部份中替加氟/吉美嘧啶/氧嗪酸钾处方资料(仅供参考) 英文名:Tegafur/Gimeracil/Oteracil Potassium 商品名:TS-1 combination granules T20/T25 中文名:替加氟/吉美嘧啶/氧嗪酸钾配合 生产商:大鹏药品 药品简介 TS-1 combination(替吉奥配合)是日本大鵬公司开发的一种复合抗癌药物,是由替加氟/吉美嘧啶/氧嗪酸钾组成的复方制剂。用于治疗不可切除的局部晚期或转移性癌症。 TS-1 combination在体内缓慢转化为氟尿嘧啶,发挥抗肿瘤作用;吉西他滨在二氢嘧啶脱氢酶的作用下抑制替加富尔释放的5-Fu的分解代谢,改善血浆5-Fu。浓缩,延长有效药物浓度的保留时间;oltipraz可以减少5-Fu对消化道黏膜的损伤,抑制5-Fu的磷酸化,减少其对胃肠道的副作用。 ティーエスワン配合カプセルT20/ティーエスワン配合カプセルT25/ティーエスワン配合顆粒T20/ティーエスワン配合顆粒T25 药效分类名称 抗代谢物 批准日期:2023年9月 商品名 TS-1 combination capsules TS-1 combination granules 替加氟 一般的名称 テガフール(Tegafur) 化学名 5-Fluoro-1-[(2RS)-tetrahydrofuran-2-yl]uracil 分子式 C8H9FN2O3 分子量 200.17 性状 白色结晶粉末。易溶于甲醇,不易溶于水或乙醇(95)。溶解在稀氢氧化钠试液中。甲醇溶液(1→50)不显示旋光性。观察到结晶多态性。 化学構造式 融点 166~171℃ 吉美嘧啶 一般的名称 ギメラシル(Gimeracil) 化学名 5-Chloro-2,4-dihydroxypyridine 分子式 C5H4ClNO2 分子量 145.54 性状 白色结晶粉末。略溶于氢氧化钠试液或N,N-二甲基甲酰胺,略溶于甲醇,难溶于乙醇(99.5),极难溶于水。 化学構造式 融点 約262℃(分解) 氧嗪酸钾 一般的名称 オテラシルカリウム(Oteracil Potassium) 化学名 Monopotassium 1,2,3,4-tetrahydro-2,4-dioxo-1,3,5-triazine-6-carboxylate 分子式 C4H2KN3O4 分子量 195.17 性状 白色结晶粉末。pH8.0不易溶于磷酸盐缓冲液或水,几乎不溶于乙醇(99.5)或甲醇。 化学構造式 融点 300℃以上 药效药理 作用机制 TS-1是含有FT、CDHP和Oxo三种成分的制剂,口服给药后的抗肿瘤效果基于体内从FT逐渐转化的5-FU。CDHP主要通过选择性地拮抗抑制肝中分布较多的5-FU异化代谢酶的DPD来提高由FT衍生的5-FU浓度。随着该生物体内5-FU浓度的上升,肿瘤内作为5-FU的磷酸化代谢物的5-氟核苷酸持续高浓度,抗肿瘤效果增强。另外,Oxo通过经口给药主要分布于消化道组织,选择性地拮抗抑制orotate phosphoribosyltransferase,选择性地抑制5-FU向5-氟核苷酸的生成。其结果认为,TS-1给药能够在不损害5-FU的强抗肿瘤效果的情况下减轻消化道毒性。 5-FU的作用机制主要是由于活性代谢物FdUMP与dUMP拮抗,与thymidylate synthase和还原叶酸形成ternary complex而抑制DNA生物合成。另外,也被认为转换为FUTP而损害RNA功能。 抗肿瘤效果 对吉田肉瘤、腹水肝癌AH-130、佐藤肺癌(大鼠)及Sarcoma-180、路易斯肺癌、Colon26(小鼠)等各种皮下移植肿瘤,以及人胃癌、大肠癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌、肾癌皮下移植肿瘤(裸鼠或裸鼠),显示出抑制肿瘤增殖的效果。