116(1.056‐1.180),M-IVでそれぞれ1.028(0.963‐1.096)及び1.088(1.032‐1.147)であった13).
(3) メトホルミンとの併用(外国人のデータ)
健康成人(19例)に,テネリグリプチンとして40mgを1日1回8日間反復投与及びメトホルミン850mgを1日2回反復併用投与(テネリグリプチン投与6~8日目)したときのテネリグリプチンのCmax及びAUC0-24hrの幾何最小二乗平均値の比(90%信頼区間)は,テネリグリプチンのみを反復投与したときに対し,それぞれ0.907(0.853‐0.965)及び1.042(0.997‐1.089)であった.また,健康成人(19例)に,メトホルミン850mgを1日2回8日間及びテネリグリプチンとして40mgを1日1回反復併用投与(メトホルミン投与4~8日目)したときのメトホルミンのCmax及びAUC0-12hrの幾何最小二乗平均値の比(90%信頼区間)は,メトホルミンのみを反復投与したときに対し,それぞれ1.057(0.974‐1.148)及び1.209(1.143‐1.278)であり,メトホルミンのAUC0-12hrは併用により20.9%増加した14).
(4) ケトコナゾールとの併用(外国人のデータ)
健康成人(14例)に,ケトコナゾール400mgを6日間反復投与及びテネリグリプチンとして20mgを単回併用投与(ケトコナゾール投与4日目)したときのテネリグリプチンのCmax及びAUC0-∞の幾何最小二乗平均値の比(90%信頼区間)は,テネリグリプチンを単独で単回投与したときに対し,それぞれ1.37(1.25‐1.50)及び1.49(1.39‐1.60)であり,併用により37%及び49%増加した15).
9. 心電図に対する影響(外国人のデータ)
健康成人にテネリグリプチンとして40mg又は160mgを1日1回4日間,反復経口投与したときのプラセボ補正したQTcI(個人ごとに補正したQTc)間隔変化の最大平均値(及び90%信頼区間上限値)は,40mg群の投与終了後3時間で3.9(7.6)msec,160mg群の投与終了後1.5時間で9.3(13.0)msecであった16).(本剤の承認された用量は,通常,テネリグリプチンとして20mg1日1回であり,最大投与量は40mg1日1回である.(【用法・用量】の項参照))
薬物動態の表
健康成人における単回経口投与時の薬物動態パラメータ
Cmax
(ng/mL) AUC0-∞
(ng・hr/mL) tmax
(hr) t1/2
(hr)
20mg 187.20±44.70 2028.9±459.5 1.8(1.0-2.0) 24.2±5.0
40mg 382.40±89.83 3705.1±787.0 1.0(0.5-3.0) 20.8±3.2
n=6,平均値±標準偏差
tmax:中央値(最小値-最大値)
健康成人における反復経口投与時の薬物動態パラメータ
Cmax
(ng/mL) AUC0-24hr
(ng・hr/mL) AUC0-∞
(ng・hr/mL) tmax
(hr) t1/2
(hr)
初回投与後 160.60±47.26 1057.2±283.9 1627.9±427.8 1.0(0.4-2.0) 25.8±4.9
7日間投与後 220.14±59.86 1514.6±370.5 2641.4±594.7 1.0(1.0-1.0) 30.2±6.9
n=7,平均値±標準偏差
tmax:中央値(最小値-最大値)
健康成人における空腹時及び食後投与時の薬物動態パラメータ
Cmax
(ng/mL) AUC0-72hr
(ng・hr/mL) AUC0-∞
(ng・hr/mL) tmax
(hr) t1/2
(hr)
空腹時 232.2
(236.2±43.77) 1855.5
(1861.1±148.1) 2090.3
(2094.6±138.5) 1.1±0.4 26.5
(27.8±9.3)
食後 184.9
(187.5±33.55) 1806.6
(1814.6±183.3) 2044.0
(2056.1±230.9) 2.6±1.1 26.9
(28.3±9.5)
n=14,幾何平均値(算術平均値±標準偏差)
tmax:算術平均値±標準偏差
腎機能障害者における単回経口投与時の薬物動態パラメータ
腎機能障害の程度 Cmax
(ng/mL) AUC0-∞
(ng・hr/mL) t1/2
(hr)
健康成人 n=8 178.93
(176.50±38.42) 1748.39
(1772.7±657.3) 25.64
(26.1±5.0)
軽度 n=8 193.15
(207.96±53.31) 2178.90
(2234.2±278.6) 25.60
(27.7±7.9)
軽度 n=8
健康成人との比(%)
[90%信頼区間] 107.95
[86.24-135.12] 124.62
[100.97-153.82] 99.84
[75.94-131.27]