| 简介:
近日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准Fesilty(fibrinogen, human-chmt)复溶冻干粉上市,用于治疗先天性纤维蛋白原缺乏症(CFD)患儿及成人患者的急性出血,包括低纤维蛋白原血症或无纤维蛋白原血症。FESILTY™不适用于治疗异常纤维蛋白原血症。
Fesilty(fibrinogen, human-chmt-chmt)是一种高度纯化的产品,含有精确定义的纤维蛋白原含量,能够快速、可预测地恢复纤维蛋白原水平—这对于慢性纤维化患者出血事件至关重要。
纤维蛋白原缺乏症(CFD)是一种罕见的遗传性疾病,由基因突变引起,导致纤维蛋白原的生成或功能受损。纤维蛋白原由肝脏生成,是一种对血液凝固和伤口愈合至关重要的血浆蛋白。当纤维蛋白原水平不足时,人体有效控制出血的能力就会受损,尤其是在急性出血发作期间。Fesilty为医疗保健专业人员提供了一种治疗CFD患者急性出血的新选择。
批准日期:2026年06月15日 公司:Grifols Therapeutics LLC
Fesilty(纤维蛋白原[fibrinogen, human-chmt])复溶冻干粉,静脉注射用
美国首次批准:2025年
作用机制
纤维蛋白原(因子I)是一种可溶性血浆蛋白,在凝血过程中转化为纤维蛋白,纤维蛋白是血栓的关键成分之一。纤维蛋白原是一种分子量为340 kDa的杂六聚体,由两组α、β和γ多肽链组成。
纤维蛋白原在实现和维持整体止血中起着重要作用。在凝血激活和凝血酶产生后,纤维蛋白原在α链和β链上的特定位点被凝血酶切割,以去除纤维蛋白肽A(FPA)和纤维蛋白肽B(FPB)。FPA和FPB的去除暴露了纤维蛋白原分子上的结合位点,导致纤维蛋白单体的形成,随后发生聚合。所得纤维蛋白被活化因子XIII稳定,活化因子XIII在纤维蛋白聚合物之间形成交联,使纤维蛋白凝块对纤维蛋白溶解更具抵抗力。
此外,可溶性纤维蛋白原通过与血管损伤后活化的血小板表面上的糖蛋白IIb/IIIa(GPIIb/IIIa)受体结合来介导血小板聚集。这种相互作用充当血小板之间的桥梁,促进其聚集,即形成原发性血小板塞。凝血级联的最终产物交联纤维蛋白稳定并强化了初级血小板塞,以实现二次止血和止血。
适应症
FESILTY是一种人类凝血因子,用于治疗先天性纤维蛋白原缺乏症儿童和成人患者的急性出血发作,包括低纤维蛋白原血症或无纤维蛋白原症。
使用限制:
FESILITY不适用于纤维蛋白原异常。
用法与用量
仅在复溶后静脉使用。
• 计算每位患者的剂量,单位为mg纤维蛋白原/kg BW。轻微出血的目标血浆纤维蛋白原水平为100mg/dL,严重出血的目标为150mg/dL。
当已知血浆纤维蛋白原水平时:
患者年龄 推荐剂量计算(mg/kg BW)
成人和≥6岁的儿科患者 [目标纤维蛋白原水平(mg/dL)-测量的纤维蛋白原含量 (mg/dL)]/1.8(mg/dL/mg/kg BW)
6岁以下的儿科患者 [目标纤维蛋白原水平(mg/dL)-测量的纤维蛋白原含量 (mg/dL)]/1.6(mg/dL/mg/kg BW)
当血浆纤维蛋白原未知时:
剂量:70mg/kg BW,适用于所有年龄段的患者
给药频率和持续时间:
• 监测纤维蛋白原水平。根据出血程度、血浆纤维蛋白原水平和患者的临床状况,个性化给药频率和持续时间。
• 使用输注泵以不超过5 mL/min的输注速率注入FESILITY。初始输注速率为:
患者年龄 最大输液速率
成人和≥6岁的儿科患者 5毫升/分钟
4至<6岁的儿科患者 1.0毫升/分钟
2至4岁以下的儿科患者 0.75毫升/分钟
28天至2岁以下的儿科患者 0.30毫升/分钟
新生儿(0至27天) 0.10毫升/分钟
剂型和规格
FESILTY是一种无菌、冻干、白色粉末,用于静脉注射溶液。FESILTY是一个单剂量玻璃小瓶,标称含有1克人纤维蛋白原和一个50毫升USP无菌注射用水。小瓶标签和纸箱上印有每瓶纤维蛋白原的实际含量,单位为毫克纤维蛋白原。
禁忌症
严重超敏反应,包括对FESILTY或其成分(盐酸精氨酸、聚山梨酯80、柠檬酸钠二水合物、海藻糖二水合物)的过敏反应。
警告和注意事项
• 接受FESILTY治疗的患者出现了超敏反应。如果出现症状,停止FESILITY并给予适当的治疗。
• 据报道,接受FESILTY治疗的患者出现了血栓事件。权衡给药的益处与血栓形成的风险。
• FESILTY由混合的人血浆制成,可能存在传播传染源的风险。所有被认为是由FESILTY传播的感染都应致电1-800-520-2807向Grifols报告,
不良反应
最常见的不良反应(发生率>2%)是肢体疼痛、背痛、超敏反应、发热、血栓形成、纤维蛋白D二聚体增加、头痛和呕吐。
如需报告疑似不良反应,请致电1-800-520-2807联系Grifols Therapeutics LLC,或致电1-800-FDA-1088联系美国食品药品监督管理局或WWW.FDA。政府/医疗观察。
包装供应/储存和上理
FESILTY装在一个试剂盒中,其中包含一瓶单剂量的人纤维蛋白原玻璃瓶、一瓶50毫升USP无菌注射用水和一个nextaro®v,20/20无菌转移系统。
纸箱NDC 集装箱NDC 纤维蛋白原含量
13533-502-01 13533-503-02 约1克
小瓶标签和纸箱上印有每瓶人纤维蛋白原的实际含量(毫克)。
• FESILTY不是用天然橡胶乳胶制成的。
• 请将FESILITY放在原装纸箱中,以防止光线照射。
• 储存温度在2℃至30℃(36℉至86℉)之间。不要冷冻
• 请勿在小瓶标签和纸箱上印有的有效期后使用。
• 复溶后4小时内使用。
• 丢弃未使用的部分。

请参阅随附FESILTY的完整处方信息:
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1b470116-54bc-4ef8-ae46-2fba06c3368b
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FESILTY(fibrinogen, human-chmt)is a human blood coagulation factor indicated for the treatment of acute bleeding episodes in pediatric and adult patients with congenital fibrinogen deficiency, including hypo- or afibrinogenemia.
PACKAGE LABEL.PRINCIPAL DISPLAY PANEL
NDC 13533-503-02 1g Range/vial
fibrinogen,human-chmt
FESILTY™
Lyophilized Powder 2
For intravenous use only
Rx Only
GRIFOLS
Dosage and Administration:
Read package insert.
Reconstitute with 50 mL Sterile
Water for Injection, USP.
Sterile, Non-pyrogenic
No preservative
Store between 2°C and 30°C(36°F and 86°F). Do not freeze.
Mfd for: Grifols Therapeutics LLC,
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