另外,在路易斯肺癌的肺转移模型及L5178Y的肝转移模型(小鼠)中显示出延长寿命的效果,并且在同处重建人胃癌及大肠癌株的模型(裸鼠)中,TS-1也显示出抑制肿瘤增殖的效果。 适应症 胃癌、结直肠癌、头颈部癌、非小细胞肺癌、不能手术或复发乳腺癌、胰腺癌、胆道癌、激素受体阳性且HER2阴性、复发高风险乳腺癌的术后药物疗法 用法与用量 〈胃癌、结肠癌、直肠癌、头颈癌、非小细胞肺癌、不能手术或复发乳腺癌、胰腺癌、胆道癌〉 胃癌用A法、B法或C法、结直肠癌用A法、C法或D法、头颈部癌用A法、非小细胞肺癌用A法、B法或C法、不能手术或复发乳腺癌用A法、胰腺癌用A法或C法、胆道癌用A法、E法或F法。 A法:通常,成人将初次给药量(1次量)根据体表面积作为下表的基准量,早饭后及晚饭后每天2次,连续28天口服,之后停药14天。将其作为一个疗程反复给药。另外,根据患者的状态适当增减。 关于增量,在判断为本制剂给药引起的临床检查值异常(血液检查、肝·肾功能检查)及消化器官症状未表现,安全性没有问题,判断为可以增量时,从初次基准量到一个阶段,以75mg/次为限度。 B法:通常,成人将初次给药量(1次量)根据体表面积作为下表的基准量,早饭后及晚饭后每天2次,连续21天口服给药,之后停药14天。将其作为一个疗程反复给药。另外,根据患者的状态适当减量。 C法:通常,成人将初次给药量(1次量)根据体表面积作为下表的基准量,早饭后及晚饭后每天2次,连续14天口服给药,之后停药7天。将其作为一个疗程反复给药。另外,根据患者的状态适当减量。 D法:通常,成人将初次给药量(1次量)根据体表面积作为下表的基准量,早饭后及晚饭后每天2次,连续14天口服给药,之后停药14天。将其作为一个疗程反复给药。另外,根据患者的状态适当减量。 E法:通常,成人将初次给药量(1次量)根据体表面积作为下表的基准量,早饭后及晚饭后每天2次,连续7天口服给药,之后停药7天。将其作为一个疗程反复给药。另外,根据患者的状态适当减量。 A法~E法的初次给药量(1次量) 体表面积 初次基准量(相当于替加氟) 1.25m2以下 40毫克/次 1.25m2以上1.5m2以下 50毫克/次 1.5 m2以上 60毫克/次 F法:通常,成人将初次给药量(1次量)根据体表面积作为下表的基准量,早饭后及晚饭后每天2次,连续14天口服给药,之后停药7天。将其作为一个疗程反复给药。另外,根据患者的状态适当减量。 F法中的初次给药量(1次量) 体表面积 初次基准量(相当于替加氟) 1.25m2以下 早上40毫克/次,晚上20毫克/次 1.25m2以上1.5m2以下 40毫克/次 1.5 m2以上 50毫克/次 〈激素受体阳性且HER2阴性且复发高风险的乳腺癌的术后药物疗法〉 在与内分泌疗法剂的并用中,通常对成人在早饭后及晚饭后每天2次,连续14天口服下一次给药量,然后停药7天。将其作为1个疗程,最长1年内反复给药。另外,根据患者的状态适当增减。不能进行超过初回基准量的增量。 体表面积 初次基准量(相当于替加氟) 1.25m2以下 40毫克/次 1.25m2以上1.5m2以下 50毫克/次 1.5 m2以上 60毫克/次 包装 〈配合胶囊T20〉 PTP包装:56胶囊(14胶囊×4)、84胶囊(14胶囊×6)、140胶囊(14胶囊×10) 〈配合胶囊T25〉 PTP包装:56胶囊(14胶囊×4)、140胶囊(14胶囊×10) 〈配方颗粒T20〉 棒状包装(含干燥剂):0.2g×56包(28包×2) 〈配方颗粒T25〉 棒状包装(含干燥剂):0.25g×56包(28包×2) 制造商和分销商 大鵬药业有限公司 注:以上中文处方资料不够完整,使用者以原处方资料为准! 完整说明资料附件: https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/4229101D1025_1_13/?view=frame&style=XML&lang=ja