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Juvmo(Tavapadon)片剂获美国FDA批准,用于治疗帕金森病(PD)
2026-09-28 16:52:36 来源: 作者: 【大 中 小】 浏览:18次 评论:0条
2026年09月25日,艾伯维宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准新疗法Juvmo(Tavapadon)片剂上市,用于治疗成人帕金森病 。
  此次获批主要基于 TEMPO 系列临床研究的结果,该研究覆盖不同病程的帕金森病人群,评估了Tavapadon 的疗效、安全性与耐受性。该系列研究包括四项试验,分别为针对早期患者的固定剂量研究 TEMPO-1、早期患者灵活剂量研究 TEMPO-2、针对左旋多巴治疗后运动波动患者的联合用药研究 TEMPO-3,以及为期 58 周的长期开放标签扩展试验 TEMPO-4。
  •TEMPO-1研究是一项随机、双盲、安慰剂对照 Ⅲ 期临床试验,在12个国家102个研究中心开展,旨在评估两种固定剂量 Tavapadon 单药治疗早期帕金森病的疗效、安全性与耐受性。受试者按 1:1:1 的比例随机分为三组,分别每日口服 5 mg Tavapadon、15 mg Tavapadon 及安慰剂,持续治疗 27 周,后续开展 4 周安全性随访。主要终点为 MDS-UPDRS(运动障碍学会统一帕金森病评定量表)第 Ⅱ、Ⅲ 部分联合评分较基线的变化幅度。
疗效数据显示,治疗第 26 周相较于基线水平,Tavapadon 5mg 组量表评分下降9.7分,15mg 组下降10.2 分,安慰剂组评分上升1.8 分,两个治疗组与安慰剂组的差异均极具统计学意义(P<0.001)。
  安全性方面,Tavapadon 整体耐受性良好,绝大多数不良事件为轻度至中度、非严重性不良反应。其中最常见的不良事件为恶心、头痛、头晕。
  •TEMPO-2 研究是一项 Ⅲ 期、随机、双盲、安慰剂对照临床试验。受试者为 40-80 岁成人早期帕金森病患者(病程<3 年),既往未接受药物治疗,或多巴胺能药物治疗史不足 3 个月。受试者按 1:1 随机分组,每日接受 5-15 mg 灵活剂量 Tavapadon 或安慰剂治疗,持续 27 周,主要终点为 MDS-UPDRS 第 Ⅱ、Ⅲ 部分联合评分较基线变化。结果显示,治疗 26 周后,Tavapadon 组受试者 MDS-UPDRS 第 Ⅱ、Ⅲ 部分联合评分较基线下降 10.3 分,安慰剂组下降 1.2 分,组间差异显著(P<0.0001)。安全性方面,绝大多数不良事件为非严重、轻至中度。Tavapadon 组不良事件发生率为 76%,高于安慰剂组的 55%。Tavapadon 组不良事件在剂量滴定阶段发生率最高(61%),高于剂量调整期(37%)与维持治疗期(43%)。
  •TEMPO-3 研究是一项Ⅲ期、随机、双盲、安慰剂对照临床试验,目的是评估 Tavapadon 作为左旋多巴联合治疗方案用于晚期帕金森病的疗效、安全性与耐受性。受试者按 1:1 随机分组,在原有口服左旋多巴基础上,接受 5-15 mg 灵活剂量 Tavapadon 或安慰剂每日治疗,持续治疗 27 周。主要终点为第 26 周患者每日无困扰异动症「开期」时长较基线的变化。结果显示,相较于安慰剂,Tavapadon 联合治疗可显著延长患者每日有效「开期」时长 1.10 小时(1.70 h vs 0.60 h,P<0.001),同时显著缩短每日「关期」时长 1.88 小时(−1.88 h vs −0.93 h,P<0.001)。安全性层面,Tavapadon 联合用药方案整体安全可控。治疗组不良事件发生率为 71.7%,高于安慰剂组的 55.1%;大多数不良反应为轻中度非严重事件。治疗组发生率≥5% 的常见不良事件为恶心、异动症、头晕,未出现新的安全信号。
  •TEMPO-4 是一项为期 58 周的开放标签扩展试验,入组人群包括:TEMPO-1、TEMPO-2 中未使用过左旋多巴的早期患者,TEMPO-3 中接受稳定左旋多巴治疗的中晚期患者,以及新入组的左旋多巴稳定治疗初治患者。本次 TEMPO-4 事后分析分为两部分:评估来自 TEMPO-1、TEMPO-2 队列受试者的左旋多巴启动用药情况;评估来自 TEMPO-3 队列及新入组受试者的左旋多巴剂量调整情况。
  分析结果显示,Tavapadon 治疗可维持甚至降低患者对左旋多巴的用药需求。在早期帕金森病队列中,86.4%~94.0% 的受试者在长期随访期间(最长 85 周)无需启动左旋多巴治疗。针对已联用左旋多巴的中晚期患者队列,绝大多数受试者(81.3%~87.6%)可维持原有左旋多巴剂量稳定,无需调整。需调整剂量的患者中,药物减量比例(约 10%)为加量比例(约 5%)的 2 倍,且人群平均每日左旋多巴用药剂量持续控制在 1000 mg 以下。
  Juvmo(Tavapadon)是一款每日1次口服选择性多巴胺 D1/D5 受体部分激动剂,仅靶向结合 D1/D5 受体,不作用于 D2/D3 受体,能够减少 D2/D3 受体激活所引发的系列不良反应,如幻觉及冲动控制障碍等。Tavapadon适用于未经系统治疗的早期帕金森病患者,以及接受左旋多巴治疗后出现运动波动症状的中晚期患者。
  帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种慢性进展性神经系统退行性疾病,该病的病理特征为大脑黑质多巴胺能神经元受损凋亡,当 60%~80% 的多巴胺分泌细胞受损时,患者会出现震颤、肌肉僵直、运动迟缓、平衡障碍等典型运动症状,且病情随病程持续进展。随着疾病进展,患者会出现严重的运动波动与异动症并发症,陷入「开期」(症状可控)与「关期」(症状复发、行动受限)交替的状态,晚期异动症更是会严重影响患者日常生活能力。
  包装供应/储存和处置
  供应方式
  JUVMO(tavapadon)片剂有以下配置:
  片剂规格       描述                                                 软件包配置             NDC代码
  5毫克           紫色,薄膜涂层,钻石,一面有             30片/瓶                0074-6105-30
                  “NRS”凹痕,另一面有“5”凹痕
  10毫克        紫色,薄膜涂层,椭圆形,一侧有           30片/瓶                0074-6210-30
                 “NRS”凹痕,另一侧有“10”凹痕
  15毫克       紫色,薄膜涂层,矩形,一面有“N         30片/瓶                 0074-6315-30
                    RS”凹痕,另一面有“15”凹痕
  滴定包       0.25毫克:橙色,薄膜涂层,圆形,      每个纸箱包含6张每    0074-6090-40
                 一面刻有“NRS”,另一面刻有“025”  周一次的吸塑卡,其
                 1毫克:橙色,薄膜涂层,矩形,一侧     中包含以下总张数:
                 有“NRS”凹痕,另一侧有“1”凹痕     •第1周
                                                                          (10片0.25毫克片剂)
                                                                           •第2周
                                                                          (14片0.25毫克片剂
                                                                            和2片1毫克片剂)
                                                                           •第3周
                                                                          (9片0.25毫克片剂
                                                                            和8片1毫克片剂)
                                                                            •第4周
                                                                          (3片0.25毫克片剂
                                                                            和15片1毫克片剂)
                                                                            •第5周
                                                                          (21片,每片1毫克)
                                                                             •第6周
                                                                           (15片,每片1毫克)
  储存和处置
  储存温度为20°C至25°C(68°F至77°F);允许在15°C至30°C(59°F至86°F)之间进行短途旅行[见USP受控室温]。
  请参阅随附的JUVMO完整处方信息
  https://www.rxabbvie.com/content/dam/rxabbvie/pdf/juvmo_pi.pdf
  信息来源:https://www.fda.gov/drugs/novel-drug-approvals-fda/novel-drug-approvals-2026
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