部份中文阿那格雷处方资料（仅供参考）
商品名：Anagrelid Nordic Tabletten
英文名：Anagrelide
中文名：阿那格雷北欧片
生产商：Nordic Pharma GmbH
药品简介
Anagrelid（阿那格雷）为环磷腺苷磷酸二酯酶III抑制剂。高浓度时可抑制血小板的生成和聚集。本药原用作抑制血小板聚集，有抗血栓效果，但近年应用低剂量时发现其有降低血小板作用。作用机制可能是影响巨核细胞细胞周期后期（有丝分裂后）分化成熟，使血小板生成减少。不影响DNA、RNA的合成及巨核细胞增殖分裂，因而无潜在致癌性。
作用机制
阿那格雷引起人类血小板计数的剂量依赖性和选择性减少；具体作用机制尚未完全了解。
适应症
特发性血小板增多症及真性红细胞增多症并发血小板增多。但对于由其他骨髓增殖性疾病如骨髓纤维化和骨髓增生异常综合征伴随血小板增高亦可应用。
用法用量
1、初始剂量1mg/天，分2次给药，1周，然后每周加量不超过0.5mg/天，直到血小板计数在正常水平。常规维持剂量：1-3mg/天。
2、最大剂量：10mg/天和2.5mg/剂。
3、儿童：初始剂量：0.5mg/天。维持剂量：同成人。最大剂量：10mg/天和2.5mg/剂。
不良反应
最常见不良反应包括乏力，心悸、水肿，个别可发生心律紊乱，腹痛、恶心，腹胀，发生率为10%左右。肝脏转氨酶升高，气短，肺纤维化和肺浸润，头疼，眩晕，无力，视物模糊或视力有严重影响。
注意事项
1.慎用
(1)心血管疾病患者。
(2)肾功能不全(肌酸酐超过0.2mg/L)者。
(3)轻、中度肝功能损害患者。  
2.药物对妊娠的影响对本药的妊娠安全性分级为C级，孕妇用药须权衡利弊。
3.药物对哺乳的影响 尚不明确。
4.用药前后及用药时应当检查或监测应在治疗第1周每隔2日及在达到维持剂量前至少每周1次监测血小板计数。
5.禁用其他治疗方案(羟基脲、Ω干扰素)的患者可使用本药。
6.一日1.5ｖ3mg的剂量对大多数患者有效。
特殊人群
1、对本品过敏者禁用。 　　
2、妊娠或有预期妊娠妇女禁用。 　　
3、有严重心血管及肝肾疾病者慎用。
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0.5mg 50Stück单价：2650元一盒（不包括其他费用），三盒起订！
0.5mg 100Stück单价：4650元一盒（不包括其他费用），二盒起订！
1mg 100Stück单价：7550元一盒（不包括其他费用），
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Anagrelid Nordic Tabletten 0.5mg 50Stück
Was ist Anagrelid Nordic und wann wird es angewendet?
Anagrelid Nordic Tabletten werden zur Behandlung essentieller Thrombozythämie angewendet und enthalten den Wirkstoff Anagrelid. Bei dieser Krankheit bildet das Knochenmark mehr Thrombozyten als benötigt und die sehr hohe Zahl dieser Thrombozyten kann zu schwerwiegenden Durchblutungsstörungen führen. Mit Anagrelid Nordic kann diesen Problemen vorgebeugt werden, indem es die Bildung zu vieler Thrombozyten verhindert. Ferner hemmt Anagrelid Nordic auch die Zusammenballung der Thrombozyten. Anagrelid Nordic darf nur auf Verschreibung des Arztes bzw. der Ärztin angewendet werden.
Wann darf Anagrelid Nordic nicht eingenommen werden?
Falls Sie auf den Wirkstoff Anagrelid oder einen der Hilfsstoffe (u.a. Lactose (Milchzucker) und mikrokristalline Cellulose) überempfindlich reagieren, dürfen Sie das Arzneimittel nicht einnehmen. Bei schweren Herzkrankheiten, mittelschweren bis schweren Leber- und Nierenprobleme sowie während einer Schwangerschaft oder Stillzeit darf Anagrelid Nordic nicht eingenommen werden.
Wann ist bei der Einnahme von Anagrelid Nordic Vorsicht geboten?
Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wird entscheiden, ob Sie Anagrelid Nordic einnehmen dürfen, wenn Sie an einer Leber- oder Nierenfunktionsstörung oder einer Herzkrankheit leiden oder einmal gelitten haben.
Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie eine angeborene oder familiär bedingte Verlängerung des QT Intervall haben (ersichtlich im EKG, Elektrokardiogramm) oder wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, welche zu einem Resultat abnormaler EKG Veränderungen führen oder wenn Sie tiefe Elektrolytwerte (z.B. Kalium, Magnesium oder Calcium) haben.
