新型腺病毒载体基因治疗!Adstilladrin(nadofaragene-firadenovec vncg)是首个被批准,用于膀胱癌的基因治疗。 近日,美国食品和药物管理局(FDA)批准了Adstiladrin(nadofaragene firadenovec-vncg),这是一种基于腺病毒载体的新型基因疗法,用于治疗高危、,卡介苗(BCG)-无反应的非肌肉浸润性膀胱癌(NMIBC)(每三个月通过导管向膀胱内注射一次),伴有或不伴有乳头状肿瘤的原位癌(CIS)。 膀胱癌(Prostate Cancer)是常见癌症类型之一,患者的癌细胞在膀胱组织中形成肿瘤。这些异常细胞能够侵袭和毁坏正常组织。随着时间推移,癌细胞会转移到身体的其它部位。大多数(75%~80%)新确诊的膀胱癌患者属于NMIBC,这意味着癌细胞位于膀胱内或已长入膀胱内腔,但尚未扩散至肌肉或其他组织中。这类癌症通常具有高复发率(30~80%),并且可能进展为侵袭性和转移性癌症。患者的现有治疗包括切除肿瘤并且使用卡介苗来降低复发风险,但是如果患者对卡介苗无应答,治疗选择非常有限。 批准日期:2022年12月17日 公司:Ferring Pharmaceuticals Adstiladrin(帕博利珠单抗[nadofaragene firadenvec vncg])悬浮液,用于膀胱内 美国初始批准日期:2022 作用机制 ADSTILADRIN是一种基于非复制腺病毒载体的基因治疗,旨在提供编码人干扰素α2b(IFNα2b)的基因。膀胱内滴注ADSTILADRIN导致IFNα2b蛋白的细胞转导和瞬时局部表达预计具有抗肿瘤作用。 适应症和用法 ADSTILADRIN是一种基于非复制腺病毒载体的基因疗法,用于治疗高危卡介苗(BCG)-无反应非肌肉浸润性膀胱癌(NMIBC)伴原位癌(CIS)伴或不伴乳头状瘤的成年患者。 剂量和给药 •每次输注ADSTILADRIN前,建议使用抗胆碱能药物。 •仅通过膀胱灌注施用ADSTILADRIN。 •ADSTILADRIN不用于静脉注射、局部使用或口服给药。 •剂量为75mL ADSTILADRIN,浓度为3x1011病毒颗粒(vp)/mL,每三(3)个月滴注一次。 •让ADSTILIDRIN在膀胱内停留1小时 剂型和强度 ADSTILADRIN是一种用于膀胱内灌注的悬浮液,由一次性小瓶提供。ADSTILADRIN装在装有四(4)个小瓶的纸箱中。所有通孔的标称浓度为3×1011病毒颗粒(vp)/mL。每小瓶ADSTILADRIN含有不少于20mL的可提取体积。 禁忌症 ADSTILADRIN禁用于对α干扰素或本产品任何成分过敏的患者。 警告和预防措施 •延迟膀胱切除术可能导致转移性膀胱癌的发展,这可能是致命的。 •传播性腺病毒感染的风险:由于低水平的复制能力腺病毒,免疫功能低下或免疫缺陷的人可能会有ADSTILADRIN分离感染的风险。避免ADSTILADRIN暴露于免疫缺陷或免疫缺陷患者。 不良反应 最常见(>10%)的不良反应,包括实验室异常(>15%),包括葡萄糖升高、滴注部位排出、甘油三酯升高、疲劳、膀胱痉挛、排尿(尿急)、肌酐升高、血尿(尿血)、磷酸盐升高、寒战、发热(发热)和排尿困难(排尿疼痛)。 要报告可疑的不良反应,请致电1 888 337-7464联系Ferring Pharmaceuticals,或致电1-800-FDA-1088或www.FDA.gov/medwatch联系FDA。 在特定人群中使用 免疫损害/免疫缺陷:避免免疫损害或免疫缺陷患者。 包装供应/储存和处理 ADSTILADRIN在≤ -60℃(≤ -76°F)放置在绝缘运输箱中 在密封后至少保持所需温度72小时。每个纸箱(NDC 55566-1050-
01)包含四(4)个ADSTILADRIN透明玻璃瓶的可拆卸纸板套。每个小瓶(NDC 55566-1050-00)含有无菌冷冻悬浮液,可提取体积为20mL 用溴丁基橡胶塞和防篡改铝卷边密封。 收到后,ADSTILADRIN纸箱可按如下所示存放: •冷冻室≤ -60℃(≤ -76°F),直到印刷在纸箱上的有效期。 •在-25°C至-15°C(-13°F至5°F)的冷冻室中存放3个月,但不超过,瓶和外纸箱上印有原始有效期。 •储存在冰箱中时,应注明放置在冰箱中的日期。此外,日期,如果不使用纸箱,应在何时丢弃,必须写在外纸箱上。这些日期应相隔三个月,但不得超过原始到期日。这废弃日期取代原始到期日期。 小瓶可在室温下储存长达24小时,或在取出后冷藏、冷冻机 解冻后,ADSTILADRIN是一种透明至乳白色的悬浮液,标称浓度为×1011病毒颗粒(vp)/mL。 •保护小瓶免受光照。[参见剂量和用法]。 •不要再冷冻 •ADSTILADRIN是一种基于非复制腺病毒载体的基因治疗。遵循通用标准处理的生物安全预防措施[参见剂量和用法]。 •处理可能接触到的未使用产品和一次性材料 ADSTILADRIN符合适用于处理和处置的当地生物安全指南生物危害废物的处理。 请参阅随附的ADSTILADRIN完整处方信息: https://www.ferringusa.com/wp-content/uploads/sites/12/2022/12/ADSTILADRIN_pi.pdf