2026年07月31日,诺华公司宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准 Pluvicto(lutetium Lu 177 vipivotide tetraxetan)与雄激素受体通路抑制剂(ARPI)联合用于治疗前列腺特异性膜抗原(PSMA) 阳性转移性雄激素通路调节初治/敏感(mAPMN/S)前列腺癌患者,该癌症通常被称为转移性激素敏感性前列腺癌 (mHSPC)。
Pluvicto是目前唯一获批用于治疗转移性前列腺癌的 PSMA 靶向药物。
该药物获批基于III期PSMAddition试验,该试验显示,与单独使用标准治疗(SoC;ARPI+雄激素剥夺疗法[ADT])相比,Pluvicto联合SoC可使疾病进展或死亡风险降低28%(HR 0.72;95% CI:0.58–0.90)。在随后的更新分析中,Pluvicto联合SoC可进一步降低疾病进展或死亡风险33%(HR 0.67;95% CI:0.55–0.82),且总生存期(OS)呈现积极的趋势,Pluvicto联合SoC组更优(HR=0.80;95% CI:0.63–1.01),但最终的OS分析数据仍在不断完善中。
Pluvicto的安全性及耐受性与PSMAfore和VISION研究中已确立的安全性及耐受性一致。在主要分析中,接受Pluvicto联合标准治疗(SoC) 的患者中,50.7%报告了≥3 级不良事件(AE),而仅接受SoC治疗的患者中,这一比例为43.0%。最常见的各级别不良事件包括口干、疲乏、恶心、潮热和贫血。基于反映患者长期体验的纵向评估,健康相关生活质量得以维持,PSMAAddition 研究中各组的结果相似。
Pluvicto(INN: lutetium (177Lu) vipivotide tetraxetan) 是一种静脉注射放射性配体疗法 (RLT),将靶向化合物(配体)与治疗性放射性核素(放射性粒子,在本例中为镥-177)结合。Pluvicto进入血液后,会与靶细胞结合,包括表达 PSMA(一种跨膜蛋白)的前列腺癌细胞。一旦结合,放射性同位素释放的能量会损伤靶细胞及其周围细胞,破坏其复制能力和/或诱导细胞死亡。
全球每年有超过186,000名男性被诊断患有转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)。尽管治疗取得了显著进展,但约三分之一的患者仅接受ARPI-ADT双药治疗无法达到PSA检测不到的水平,且一半患者会在20个月内进展为去势抵抗性疾病,这凸显了在该疾病阶段早期强化治疗的必要性。PSMA生物标志物存在于超过80%的前列腺癌患者中。
Pluvicto现可用于治疗所有阶段的PSMA阳性转移性前列腺癌,使符合治疗条件的患者群体几乎翻了一番。此次获批建立在其已用于治疗转移性雄激素通路调节耐药(mAPMR)前列腺癌(也称为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的基础上。
信息来源:https://www.globenewswire.com/news-release/2026/07/31/3337056/0/en/fda-approves-pluvicto-for-psma-metastatic-hormone-sensitive-prostate-cancer-mhspc-advancing-potential-new-standard-of-care-across-metastatic-disease.html?_gl=11lgswzc_upMQ.._gaNTQxMjM5OTU5LjE3ODU1NTE2OTE._ga_B6167QB2TFczE3ODU1NTE2OTEkbzEkZzAkdDE3ODU1NTE2OTEkajYwJGwwJGgxMjgzMzM5ODcy_ga_ERWPGTJ5X8*czE3ODU1NTE2OTEkbzEkZzAkdDE3ODU1NTE2OTEkajYwJGwwJGgw