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2013年10月FDA批准的新分子实体和新适应症
2013-11-07 15:49:54 来源: 作者: 【 】 浏览:584次 评论:0

1.新分子实体
1.17 Duavee:共轭雌激素/巴多昔芬片
Duavee是Pfizer开发的复方,含共轭雌激素(conjugated estrogens)、巴多昔芬(bazedoxifene)两种活性成分,用于治疗女性因绝经引起的中度至重度潮热(血管收缩),预防绝经后骨质疏松。巴多昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂(同类药物还有雷洛昔芬、他莫昔芬、奥培米芬),在2009年经EMA批准上市,当时FDA担心安全性问题未批准该药。临床试验中,318例潮热患者随机分成Duavee组、安慰剂组,经过12周治疗后,平均每日潮热频率分别减少7.6、4.9次,Duavee组的潮热严重程度也显著降低。另一项临床试验评价了Duavee预防骨质疏松的有效性,3397例患者分成治疗组、安慰剂组,采用治疗2年后的腰椎骨密度为主要临床终点,对于绝经1-5年的患者,治疗组骨密度增加1.72%,安慰剂组骨密度减少1.90%;对于绝经5年以上的患者,治疗组骨密度增加1.64%,安慰剂组骨密度减少1.47%。
1.18 Adempas:利奥西呱片
利奥西呱(riociguat)是Bayer开发的可溶性鸟苷酸环化酶激活剂,被FDA批准用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压(Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension)和肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension)。临床试验中,261 例CTEPH患者分成riociguat和安慰剂组,以六分钟步行距离(six minute walk distance, 6MWD)为主要临床终点,经过16周的治疗后,riociguat组比安慰剂组的平均6MWD增加46米。443例PAH患者分成riociguat和安慰剂组,经过12周的治疗后,riociguat组比安慰剂组的平均6MWD增加36米。黑框警告提示该药有胚胎毒性,妊娠患者禁用。
1.19 Opsumit:马西替坦片
马西替坦(macitentan)是继波生坦、安立生坦上市的第三个endothelin受体拮抗剂,用于治疗肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension)。临床试验中,742例PAH患者分成安慰剂组、3mg马西替坦组、10mg马西替坦组,以死亡或恶性事件(如房间隔造口术、肺移植、六分钟步行距离下降15%)为主要临床终点,安慰剂组与10mg马西替坦组分别有46.4%、31.4%的患者达到主要临床终点,两组死亡人数分别为17人、16人。黑框警告提示该药有胚胎毒性,妊娠患者禁用。
1.20 Vizamyl:flutemetamol F18注射剂
flutemetamol F18是FDA批准的第二个阿尔兹还默病诊断试剂,它是一种F18标记的硫磺素T类似物,能够被阿尔兹海默病患者大脑摄取、滞留,通过PET扫描显示淀粉样蛋白斑。761例受试者的临床试验证明了Vizamyl的安全性。384例不同程度认知障碍患者的临床试验证明,PET扫描结果具有可重复性,经过训练的观察员能够准确解读PET图像,部分结果经过尸检验证。
2. 新适应症
 

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