cht werden, wenn derartige Arzneimittel erforderlich sind. Lumacaftor/Ivacaftor kann die Expositionen gegenüber diesen Antimykotika reduzieren, was deren Wirksamkeit verringern kann.
Fluconazol
↔ LUM
↑ IVA
Aufgrund der Inhibition von CYP3A durch Fluconazol
↓ Fluconazol
Aufgrund der Induktion durch LUM; Fluconazol wird vor allem renal in unveränderter Form ausgeschieden; bei starken Induktoren wurde jedoch eine mässige Abnahme der Fluconazol-Exposition beobachtet
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Fluconazol wird keine Dosisanpassung von Lumacaftor/Ivacaftor empfohlen.
Eine höhere Dosis von Fluconazol kann erforderlich sein, um den gewünschten klinischen Effekt zu erzielen. Lumacaftor/Ivacaftor kann die Exposition gegenüber Fluconazol reduzieren, was dessen Wirksamkeit verringern kann.
Antiphlogistika:
Ibuprofen
↔ LUM, IVA
↓ Ibuprofen
Aufgrund der Induktion von CYP3A/2C8/2C9 durch LUM
Eine höhere Dosis von Ibuprofen kann erforderlich sein, um den gewünschten klinischen Effekt zu erzielen. Lumacaftor/Ivacaftor kann die Exposition gegenüber Ibuprofen reduzieren, was dessen Wirksamkeit verringern kann.
Arzneimittel gegen Mykobakterien:
Rifabutin,
Rifampicin*,
Rifapentin
↔ LUM
↓ IVA
Aufgrund der Induktion von CYP3A durch Arzneimittel gegen Mykobakterien
↓ Rifabutin
Aufgrund der Induktion von CYP3A durch LUM
↔ Rifampicin, Rifapentin
Die gleichzeitige Anwendung von Lumacaftor/Ivacaftor mit diesen Arzneimitteln gegen Mykobakterien wird nicht empfohlen. Die Ivacaftor-Exposition wird dadurch verringert, was die Wirksamkeit von Lumacaftor/Ivacaftor reduzieren kann.
Eine höhere Dosis von Rifabutin kann erforderlich sein, um den gewünschten klinischen Effekt zu erzielen. Lumacaftor/Ivacaftor kann die Exposition gegenüber Rifabutin reduzieren, was dessen Wirksamkeit verringern kann.
Benzodiazepine:
Midazolam,
Triazolam
↔ LUM, IVA
↓ Midazolam, Triazolam
Aufgrund der Induktion von CYP3A durch LUM
Die gleichzeitige Anwendung von Lumacaftor/Ivacaftor mit diesen Benzodiazepinen wird nicht empfohlen. Lumacaftor/Ivacaftor wird die Expositionen gegenüber Midazolam und Triazolam reduzieren, was deren Wirksamkeit verringert.
Hormonale Kontrazeptiva:
Ethinylestradiol, Norethisteron
und andere Gestagene
↓ Ethinylestradiol, Norethisteron und andere Gestagene
Aufgrund der Induktion von CYP3A/UGT durch LUM
Hormonale Kontrazeptiva einschliesslich oraler, injizierbarer, transdermaler und implantierbarer Formulierungen sind bei Gabe zusammen mit Lumacaftor/Ivacaftor nicht als verlässlich wirksame Verhütungsmethode anzusehen. Lumacaftor/Ivacaftor kann die Exposition gegenüber hormonalen Kontrazeptiva reduzieren, was deren Wirksamkeit verringern kann.
Immunsuppressiva:
Ciclosporin,
Everolimus,
Sirolimus,
Tacrolimus (eingesetzt
nach Organtransplantation)
↔ LUM, IVA
↓ Ciclosporin, Everolimus, Sirolimus, Tacrolimus
Aufgrund der Induktion von CYP3A durch LUM
Die gleichzeitige Anwendung von Lumacaftor/Ivacaftor mit diesen Immunsuppressiva wird nicht empfohlen. Lumaca |
