2026年8月19日,再生元(Regeneron Pharmaceuticals)宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)批准Pasatru(garetosmab-grts)用于成人进行性骨化性纤维发育不良(FOP)治疗,以减少新异位骨化(HO)病灶的形成和经临床医生评估的疾病发作。
Pasatru是一款由Regeneron Pharmaceuticals开发的完全人源单克隆抗体,靶向结合并中和激活素A(activin A)一种在FOP患者中驱动异位骨化形成的关键蛋白。
此次批准主要基于一项名为OPTIMA的随机、双盲、安慰剂对照III期临床试验数据。该研究纳入了63名携带ACVR1基因突变的成人FOP患者,分别接受每4周一次静脉输注garetosmab 10mg/kg、3mg/kg或安慰剂治疗,持续56周。研究的主要疗效终点为通过全身低剂量CT扫描评估的第56周时新发HO病灶数量。结果显示,10mg/kg剂量组(23人)新发HO病灶共2个,3mg/kg剂量组(19人)为1个,而安慰剂组(21人)为19个。与安慰剂相比,10mg/kg和3mg/kg剂量组的新发HO病灶数量分别减少了约90%和94%。在关键次要终点——经临床医生评估的疾病发作次数上,10 mg/kg剂量组报告9次,3 mg/kg组报告53次,安慰剂组报告66次,10 mg/kg剂量组相较于安慰剂组减少了88%。不过,患者自我报告的发作次数在各组间无显著统计学差异。
在安全性方面,OPTIMA试验中未报告死亡病例。严重治疗伴发不良事件在10 mg/kg组有2例,3 mg/kg组有1例,安慰剂组有2例。在至少10%的garetosmab治疗患者中出现的不良反应包括鼻衄、多毛症、脓肿、痤疮、口腔溃疡、毛囊炎、甲沟炎和皮疹等。处方信息包含关于胚胎-胎儿毒性、皮肤和软组织感染以及可能需要医疗干预的鼻出血风险的警告。该药禁用于妊娠期女性,有生育能力的患者应在治疗期间及末次给药后6个月内采取有效避孕措施。
Pasatru(Garetosmab)是一款源自VelocImmune技术平台的全人源单克隆抗体,可阻断激活素A(Activin A)。Regeneron的科学家发现, 激活素A在FOP中发挥着关键作用, 它驱动异位骨化(HO),而 异位骨化正是FOP的主要病理特征。
Pasatru是一种 由VelocImmune公司研发的全人源单克隆抗体,能够结合并中和激活素A,激活素A参与了FOP患者异位骨的形成。
Pasatru的推荐起始剂量为10mg/kg,经静脉输注60分钟以上,每4周一次;若耐受不良,可将剂量降至3 mg/kg。该药是继Ipsen公司的Sohonos(palovarotene)之后,FDA批准的第二款FOP治疗药物。目前,欧洲药品管理局(EMA)正在审评该药的上市申请,公司也计划在青少年和儿童患者中开展OPTIMA 2试验,并已在日本等国家提交申请。
信息来源:
1)https://investor.regeneron.com/news-releases/news-release-details/pasatrutm-garetosmab-grts-first-and-only-fda-approved-treatment
2)Pasatru™ (garetosmab-grts) First and Only FDA-approved Treatment Demonstrating Reduction in New Heterotopic Ossification (HO) Lesions and Clinician-Assessed Flare-ups in a Placebo-controlled Trial in Adults with Fibrodysplasia Ossificans Progressiva (FOP).