部分中文盐酸西那卡塞处方资料（仅供参考）
通用名称：盐酸西那卡塞片；
商品名称：Mimpara
英文名称：Cinacalcet Hydrochloride Tablet
成份
化学名称：N-((1R)-1-(1-萘基)乙基)-3-(3-苯基)丙-1-胺盐酸盐；  分子式： C22H22F3N.HCl ；     分子量：393.87
适应症
该药主要用于治疗肾病透析患者的继发性甲状旁腺机能亢进，或者甲状旁腺癌所致的高钙血症。
用法用量
该药应整片吞服，初始剂量为30mg/天，进食时服用。随后根据患者反应情况，每2～4周调整一次剂量（按60mg/天、90mg/天、120mg/天和180mg/天顺序依次递增），直至患者ＰＴＨ水平达到美国肾脏基金会临床指南推荐的标准（150～300pg/ml）。该药可单独应用或与维生素D醇和磷酸盐结合剂合用。
国内外上市情况
盐酸西那卡塞由美国NPS Pharmaceuticals 公司研发的拟钙剂，2004年3月8日FDA批准Amgen公司（NPS制药公司该产品的许可权受让人）生产的盐酸西那卡塞上市，商品名为Sensipar；2008年1月，协和麒麟公司生产的盐酸西那卡塞在日本上市，商品名为REGPARA，规格为25mg、75mg（以西那卡塞计）。
Mimpara
30 mg, 60 mg, 90mg filmdragerade tabletter, cinakalcet
1. Vad Mimpara är och vad det används för
Vad används Mimpara för?
Mimpara används för att kontrollera nivåerna av parathormon (PTH), kalcium och fosfat i kroppen. Det används för att behandla problem i det organ som heter bisköldkörteln. Bisköldkörteln består av fyra små körtlar i halsen nära sköldkörteln och producerar parathormon (PTH).
Mimpara används hos vuxna för att:
• behandla sekundär hyperparatyreoidism hos vuxna patienter med allvarlig njursjukdom som behöver dialys för att rena blodet från avfallsprodukter
• minska höga kalciumnivåer i blodet (hyperkalcemi) hos vuxna patienter med cancer i bisköldkörteln
• minska höga kalciumnivåer i blodet (hyperkalcemi) hos vuxna patienter med primär hyperparatyreoidism när körteln inte kan tas bort.
Mimpara används hos barn från 3 år upp till 18 år för att:
behandla sekundär hyperparatyreoidism hos patienter med allvarlig njursjukdom som behöver dialys för att rena blodet från avfallsprodukter och vars sjukdom inte kan hållas under kontroll med andra behandlingar.
Vid primär och sekundär hyperparatyreoidism tillverkas för mycket PTH av bisköldkörteln. ”Primär” betyder att hyperparatyreoidismen inte orsakas av en annan sjukdom och ”sekundär” betyder att hyperparatyreoidismen orsakas av en annan sjukdom, t.ex. njursjukdom. Både primär och sekundär hyperparatyreoidism kan leda till minskning av kalcium i skelettet, vilket kan leda till skelettsmärta och frakturer, problem med hjärta och blodkärl, njursten, psykisk sjukdom och koma.
2. Vad du behöver veta innan du tar Mimpara
Använd inte Mimpara
Ta inte Mimpara om du är allergisk mot cinakalcet eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6).
Ta inte Mimpara om du har låga kalciumnivåer i blodet. Läkaren kommer att göra kontroller av kalciumhalterna i blodet.
Var särskilt försiktig med Mimpara:
Varningar och försiktighet
Tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska innan du tar Mimpara.
Innan du börjar ta Mimpara ska du tala om för läkaren om du har eller någon gång har haft:
- krampanfall (attacker eller konvulsioner). Risken för krampanfall är större om du har haft sådana tidigare
- leverproblem
- hjärtsvikt
Mimpara sänker kalciumnivåerna i blodet. Livshotande händelser och död på grund av låga kalciumnivåer (hypokalcemi) har rapporterats hos vuxna och barn som behandlats med Mimpara.
Tala om för läkaren om du upplever något av följande symtom, vilka kan vara tecken på låga kalciumnivåer: spasmer, ryckningar eller kramper i musklerna, domningar eller stickningar i fingrarna, tårna eller runt munnen, eller krampanfall, förvirring eller medvetandeförlust under tiden som du behandlas med Mimpara.