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird vor Beginn der Anagrelid Nordic-Therapie sowie in regelmässigen Abständen während der Therapie Ihre Blutwerte kontrollieren.
Arzneimittel, die Sucralfat zur Behandlung von Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren enthalten, können die Aufnahme von Anagrelid Nordic in den Körper beeinträchtigen. In Kombination mit Acetylsalicylsäure besteht ein erhöhtes Risiko von starken Blutungen. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, falls Sie gleichzeitig solche Arzneimittel einnehmen, die einen Einfluss auf die Blutplättchen ausüben, da Anagrelid Nordic das Blutungsrisiko mit solchen Medikamenten (wie z.B. Clopidgrel, Prassugrel oder Ticagrelor) erhöhen kann. Anagrelid Nordic kann zu Magen-Darmstörungen führen und die Aufnahme von oralen hormonalen Verhütungsmitteln beeinträchtigen. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, falls Sie hormonale Verhütungsmittel einnehmen.
Bei Auftreten von Blutungen, z.B. Hautblutungen, Bluterbrechen oder Teerstuhl, muss sofort der behandelnde Arzt/die behandelnde Ärztin benachrichtigt werden.
Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die den Herzrhythmus verändern.
Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, welche zur Behandlung von Herzkrankheiten verwendet werden, wie z.B. Milrinon. Anagrelid Nordic kann den Effekt solcher Arzneimittel verstärken.
Die Auswirkungen von Anagrelid Nordic auf Tätigkeiten, die Ihre volle Aufmerksamkeit erfordern, sind unbekannt. Aufgrund der möglichen Nebenwirkungen (z.B. Schwindel und Übelkeit) ist beim Lenken von Fahrzeugen und Bedienen von Maschinen Vorsicht geboten.
Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin oder Apotheker bzw. Ihre Apothekerin, wenn Sie an anderen Krankheiten leiden, Allergien haben oder andere Arzneimittel (auch selbstgekaufte!) einnehmen oder äusserlich anwenden!
Darf Anagrelid Nordic während einer Schwangerschaft oder in der Stillzeit eingenommen werden?
Wenn Sie schwanger sind oder es werden möchten, dürfen Sie Anagrelid Nordic nicht einnehmen.
Für Frauen, die schwanger werden könnten, wird die Anwendung einer angemessenen Empfängnisverhütungsmethode empfohlen.
Während der Stillzeit darf Anagrelid Nordic nicht eingenommen werden.
Wie verwenden Sie Anagrelid Nordic?
Nehmen Sie Anagrelid Nordic immer genau nach Anweisung des Arztes bzw. der Ärztin ein. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker bzw. Ärztin oder Apothekerin nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind. Falls vom Arzt bzw. Ärztin nicht anders verordnet, beträgt die empfohlene Anfangsdosis 0,5 bis 1,0 mg (eine Tablette) pro Tag. Die Anfangsdosis sollte mindestens eine Woche lang aufrechterhalten werden. Nach einer Woche kann die Dosis individuell bestimmt werden, um die optimale Dosierung zu erreichen. Die Erhöhung der Tagesdosis sollte 0,5 mg pro Woche nicht überschreiten.
Die Tabletten können in gleiche Dosen geteilt werden.
Eine Dosis von mehr als 5 mg/Tag sollte nicht eingenommen werden. Wenn es die optimale Tagesdosis zulässt, sollte Anagrelid Nordic in Teildosierungen 2x täglich (alle 12 Stunden) oder 3× täglich (alle 8 Stunden) eingenommen werden, dabei hat die Essensaufnahme keine Auswirkungen auf die Wirksamkeit von Anagrelid Nordic.
Bei Anagrelid Nordic handelt es sich um eine Dauerbehandlung. Die Wirkung der Behandlung sollte regelmässig kontrolliert werden.
Ändern Sie nicht von sich aus die verschriebene Dosierung. Wenn Sie glauben, das Arzneimittel wirke zu schwach oder zu stark, so sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker bzw. mit Ihrer Ärztin oder Apothekerin.
Wenn Sie die Einnahme von Anagrelid Nordic vergessen haben, sollte die Einnahme nicht mit der doppelten Menge ausgeglichen werden. Die verschriebene übliche Dosis soll zum üblichen Zeitpunkt eingenommen werden. Der behandelnde Arzt muss über die fehlende Einnahme informiert werden.
Falls Sie eine Überdosis eingenommen haben, müssen Sie sich sofort an Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin oder die Notfallstation des nächsten Spitals wenden.
