Lerochol(Lerodalcibep-liga)是新型第三代PCSK9抑制剂,旨在帮助患者更容易实现终身胆固醇目标,同时使LDL-C降低50%.
2025年12月15日,LIB Therapeutics宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准 Lerochol(lerodalcibep-liga) 注射液,作为饮食和锻炼的辅助药物,用于皮下注射,以降低患有高胆固醇血症(包括杂合性家族性高胆固醇血症)的成年人的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
Lerochol是一种新型的第三代PCSK9抑制剂,旨在帮助患者实现并维持其LDL-C靶点。它是每月一次的单次小容量皮下注射,具有延长的室温稳定性(长达3个月),让患者可以自由选择何时何地给药。
心血管疾病(CVD)仍然是全球和美国的主要死亡原因,低LDL-C水平已被证明可以带来更好的结果。尽管他汀类药物和其他降脂疗法可用,但数百万患有CVD或有CVD风险的患者,包括FH患者,未能达到最新指南推荐的LDL-C目标。全世界约有1/200人患有FH,这是一种遗传性疾病,其特征是出生时LDL-C水平严重升高,需要终身管理。PCSK9抑制剂作为一类可以提供最有效和最安全的LDL-C降低。然而,由于不便和获取障碍,广泛采用受到限制,导致数百万患者需要额外的治疗选择。
关于LIBerate临床试验
美国食品药品监督管理局批准LEROCHOL是基于全面的全球3期LIBerate临床试验计划的数据,该计划招募了2900多名CVD患者,这些患者没有CVD,CVD风险很高,包括杂合和纯合子家族性高胆固醇血症。
在这些关键的注册、安慰剂对照试验中,Lerodalcibep每月给药一次,持续52周,超过2400名患者继续进行72周的开放标签扩展试验。
在临床试验中,LEROCHOL显示,患有心血管疾病或心血管疾病风险很高或很高的患者的LDL-C持续降低≥60%,而患有更严重LDL-C升高的HeFH的患者LDL-C降低≥59%。在整个LIBerate临床试验项目中,勒罗乔的耐受性普遍良好,长期扩展研究中没有报告与治疗相关的严重不良事件。
不良反应
●成人原发性高脂血症临床试验中最常见的不良反应(包括杂合子家族性高胆固醇血症[HeHH])(≥2%的接受LEROCHOL™(lerodalcibep-liga)治疗的患者比接受安慰剂治疗的患者发生率更高)是鼻咽炎(与安慰剂相比为15%和14%)、局部注射部位反应(与安慰剂比较为12%和5%)和外周水肿(与安慰剂对比为2%和<1%)。
●HeFH临床试验中最常见的不良反应(≥2%的患者接受LEROCHOL治疗,发生率高于安慰剂)是注射部位反应(18%和3%,与安慰剂相比)、鼻咽炎(13%和9%,与安慰剂相对)、腹泻(3%和1%,与安慰剂相比)、恶心(2%和0%,与安慰剂比较)和外周水肿(2%和<1%,与安慰剂对比)。
●在成人原发性高胆固醇血症的试验中,导致治疗中断的最常见不良反应是注射部位反应,与安慰剂治疗的患者相比,LEROCHOL治疗组的发生率更高(1%对0%)。
免疫原性
●LEROCHOL是一种重组融合蛋白。与所有治疗性蛋白质一样,勒罗乔具有免疫原性的潜力。
关于LEROCHOL™ (lerodalcibep-liga)
LEROCHOL是一种新型的、小蛋白结合的第三代PCSK9抑制剂,已被开发为一种更方便、每月一次、单次小容量、皮下注射的药物,室温稳定性延长至三个月。这些特性使lerodalcibep成为其他PCSK9抑制剂的独特替代品。lerodalcibep的抗PCSK9结合结构域是一种11 kDa的多肽,称为adnuctin,经过工程改造,可与人PCSK9进行高亲和力亚核结合,并与人血清白蛋白融合以提高血浆半衰期。
信息来源:https://libtherapeutics.com/news-and-events/us-food-and-drug-administration-approves-lib-therapeutics-lerochol-for-adults-with-elevated-ldl-cholesterol.html