Drug Description

1 tablett 0,5 mg innehåller: Repaglinid. 0,5 mg, glycerol. 85% et constit. q. s.
1 tablett 1 mg innehåller: Repaglinid. 1 mg, glycerol. 85%, color (järnoxid E 172) et constit. q. s.
1 tablett 2 mg innehåller: Repaglinid. 2 mg, glycerol. 85%, color (järnoxid E 172) et constit. q. s.
Presentation

Tabletter 0,5 mg Tabletter 1 mg Tabletter 2 mg
Indications

Typ 2-diabetes, där hyperglykemin ej längre kan kontrolleras tillfredsställande med diet, viktreduktion och motion. Kombinationsbehandling med metformin till patienter med typ 2-diabetes, när enbart metformin inte givit tillfredsställande metabol kontroll.
Behandlingen ska påbörjas som ett tillägg till diet och motion för att sänka blodglukosnivån i samband med måltider.
Adult Dosage

NOVONORM ges före måltid (preprandialt) och dostitreras individuellt för att optimera den metabola kontrollen. Förutom patientens egna kontroller av glukos i blod och/eller urin ska blodglukos regelbundet kontrolleras av läkare som underlag för bestämning av minsta effektiva dos. Nivån av glykosylerat hemoglobin (HbA1C) kan också vara av värde vid bedömning av behandlingseffekten. Regelbunden kontroll är nödvändig för att upptäcka otillräcklig sänkning av blodglukosnivån vid högsta rekommenderade dos (primär terapisvikt) och utebliven adekvat blodglukossänkande effekt efter en initial period av tillräcklig effekt (sekundär terapisvikt).
Korttidsbehandling med NOVONORM kan vara tillräckligt under perioder av tillfällig försämring av den metabola kontrollen hos patienter med typ-2 diabetes, vilka normalt är välkontrollerade med kostbehandling.
Startdos: Dosering ska bestämmas med hänsyn till patientens behov. Rekommenderad startdos är 0,5 mg före måltider. Vid dostitrering kan ändring av dos (med ledning av effekten på blodglukosnivån) ske med 1—2 veckors mellanrum. Om patienter går över från ett annat peroralt antidiabetikum är rekommenderad startdos 1 mg.
Underhållsdos: Högsta rekommenderade singeldos är 4 mg taget till huvudmåltider. Högsta totala dagsdos ska inte överskrida 16 mg.
Speciella patientgrupper: Repaglinid utsöndras primärt via gallan och utsöndringen påverkas därför ej av njursjukdom. Endast 8% av en dos repaglinid utsöndras via njurarna. Total plasmaclearance är sänkt hos patienter med nedsatt njurfunktion. Eftersom känsligheten för insulin är förhöjd hos patienter med nedsatt njurfunktion tillråds försiktighet vid dostitrering av dessa patienter.
Vid dostitrering till svaga och undernärda patienter tillråds försiktighet för att undvika hypoglykemi.
Patienter som behandlas med andra perorala antidiabetika: Dessa patienter kan sättas över på NOVONORM direkt. Något exakt dosförhållande finns emellertid inte mellan NOVONORM och andra perorala antidiabetika. Högsta rekommenderade startdos för patienter som går över