Låga kalciumhalter kan påverka hjärtrytmen. Tala om för läkaren om du drabbas av ovanligt snabba eller bankande hjärtslag, om du har hjärtrytmproblem, eller om du använder läkemedel som man vet kan orsaka hjärtrytmproblem, under tiden som du behandlas med Mimpara.
Mer information finns i avsnitt 4.
Vid behandling med Mimpara ska du tala om för läkaren:
- om du börjar eller slutar röka, eftersom det kan påverka hur Mimpara fungerar.
Barn och ungdomar
Barn under 18 år med cancer i bisköldkörteln eller primär hyperparatyreoidism får inte ta Mimpara.
Om du behandlas för sekundär hyperparatyreoidism ska läkaren kontrollera dina kalciumnivåer innan du påbörjar behandlingen med Mimpara samt regelbundet under behandlingen med Mimpara. Berätta för läkaren om du drabbas av något av de tecken på låga kalciumnivåer som beskrivs ovan.
Det är viktigt att du tar Mimpara-dosen i enlighet med läkarens anvisningar.
Andra läkemedel och Mimpara
Tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar eller nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra läkemedel, det gäller särskilt etelkalcetid eller andra läkemedel som sänker kalciumnivåerna i blodet.
Du ska inte använda Mimpara tillsammans med etelkalcetid.
Tala om för läkaren om du tar något av följande läkemedel.
Läkemedel som dessa kan påverka hur Mimpara fungerar:
mediciner som används för att behandla hud- och svampinfektioner (ketokonazol, itrakonazol och vorikonazol)
läkemedel som används för att behandla bakterieinfektioner (telitromycin, rifampicin och ciprofloxacin)
ett läkemedel som används för att behandla HIV-infektioner och AIDS (ritonavir)
ett läkemedel som används för att behandla depression (fluvoxamin).
Mimpara kan påverka hur läkemedel som följande fungerar:
mediciner som används för att behandla depression (amitriptylin, desipramin, nortriptylin och klomipramin)
ett läkemedel som används för att lindra hosta (dextrometorfan)
mediciner som används för att behandla förändringar av hjärtfrekvens (flekainid och propafenon)
en medicin som används för att behandla högt blodtryck (metoprolol).
Mimpara med mat och dryck
Mimpara ska tas i samband med eller strax efter måltid.
Graviditet, amning och fertilitet
Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare eller apotekspersonal innan du använder detta läkemedel.
Mimpara har inte prövats på gravida kvinnor. Om du blir gravid kan din läkare välja att ändra din medicinering eftersom Mimpara kan skada det ofödda barnet.
Amning
Det är inte känt om Mimpara utsöndras i modersmjölk. Din läkare kommer att diskutera med dig om du ska avbryta antingen amningen eller behandlingen med Mimpara.
Körförmåga och användning av maskiner:
Yrsel och krampanfall har rapporterats hos patienter som tar Mimpara. Om du drabbas av dessa biverkningar ska du inte framföra fordon eller använda maskiner.
Viktig information om något(ra) av hjälpämne(na) i Mimpara:
Mimpara innehåller laktos
Om du inte tål vissa sockerarter, bör du kontakta din läkare innan du tar detta läkemedel.
3. Hur du tar Mimpara
Doseringsanvisning
Ta alltid detta läkemedel enligt läkarens eller apotekspersonalens anvisningar. Rådfråga din läkare eller apotekspersonal om du är osäker. Din läkare talar om för dig hur mycket Mimpara du ska ta.
Mimpara ska tas oralt, i samband med eller strax efter måltid. Tabletterna ska sväljas hela och får inte tuggas, krossas eller delas.
Mimpara finns också som granulat i kapslar avsedda att öppnas. Barn som behöver lägre doser än 30 mg eller som inte kan svälja tabletter bör få Mimpara-granulat.
Din läkare kommer regelbundet att ta blodprov för att kontrollera din sjukdomsutveckling och kommer vid behov att justera dosen.
Om du behandlas för sekundär hyperparatyreoidism
Vanlig startdos av Mimpara för vuxna är 30 mg (en tablett) en gång dagligen.
Vanlig startdos av Mimpara för barn från 3 år upp till 18 år är högst 0,20 mg/kg/dag.
Om du behandlas för cancer i bisköldkörteln eller primär hyperparatyreoidism
Vanlig startdos av Mimpara för vuxna är 30 mg (en tablett) två gånger dagligen.