Sollten Sie die Behandlung unterbrechen wollen, besprechen Sie dies vorher mit dem behandelnden Arzt bzw. behandelnden Ärztin. Beenden Sie nicht eigenmächtig ohne ärztliche Beratung die medikamentöse Behandlung. Ein selbständiges Absetzen von Anagrelid Nordic kann zu Komplikationen führen.
Ältere Patienten wenden die für Erwachsene bestimmte normale Dosis an. Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren sind die Erfahrungen mit Anagrelid Nordic sehr beschränkt.
Welche Nebenwirkungen kann Anagrelid Nordic haben?
Folgende Nebenwirkungen können bei der Einnahme von Anagrelid Nordic auftreten:
sehr häufig: Kopfschmerzen;
häufig: Müdigkeit, Schwindelgefühl, ungewöhnlich schneller Herzschlag, Herzklopfen, Kribbeln in den Händen oder Füssen, Schwellung der Hände oder Füsse, Blutarmut, Bluthochdruck, Rückenschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Verdauungsstörungen, Schlaflosigkeit, kleinflächige Hautblutungen, Nasenbluten, Hautausschläge;
gelegentlich: Blutergüsse, Blutungen, Mundtrockenheit, Atemschwierigkeiten oder Schmerzen bei der Atmung, Schmerzen, Herzschwäche, Herzrhythmusstörungen, Ohnmacht, Infektion der Atemwege, Gelenk- und Muskelschmerzen, Erbrechen, Blähungen, Verstopfung, Bauchschmerzen, Schwäche, Nervosität, Geräusche im Ohr, Sehstörungen, Bindehautentzündung, Infektion der Harnwege, Niereninsuffizienz, verminderte Zahl der Blutplättchen, Gewichtszunahme, Depression, Migräne, Haarausfall, Juckreiz, erhöhter Druck in den Lungenarterien (zu den Anzeichen gehören: Atemnot, Schwellungen der Beine oder Knöchel und möglicherweise bläuliche Verfärbung von Lippen und Haut);
selten bis sehr selten: Vorhofflimmern, Herzinfarkt, Angina pectoris, Herzversagen, Blutdruckabfall bei Aufrichten, schwere Herzrhythmusstörungen (wie Torsades des pointes), Flüssigkeitsansammlung im Brustfell, Lungenentzündung, Asthma, Hautverfärbungen, Magenentzündung, Appetitlosigkeit, verstärkter nächtlicher Harndrang, Unwohlsein, Schüttelfrost und Grippe-Symptome.
Über folgende Nebenwirkungen wurde in Einzelfällen berichtet: Lungenfibrose, Nierenentzündung.
Wenn Sie die oben beschriebenen oder andere Nebenwirkungen feststellen, teilen Sie diese Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin mit.
Was ist ferner zu beachten?
Anagrelid Nordic Tabletten sind ausserhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren.
Die Tabletten dürfen nicht verwendet werden, wenn sie Verfärbungen, Risse in der Oberfläche oder Verlust an Festigkeit aufweisen. Die Tabletten sind bei Raumtemperatur (15 - 25 °C) zu lagern. Den Behälter im Umkarton aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu schützen.
Das Arzneimittel darf nur bis zu dem auf dem Behälter mit «EXP» bezeichneten Datum verwendet werden.
Übergeben Sie nicht vollständig aufgebrauchtes Arzneimittel, z.B. nach Therapieabschluss oder Verfall, Ihrem Apotheker bzw. Ihrer Apothekerin zur Entsorgung.
Weitere Auskünfte erteilt Ihnen Ihr Arzt oder Apotheker bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin.
Was ist in Anagrelid Nordic enthalten?
1 Tablette Anagrelid Nordic 0,5 mg enthält: 0,5 mg Anagrelid als Anagrelidhydrochlorid sowie Lactose (Milchzucker) und weitere Hilfsstoffe.
1 Tablette Anagrelid Nordic 0,75 mg enthält: 0,75 mg Anagrelid als Anagrelidhydrochlorid sowie Lactose (Milchzucker) und weitere Hilfsstoffe.
1 Tablette Anagrelid Nordic 1,0 mg enthält: 1,0 mg Anagrelid als Anagrelidhydrochlorid sowie Lactose (Milchzucker) und weitere Hilfsstoffe.
Zulassungsnummer
66150 (Swissmedic).
Wo erhalten Sie Anagrelid Nordic? Welche Packungen sind erhältlich?
In Apotheken nur gegen ärztliche Verschreibung.
Anagrelid Nordic gibt es in den folgenden Dosierungen und Packungen:
0,5mg in Packungen zu 50 und 100 Tabletten (Bruchrille).
0,75mg und 1,0mg in der Packung zu 100Tabletten (Bruchrille).
Zulassungsinhaberin
Nordic Pharma GmbH, Zürich.