Drug Class Description

I.v. infuus: beginnen met 0,5 microg/kg lichaamsgewicht per min.: na 10-15 min. verhogen tot 1 microg/kg per min.; vervolgens elke 10- 15 min. verhogen met 1 microg/kg per min. tot 4 microg/kg per min. op geleide van hartfrequentie, bloeddruk, diurese en zo mogelijk van hartminuutvolume. Max. toedieningsduur: 48 uur. Maximale concentratie infusievloeistof bij perifere toediening is 1 mg/ml en bij centrale toediening 4 mg/ml. Toediening niet plotseling stopzetten maar geleidelijk verminderen. Indien het effect reeds binnen 24 uur afneemt, kan men soms door dosisverhoging de respons adequaat houden.
Generic Name

dopexamine
Drug Description

Stimuleert direct de adrenerge b2-receptoren en de perifere DA1- en DA2-receptoren; daarnaast remt het de heropname van norepinefrine. Het gevolg is verlaging van de systeemweerstand en een licht positief- inotrope werking, waardoor het hartminuutvolume toeneemt evenals de bloedstroom naar bv de renale en mesenteriale vaten; de hartfrequentie stijgt dosis-afhankelijk. Werking: snel. Kinetische gegevens: Metabolisering: in de lever tot metabolieten. Eliminatie: via gal en urine. Halfwaardetijd = bij gezonde vrijwilligers 6-7 min., bij hartfalen 11 min..
Presentation

(hydrochloride) Concentraat voor injectievloeistof 10 mg/ml; ampul 5 ml.
Indications

Kortstondige behandeling (max. 48 uur) van acuut hartfalen als gevolg van verergering van chronisch hartfalen of door hartchirurgie (indien perifere en/of renale vasodilatatie gecombineerd met een licht positief-inotrope werking wordt verlangd).
Child Dosage

Over het gebruik van deze stof tijdens zwangerschap bij de mens bestaan onvoldoende gegevens om de mogelijke schadelijkheid te beoordelen. Er zijn tot dusver geen aanwijzingen voor schadelijkheid bij dierproeven.
Contra Indications

Acuut myocardinfarct. Instabiele angina pectoris. Feochromocytoom. Trombocytopenie. Obstructie van de linkerventrikel (zoals bij hypertrofische obstructieve cardiomyopathie of aortastenose).
Special Precautions

Niet toepassen bij een duidelijk verlaagde systemische vaatweerstand of ernstige niet-gecorrigeerde hypotensie. Voorzichtigheid is geboden na recent myocardinfarct of angina pectoris, hypokaliemie, hyperglykemie. Bij risicopatienten (diabetes mellitus, m
Interactions

Niet selectieve b-blokkers kunnen de werking van dopexamine vrijwel volledig antagoneren; selectieve b-blokkers kunnen het effect afzwakken. De werking van exogeen norepinefrine kan worden versterkt. Dopexamine niet gelijktijdig met MAO-remmers gebruiken.
Adverse Reactions

Meest frequent: dosisafhankelijke tachycardie (11% bij chronisch hartfalen, 14% bij hartchirurgie). Na hartchirurgie: hypertensie (9%), tijdelijke hypotensie (7%). Bij chronisch hartfalen: hypotensie (6%) . Bij 1% of meer: diverse tachyaritmieen (kamerextrasystolen, boezemfibrilleren), bradycardie, verslechtering van hartfalen, angina pectoris, myocardinfarct, cardiale enzymafwijkingen, aspecifieke ECG- afwijkingen, maag-darmklachten, tremor, hoofdpijn, diaforese en dyspnoe.
Manufacturer

Ipsen
[英文名称]Dopexamino，Dopacard．

[药效学]
本品是一种新合成的儿茶酚胺类药物化学结构与多巴胺相似，有很强的β2肾上腺素能受体兴奋作用，但对多巴胺DA1和DA2受体，以及β1肾上腺素能受体的兴奋作用较弱；尚能抑制神经元对儿茶酚胺的摄取。本品的正性频率作用和正性肌力作用是通过药物间接兴奋β1肾上腺素能受体，提高压力感受器的反射活性，抑制去甲肾上腺素的再摄取，以及直接兴奋心脏β2肾上腺素能受体而产生的。本品还能增加肾脏、心肌和骨骼肌的血流量。

[药动学]
单剂量给健康者以1.4μg／kg．min的速度静脉滴注本品，血药浓度成比例上升，1h后峰浓度可达124μg／L；静滴结束后，血药浓度迅速下降，消除半衰期为7min，血浆清除率为36ml／kg．min；组织分布广泛，本品经邻位甲基化后再与硫酸产生结合，进而代谢成两个主要的代谢物，代谢物及原形药物从尿和粪中排泄，尿中排泄呈双相，终末相半衰期为4d；服用本品后12d，尿和粪中的排泄量仍分别占原剂量的50％和20%以上。

[适应症]
适用于急性心衰和心脏手术后心输出量低的病人。

[不良反应]
主要有恶心、呕吐、心动过速、胸痛、心绞痛、心室性异位节律和震颤等，且在剂量减少和滴注结束时迅即发生。

[禁忌症]
血小板减少症患者禁用；缺血性心脏病患者慎用；由于本品的拟交感活性，高血糖和低血钾患者也慎用。

[用法用量]
静滴：用于急性心衰和心脏手术后需改善血液动力学的患者，静脉滴注开始以0．5μg／kg．min，以后可根据血液动力学变化，增加到1．0μg／kg．min，最高可达6．0μg／kg．min。

[制剂]注射剂：50mg：5ml／支。

我们现货提供