2024年12月4日,阿斯利康制药宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)批准Imfinzi(durvalumab)度伐利尤单抗用于治疗局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)成人患者,该类患者在同步铂类化疗和放射治疗后病情未进展。
在ADRIATIC(NCT03703297)研究中对疗效进行了评估。这是一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,纳入了730例局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)患者,这些患者在接受同步铂类化疗和放疗后疾病未进展。患者按1:1:1的比例随机分配至单药度伐利尤单抗组、度伐利尤单抗联合替雷利珠单抗组或安慰剂组。
主要疗效结果指标是总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),通过盲法独立中央审查进行评估,以比较单药杜伐单抗和安慰剂。与安慰剂相比,Durvalumab显示出统计学上显著的OS改善,风险比(HR)为0.73(95%CI:0.57,0.93;p值0.0104)。durvalumab组的中位OS为55.9个月(95%CI:37.3,未达到),安慰剂组为33.4个月(95%CI:25.5,39.9)。与安慰剂相比,Durvalumab也显示出统计学上显著的PFS改善,HR为0.76(95%CI:0.61,0.95;p值0.0161)。durvalumab组和安慰剂组的中位无进展生存期分别为16.6个月(95%置信区间:10.2,28.2)和9.2个月(95%CI:7.4,12.9)。
最常见的不良反应(≥20%)是肺炎或放射性肺炎和疲劳。
对于体重≥30kg的患者,推荐的杜伐单抗剂量为每4周1500mg,对于体重<30kg的病人,推荐的剂量为每四周20mg/kg,直至疾病进展或不可接受的毒性或最长24个月。
信息来源:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/761069s050lbl.pdf