l'implantation de GLIADEL Implant doivent faire l'objet d'un strict suivi, étant donné les complications connues de la craniotomie, à savoir convulsions, infections intracrâniennes, cicatrisation anormale et oedème cérébral (voir rubrique Effets indésirables). Des cas d'effet de masse intracérébrale non sensibles aux corticostéroïdes ont été décrits chez les patients traités par GLIADEL Implant, notamment un cas entraînant un engagement cérébral. Les patients traités par GLIADEL Implant doivent faire l'objet d'une surveillance attentive quant à la survenue d'oedème cérébral, d'hypertension intracrânienne suite à l'utilisation de stéroïdes (voir rubrique Effets indésirables). Une fuite de Liquide Cephalo-Rachidien (LCR) a été observée plus couramment chez les patients traités par GLIADEL Implant. La fermeture durale étanche et le soin des plaies locales doivent faire l'objet d'une attention particulière (voir rubrique Effets indésirables).
Le développement d'un oedème cérébral avec effet de masse (dû à une récurrence tumorale, une infection intracrânienne ou une nécrose) peut nécessiter une nouvelle intervention, et dans certains cas, le retrait de GLIADEL Implant ou de ses résidus.
Il faut éviter la communication entre la cavité de résection chirurgicale et le système ventriculaire afin d'empêcher la migration des implants dans le système ventriculaire et d'éviter la survenue éventuelle d'une hydrocéphalie occlusive. S'il existe une voie de communication dont la taille dépasse celle du diamètre de l'implant, celle-ci doit être fermée avant la pose de GLIADEL Implant.
Des examens par tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique peuvent montrer une amplification au niveau du tissu cérébral entourant la cavité de résection après la mise en place des implants GLIADEL. Cette amplification peut représenter un oedème ou une inflammation provoqués par les implants GLIADEL ou par la progression tumorale.
GLIADEL : Ses interactions
Les interactions des implants GLIADEL avec d'autres médicaments ou chimiothérapie n'ont pas été formellement évaluées.
GLIADEL : Ses incompatibilités
Sans objet.
En cas de surdosage
Sans objet.
Grossesse - Allaitement
Grossesse
Il n'existe pas d'études sur GLIADEL Implant chez la femme enceinte ni d'études évaluant la toxicité de GLIADEL Implant sur la reproduction. La carmustine, le principe actif de GLIADEL Implant, en administration systémique, peut exercer des effets génotoxiques et peut nuire au développement foetal. Par conséquent, GLIADEL Implant ne devrait pas être utilisé durant la grossesse. Si l'emploi de GLIADEL Implant est malgr
