2025年10月17日,欧洲药品管理局(EMA)批准Brinsupri(brensocatib)25mg片剂的上市许可,用于治疗12岁及以上、在过去12个月内经历过两次或以上肺部加重的非囊性纤维化支气管扩张症(NCFB)患者。
NCFB是一种因支气管长期炎症与感染导致的不可逆扩张性疾病。患者常年咳嗽、咳痰,并因反复加重而导致肺功能持续下降、生活质量显著受损。据估计,欧盟NCFB患者人数在40万至300万之间。在此之前,临床治疗仍以对症治疗为主,包括清除黏液、抗生素及支气管扩张剂等,但尚无专门针对该病机制的获批药物。
Brinsupri (Brensocatib)是一种小分子、每日一次口服的可逆性二肽基肽酶1 (DPP1) 抑制剂。旨在抑制中性粒细胞中某些酶(中性粒细胞丝氨酸蛋白酶)的活化,这些酶是NCFB中慢性气道炎症的关键驱动因素。Brensocatib目前也在评估其在其他中性粒细胞介导的疾病中的潜在作用。
Brinsupri的活性物质是brensocatib,一种抑制二肽基肽酶1(DPP1)的物质。DPP1负责激活中性粒细胞中的丝氨酸蛋白酶(NSPs),这些酶在慢性气道炎症中可破坏肺组织、加重黏液潴留与感染。通过抑制DPP1,brensocatib能减少这些蛋白酶活化,从源头上抑制炎症链反应,从而降低疾病加重风险。
Brinsupri通过EMA的优先药品(PRIME)计划获得支持,该计划为具有特殊潜力的药物提供早期和增强的科学和监管支持,以满足患者未满足的医疗需求。建议批准基于一项对1767名患者进行的随机、双盲、安慰剂对照临床试验的结果。研究纳入约1767名NCFB患者,比较10mg与25mg剂量组与安慰剂的疗效差异。结果显示:年加重次数减少约19%(25mg组对比安慰剂);首次加重的中位时间延长至14周;维持无加重状态的患者比例显著提升;不良反应包括上呼吸道感染、皮肤干燥、高血压、牙周问题等,多数为轻中度。
信息来源:https://checkorphan.org/news/european-commission-approves-brinsupri-brensocatib-as-the-first-and-only-treatment-approved-for-non-cystic-fibrosis-bronchiectasis-in-the-eu/