Om du har tagit för stor mängd av Mimpara:
Kontakta läkaren omedelbart om du tar mer Mimpara än du borde. Eventuella tecken på överdosering är domningar och stickningar runt munnen, muskelvärk eller kramp och krampanfall.
Om du glömt att ta Mimpara:
Ta inte dubbel dos för att kompensera för glömd dos.
Även om du glömt att ta en dos Mimpara ska du ta nästa dos i vanlig ordning.
Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska.
4. EVENTUELLA BIVERKNINGAR
Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem.
Kontakta läkare omedelbart om du:
• börjar känna av domningar och stickningar runt munnen, muskelvärk eller kramp och krampanfall. Dessa kan vara tecken på att dina kalciumnivåer är för låga (hypokalcemi).
• svullnar i ansiktet, läpparna, munnen, tungan eller svalget, vilka kan orsaka svälj- och andningssvårigheter (angioödem).
Mycket vanliga biverkningar: kan förekomma hosfler än 1 av 10 personer
• illamående och kräkningar. Dessa biverkningar är ofta relativt lindriga och varar inte länge.
Vanliga biverkningar: kan förekomma hos upp till1 av 10 personer
• yrsel
• domningar och stickningar (parestesi)
• förlust av (anorexi) eller nedsatt aptit
• muskelsmärta (myalgi)
• svaghet (asteni)
• hudutslag
• minskade testosteronnivåer
• hög kaliumnivå i blodet (hyperkalemi)
• allergiska reaktioner (överkänslighet)
• huvudvärk
• krampanfall
• lågt blodtryck (hypotension)
• övre luftvägsinfektion
• andningssvårigheter (dyspné)
• hosta
• matsmältningsbesvär (dyspepsi)
• diarré
• buksmärta, buksmärta – övre
• förstoppning
• muskelspasmer
• ryggsmärta
• låg kalciumnivå i blodet (hypokalcemi).
Ingen känd frekvens: kan inte beräknas från tillgängliga data
• nässelutslag (urtikaria)
• svullnad i ansiktet, läpparna, munnen, tungan eller halsen, som kan orsaka svårigheter att svälja eller andas (angioödem)
• ovanligt snabba eller bankande hjärtslag, som kan bero på låga kalciumhalter i blodet (QT-förlängning och ventrikulär arytmi, sekundär till hypokalcemi)
Efter intag av Mimpara har ett mycket litet antal patienter med hjärtsvikt drabbats av förvärring av sitt tillstånd och/eller lågt blodtryck (hypotension).
Rapportering av biverkningar till Fimea i Finland:
webbplats www.fimea.fi
Postadres
Rapportering av biverkningar
Om du får biverkningar, tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Detta gäller även biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt till Läkemedelsverket, www.lakemedelsverket.se. Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet.  Postadress
5. Hur Mimpara ska förvaras
Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.
Används före utgångsdatum som anges på kartongen och blisterförpackningen efter EXP. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.
Detta läkemedel kräver ingen speciell förvaring.
Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.
6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
Innehållsdeklaration
Den aktiva substansen är cinakalcet. Varje filmdragerad tablett innehåller 30 mg, 60 mg respektive 90 mg cinakalcet (som hydroklorid).
Övriga innehållsämnen är:
• Pregelatiniserad majsstärkelse
• Mikrokristallin cellulosa
• Povidon
• Krospovidon
• Magnesiumstearat
• Kolloidal vattenfri kiseldioxid
Tabletterna är överdragna med:
• Carnaubavax
• Opadry grön (innehåller laktosmonohydrat, hypromellos, titandioxid (E171), glyceroltriacetat, indigokarmin (E132), gul järnoxid (E172))
• Opadry färglös (innehåller hypromellos, makrogol)
Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar
Mimpara är en ljusgrön filmdragerad tablett. De ovala tabletterna har ”30”, ”60” respektive ”90” märkt på ena sidan och ”AMG” på den andra.
30 mg tabletter är cirka 9,7 mm långa och 6,0 mm breda.
60 mg tabletter är cirka 12,2 mm långa och 7,6 mm breda.
90 mg tabletter cirka 13,9 mm långa och 8,7 mm breda.
Mimpara finns i blisterförpackningar innehållande filmdragerade tabletter à 30 mg, 60 mg respektive 90 mg.
Varje blisterförpackning innehåller 14, 28 eller 84 tabletter i en ytterkartong.
Mimpara finns i burk med filmdragerade tabletter à 30 mg, 60 mg, respektive 90 mg i en ytterkartong.
Varje burk innehåller 30 tabletter.
Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.