|
Drug Class Description
Hypercalciemie ten gevolge van een maligne aandoening: Beginnen met langzame i.v. infusie: 300-500 mg in 500 ml isotone zoutoplossing of 5% glucose gedurende ten minste 2 uur eenmaal per dag, gedurende max. 10 dagen. Na bereiken van normocalciemie (mee
Generic Name
clodroninezuur
Drug Description
Bisfosfonaat. Heeft een remmend effect op de botresorptie door chemische adsorptie aan hydroxyapatietkristallen en/of rechtstreeks effect op de osteoclasten. Bij botmetastasen lijkt het de botdestructie af te remmen en de ernst van de botpijn gunstig te beinvloeden. Het klinisch effect is afhankelijk van de concentratie in het bot. De halfwaardetijd in bot is afhankelijk van de 'turn over rate' van het bot. Kinetische gegevens: F = oraal 1-3%. Eliminatie: onveranderd met de urine; na orale toediening 80% binnen 24 uur, 20% wordt geadsorbeerd aan bot; na i.v. toediening 80% binnen 48 uur. T/el = 13-15 uur.
Presentation
(di-Na-zout als 4-water) Capsule 400 mg. Concentraat voor infusievloeistof 60 mg/ml; bevat als conserveermiddel methyl- en propylhydroxybenzoaat; ampul 5 ml. Tablet (omhuld) 800 mg.
Indications
Hypercalciemie ten gevolge van een maligne aandoening. Osteolyse als gevolg van botmetastasen bij de ziekte van Kahler.
Child Dosage
Over het gebruik van deze stof tijdens zwangerschap bij de mens en over de effecten in de dierproef bestaan onvoldoende gegevens om de mogelijke schadelijkheid te beoordelen. Op grond van de farmacologische werkzaamheid is schadelijkheid bij gebruik tijdens zwangerschap mogelijk. Niet gebruiken tijdens zwangerschap en lactatie. Let op! Zweedse classificatie wijkt af; zie tabel Zwangerschap/Lactatie .
Elderly Dosage
Symptomen: hypocalciemie, misselijkheid, braken. Therapie: calciumrijk voedsel, eventueel i.v. calcium.
Contra Indications
Ernstige nierfunctiestoornissen met een creatinineklaring < 10 ml/min., met uitzondering van kortdurend gebruik bij een puur functionele nierinsufficientie door een verhoogd serumcalcium, nadat adequate hydratie heeft plaatsgevonden. Enterocolitis.
Special Precautions
Bij de behandeling van hypercalciemie door een maligne aandoening dient voor behandeling met clodroninezuur de renale uitscheiding van calcium door de nieren te worden bevorderd door herstel en handhaving van adequate hydratatie en urineproductie met een
Interactions
Tussen de inname van de capsules/tabletten en voedsel dat veel calcium bevat of antacida en middelen die veel calcium, ijzer of magnesium bevatten dient 2 uur te worden aangehouden, omdat de resorptie van oraal toegediend clodroninezuur kan verminderen.
Adverse Reactions
Maagdarmstoornissen zoals diarree en misselijkheid, vooral in het begin van de behandeling en bij hoge doses. Proteinurie is waargenomen direct na i.v. infusie. Achteruitgang van nierfunctie en hypocalciemie. Afname serumfosfaat, toename alkalische fosfatase, parathormoon en LDH in het serum. Zelden allergische huidreacties.
Manufacturer
Schering |
