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美国FDA批准Zevaskyn(pz-cel),治疗隐性营养不良大疱性表皮松解症(RDEB)
2025-05-07 14:16:14 来源: 作者: 【 】 浏览:111次 评论:0
ZEVASKYN™(prademagene zamikeracel)是治疗隐性营养不良大疱性表皮松解症(RDEB)患者的第一种也是唯一一种基于细胞的基因疗法!
2025年4月29日,Abeona Therapeutics宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准ZEVASKYN™(发音为“ZEE-vah-skin”)(prademagene zamikeracel)基因修饰细胞片,也称为pz-cel,作为第一种也是唯一一种基于自体细胞的基因疗法,用于治疗患有隐性营养不良大疱性表皮松解症(RDEB)的成人和儿童患者的伤口,这是一种严重且使人虚弱的遗传性皮肤病。RDEB无法治愈,ZEVASKYN是唯一一种经美国食品药品监督管理局批准的产品,可以一次性治疗RDEB伤口。
  美国食品药品监督管理局对ZEVASKYN的批准是基于关键的3期VIITAL™研究(NCT04227106),这是一项多中心、随机、患者内对照试验,达到了其两个共同主要疗效终点,表明在大型慢性RDEB伤口中,从基线开始有50%或更多的统计学意义的愈合,并且根据Wong-Baker FACES量表评估,在治疗后六个月评估,疼痛从基线开始减轻。
  在用ZEVASKYN单次治疗的43个大型和慢性伤口中,81%的伤口在6个月时的愈合率达到50%或以上(P<0.0001),而用标准护理的43个匹配对照伤口中的愈合率为16%。在不到5%的患者中观察到最常见的不良事件,包括手术疼痛和瘙痒。
  “ZEVASKYN在临床研究中具有良好的耐受性和有效性,在单次应用后,在大型慢性RDEB伤口的伤口愈合、疼痛减轻和其他相关症状方面提供了具有临床意义的改善,”皮肤病学教授、VIITAL™研究的首席研究员Jean Tang博士说。“在已完成的ZEVASKYN 1/2a期研究中,我们观察到单次应用后伤口愈合和疼痛减轻持续多年。
  在ZEVASKYN的1/2a期研究(NCT01263379)中,一项针对7名患者38个慢性伤口的单中心开放标签研究表明,在6.9年的中位随访期内,ZEVASSKYN的单次手术应用与治疗部位的长期改善有关;范围为4至8年。
  在这两项临床研究中,ZEVASKYN耐受性良好,迄今为止未观察到与治疗相关的严重不良事件。
  解决RDEB的根本原因
  由于表达VII型胶原蛋白的COL7A1基因的两个拷贝都发生了突变,RDEB患者的皮肤极其脆弱,其特征是广泛的起泡和严重的伤口,通常覆盖患者体表的30%以上,在某些情况下甚至高达80%。RDEB伤口会引起衰弱性疼痛和全身并发症,影响生命的长度和质量。这些伤口很难愈合,可以开放多年,许多闭合的伤口往往会重新开放。
  ZEVASKYN由患者自己的皮肤细胞(角质形成细胞)组成,这些细胞经过基因改造,可以产生功能性的VII型胶原蛋白。  ZEVASKYN床单通过手术应用于患者的受伤部位。在ZEVASKYN的单一应用中,最多可以将12张信用卡大小的纸张连接在一起,以覆盖大面积或应用于多个不同的伤口,从而显著覆盖受影响的身体部位。
  关于隐性营养不良性大疱性表皮松解症
  隐性营养不良性大疱性表皮松解症(RDEB)是一种罕见的结缔组织疾病,无法治愈,其特征是严重的皮肤伤口会引起疼痛,并可能导致影响寿命和生活质量的全身性并发症。患有RDEB的人在COL7A1基因的两个拷贝上都有缺陷,使他们无法产生功能性的VII型胶原蛋白,而VII型胶原蛋白是锚定皮肤真皮和表皮层所必需的。
  关于ZEVASKYN™(prademagene zamikeracel)基因修饰的细胞片或pz-cel
  ZEVASKYN是第一个也是唯一一个基于自体细胞片的基因疗法,用于治疗成人和儿童隐性营养不良大疱性表皮松解症(RDEB)患者的伤口。RDEB是一种严重的皮肤病,由COL7A1基因两个拷贝的缺陷引起,导致无法产生功能性VII型胶原蛋白。如果没有功能性VII型胶原蛋白和锚定纤维,皮肤会变得脆弱,容易起泡,导致伤口不断开合,或完全无法愈合。患者通常有较大的开放性伤口,全身感染的风险很高。ZEVASKYN将功能性VII型胶原蛋白产生COL7A1基因整合到患者自己的皮肤细胞中,在离体条件下,使用复制能力不足的逆转录病毒载体在治疗过的伤口中产生功能性VII类胶原蛋白。ZEVASKYN已经证明,通过一次手术应用,伤口愈合和疼痛减轻具有临床意义。
  信息来源:https://www.globenewswire.com/news-release/2025/04/29/3069976/0/en/U-S-FDA-Approves-ZEVASKYN-prademagene-zamikeracel-the-First-and-Only-Cell-Based-Gene-Therapy-for-Patients-with-Recessive-Dystrophic-Epidermolysis-Bullosa-RDEB.html 
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