3-5-1

TEL： 0120-189-132

製造販売業者等の氏名又は名称及び住所

製造販売元
第一三共株式会社

東京都中央区日本橋本町3-5-1