：レボチロキシンナトリウム水和物、乾燥甲状腺 血糖降下作用の減弱による高血糖症状があらわれることがある（「重要な基本的注意」の項参照）。
併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 糖新生亢進、肝グリコーゲン分解促進による血糖上昇作用を有する。
成長ホルモン：ソマトロピン 血糖降下作用の減弱による高血糖症状があらわれることがある（「重要な基本的注意」の項参照）。
併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 抗インスリン様作用による血糖上昇作用を有する。
卵胞ホルモン：エチニルエストラジオール、結合型エストロゲン 血糖降下作用の減弱による高血糖症状があらわれることがある（「重要な基本的注意」の項参照）。
併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 末梢組織でインスリンの作用に拮抗する。
経口避妊薬 血糖降下作用の減弱による高血糖症状があらわれることがある（「重要な基本的注意」の項参照）。
併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 末梢組織でインスリンの作用に拮抗する。
ニコチン酸 血糖降下作用の減弱による高血糖症状があらわれることがある（「重要な基本的注意」の項参照）。
併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 末梢組織でのインスリン感受性を低下させるため耐糖能障害を起こす。
濃グリセリン 血糖降下作用の減弱による高血糖症状があらわれることがある（「重要な基本的注意」の項参照）。
併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 代謝されて糖になるため、血糖値が上昇する。
イソニアジド 血糖降下作用の減弱による高血糖症状があらわれることがある（「重要な基本的注意」の項参照）。
併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 炭水化物代謝を阻害することによる血糖上昇作用を有する。
ダナゾール 血糖降下作用の減弱による高血糖症状があらわれることがある（「重要な基本的注意」の項参照）。
併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 インスリン抵抗性を増強するおそれがある。
フェニトイン 血糖降下作用の減弱による高血糖症状があらわれることがある（「重要な基本的注意」の項参照）。
併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 インスリン分泌抑制作用を有する。
蛋白同化ステロイド：メスタノロン 血糖降下作用の増強による低血糖症状（「副作用」の項参照）、又は減弱による高血糖症状（「重要な基本的注意」の項参照）があらわれることがある。
併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 機序不明
オクトレオチド 血糖降下作用の増強による低血糖症状（「副作用」の項参照）、又は減弱による高血糖症状（「重要な基本的注意」の項参照）があらわれることがある。
併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 インスリン、グルカゴン及び成長ホルモン等互いに拮抗的に調節作用をもつホルモン間のバランスが変化することがある。
副作用
副作用等発現状況の概要
日本人が参加した長期投与試験を含む臨床試験での安全性評価対象症例640例中102例（15.9％）に170件の副作用（臨床検査値異常を含む）が認められた。当該試験に参加した日本人症例267例においては、43例（16.1％）に61件の副作用（臨床検査値異常を含む）が認められた。全集団における主な副作用は、重篤な低血糖19例（3.0％）、糖尿病網膜症の顕在化又は増悪13例（2.0％）及び体重増加11例（1.7％）であった（承認時）。
重大な副作用
1. 低血糖
低血糖（脱力感、倦怠感、高度の空腹感、冷汗、顔面蒼白、動悸、振戦、頭痛、めまい、嘔気、知覚異常、不安、興奮、神経過敏、集中力低下、精神障害、痙攣、意識障害（意識混濁、昏睡）等）があらわれることがある。
なお、徐々に進行する低血糖では、精神障害、意識障害等が主である場合があるので注意すること。また、長期にわたる糖尿病、糖尿病性神経障害、β-遮断剤投与あるいは強化インスリン療法が行われている場合では、低血糖の初期の自覚症状（冷汗、振戦等）が通常と異なる場合や、自覚症状があらわれないまま、低血糖あるいは低血糖性昏睡に陥ることがある。
低血糖症状が認められた場合には通常はショ糖を経口摂取し、α-グルコシダーゼ阻害剤との併用により低血糖症状が認められた場合にはブドウ糖を経口摂取すること。
経口摂取が不可能な場合はブドウ糖を静脈内に投与するか、グルカゴンを筋肉内又は静脈内投与すること。
低血糖は臨床的にいったん回復したと思われる場合にも後で再発することがあるので、経過観察を継続して行うことが必要である。本剤の作用は持続的であるため、他の基礎インスリンの補充に用いる製剤と同様に、低血糖症状の回復が遅延するおそれがある。
2. アナフィラキシーショック（頻度不明）
アナフィラキシーショック（呼吸困難、血圧低下、頻脈、発汗、全身の発疹、血管神経性浮腫等）を起こすことがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
その他の副作用
1. 過敏症
頻度不明
アレルギー、蕁麻疹、そう痒感
2. 神経系
0.5～5％未満
頭痛、めまい
3. 眼
0.5～5％未満
糖尿病網膜症の顕在化又は増悪
4. 注射部位
頻度不明
リポディストロフィー（皮下脂肪の萎縮・肥厚等）
5. 注射部位
0.5～5％未満
注射部位反応注）（疼痛、血腫、結節、熱感等）
その他の副作用の注意
注）注射部位反応の症状の多くは軽度であり、治療の継続中に軽快又は消失している。
高齢者への投与
一般に高齢者では生理機能が低下していることが多く、低血糖が起こりやすいので、用量に留意し、定期的に検査を行うなど慎重に投与すること。
妊婦、産婦、授乳婦等への投与
本剤の妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。
妊娠した場合、あるいは妊娠が予測される場合には医師に知らせるよう指導すること。妊娠中、周産期、授乳期等にはインスリンの需要量が変化しやすいため、用量に留意し、定期的に検査を行い投与量を調整すること。通常インスリン需要量は、妊娠初期は減 |
