%对8%）、肌肉骨骼疼痛（23%对20%）、肌痛（23%对9%）、胃肠道疼痛（23%比9%）、呼吸困难（20%对17%）。
实验室异常发生在>10%的STS受试者中，与安慰剂相比，VOTRIENT组更常见（=5%），包括AST（51%对22%）、ALT（46%对18%）、葡萄糖（45%对35%）、碱性磷酸酶（32%对23%）、总胆红素（29%对7%）和钾（16%对11%）的增加；钠（31%对20%）和白蛋白（34%对21%）减少；白细胞减少症（44%对15%）、淋巴细胞减少症（43%对36%）、血小板减少症（36%对6%）和中性白细胞减少病（33%对7%）。
信息来源：https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/fda-approves-votrient-for-treatment-of-patients-with-certain-types-of-advanced-soft-tissue-sarcoma/
附：部份Votrient（pazopanib）中文处方资料仅供参考！
批准日期：2009年 公司：诺华制药
VOTRIENT (帕唑帕尼片[pazopanib])片 供口服使用
美国首次批准：2009年
警告：肝毒性有关完整的盒装警告，请参阅完整的处方信息。
临床试验中已观察到严重和致命的肝毒性。班长肝功能和中断、减少或停止给药推荐。
最近的重大变化
适应症和用法：8/2020
剂量和用法”8/2020
警告和注意事项：8/2020
警告和注意事项，肿瘤溶解综合征：6/2020
作用机制
帕唑帕尼是血管内皮生长因子受体（VEGFR）-1的多酪氨酸激酶抑制剂，VEGFR-2、VEGFR-3、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）-α和-β、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）-1和-3、细胞因子受体（试剂盒）、白细胞介素2受体诱导型T细胞激酶（Itk），淋巴细胞特异性蛋白酪氨酸激酶（Lck）和跨膜糖蛋白受体酪氨酸激酶（cFms）。在体外，帕唑帕尼抑制配体诱导的VEGFR-2、Kit和PDGFR-β的自磷酸化受体。在体内，帕唑帕尼抑制VEGF诱导的小鼠肺VEGFR-2磷酸化和血管生成以及一些人类肿瘤异种移植物在小鼠中的生长。
适应症和用法
VOTRIENT是一种激酶抑制剂，适用于治疗患有以下疾病的成年人：
•晚期肾细胞癌（RCC）。
•既往接受过化疗的晚期软组织肉瘤（STS）。
使用限制：
VOTRIENT治疗脂肪细胞软组织肉瘤或胃肠道间质瘤的疗效尚未得到证实。
剂量和给药
•推荐剂量：800mg口服，每日一次，不进食（至少餐前1小时或餐后2小时）。
•中度肝损伤：口服200 mg，每日一次。
剂型和强度
片剂：200mg
禁忌症
没有
警告和注意事项
•肝毒性：已发生严重和致命的肝毒性。在基线、治疗期间和临床指示时定期监测肝脏检查。
暂停VOTRIENT并以减少的剂量恢复，持续每周监测8周，或永久停止每周监测，直到根据肝毒性的严重程度得到解决。•QT间期延长和尖端扭转：监测有显著QT间期延长风险的患者。监测基线和临床时的心电图和电解质表明。在开始VOTRIENT之前和治疗期间纠正低钾血症、低镁血症和低钙血症。
•心脏功能障碍：出现心脏功能障碍，包括左心室射血分数（LVEF）下降和充血性心力衰竭。监测血压并进行适当的管理。的监视器充血性心力衰竭的临床症状或体征。对有心脏功能障碍风险的患者进行LVEF的基线和周期评估。根据严重程度暂停或永久停止投票心脏功能障碍。
•出血事件：已发生致命出血事件。尚未对过去6个月内有咳血、脑出血或临床显著胃肠道出血史的患者进行VOTRIENT。根据出血事件的严重程度，停止VOTRIENT并以减少的剂量恢复或永久停止。
•动脉血栓栓塞事件：已观察到动脉血栓栓塞，可能致命。VOTRIENT尚未在前6个月内发生动脉血栓栓塞事件的患者中进行研究。在动脉血栓栓塞的情况下，永久停止VOTRIENT通气。
•静脉血栓栓塞事件：已观察到静脉血栓栓塞（VTE）事件，包括致命的肺栓塞（PE）。监测VTE和PE的体征和症状。暂停VOTRIENT，然后继续相同剂量或根据静脉血栓栓塞事件的严重程度永久停用。
•血栓性微血管病：已观察到血栓性微动脉病（TMA），包括血栓性血小板减少性紫癜（TTP）和溶血性尿毒症综合征（HUS）。永久停止投票如果发生TMA。
•胃肠道穿孔和瘘管：已发生致命穿孔事件。监测胃肠穿孔或瘘管的体征和症状。在2级或3级胃肠道瘘的情况下停止VOTRIENT，并根据医学判断恢复。如果出现胃肠穿孔或4级胃肠瘘，应永久停止使用VOTRIENT。
•间质性肺病/肺炎：可能致命。监测患者的肺部症状。对发生间质性肺病（ILD）或肺炎的患者，永久停用VOTRIENT。
•后部可逆性脑病综合征：可能致命。对发展为后可逆性脑病综合征（PRES）的患者永久停用VOTRIENT。
•高血压：已观察到高血压，包括高血压危象。不要在未控制的高血压患者中启动VOTRIENT。在开始投票前优化血压。
根据临床指示监测血压，并酌情启动和调整降压治疗。根据严重程度，暂停服用，然后剂量减少VOTRIENT或永久停止服用高血压
•伤口愈合受损的风险：在择期手术前至少停止使用VOTRIENT 1周。在大手术后至少两周内，在伤口完全愈合之前，不要给药。的安全性在伤口愈合并发症得到解决后恢复VOTRIENT尚未确定。
•甲状腺功能减退症：在基线、治疗期间和临床指示时监测甲状腺测试，并酌情管理甲状腺功能减退。
•蛋白尿：在治疗期间进行基线和定期尿液分析，并根据临床指示随访测量24小时尿蛋白。
•肿瘤溶解综合征：据报道，RCC和STS患者出现了肿瘤溶解综合症（TLS）病例（有些是致命的）。密切监测有风险的患者，并根据临床指示进行治疗。
•感染：据报道，有严重感染（伴有或不伴有中性粒细胞减少症），其中一些会导致死亡。监测感染的迹象和症状。及时进行适当的抗感染治疗。考虑中断或中止投票。
•胚胎-胎儿毒性：可能对胎儿造成伤害。建议有生产潜力的女性和患者使用有效的避孕措施。
不良反应
•RCC患者（≥20%）最常见的不良反应是腹泻、高血压、发色变化（色素脱失）、恶心、厌食和呕吐。
•STS患者（≥20%）最常见的不良反应是疲劳、腹泻、恶心、体重下降、高血压、体重减轻、呕吐、肿瘤疼痛、发色变化、肌肉骨骼疼痛，头痛、味觉障碍、呼吸困难和皮肤色素沉着。
要报告疑似不良反应，请致电1-888-669-6682与诺华制药公司联系，或致电1-800-FDA1088与
