|
Drug Class Description
I.v. of i.m.; i.v. toediening wordt aanbevolen indien een dosis van meer dan 1 g vereist is, en bij ernstige systemische of levensbedreigende infecties. Maximale dagdosis: 8 g. Urineweginfecties: Volwassenen: 0,5-1 g iedere 8-12 uur. Kinderen ouder dan 1
Generic Name
aztreonam
Drug Description
Synthetisch monocyclisch b-lactam antibioticum met bactericide werking tegen de meeste Gram-negatieve aerobe bacterien, incl. Pseudomonas aeruginosa. De MRC-90 ligt voor de meeste bacterien (met uitzondering van Enterobacter sp. en Pseudomonas aeruginosa) tussen 0,1-10 microg/ml. Ongevoelig zijn anaerobe en Gram-positieve micro-organismen; de normale anaerobe darmflora blijft intact. De werking berust op remming van de celwandsynthese van de bacterie. Aztreonam is in hoge mate ongevoelig voor inactivering door b-lactamasen en werkt zelden b-lactamase- inducerend. Kinetische gegevens: Tmax = i.v. direct, i.m. na 1 uur. Eliminatie: met de urine, 60-70% binnen 8 uur, bij volwassenen vrijwel volledig na 12 uur, met de faeces 12%; bij kinderen _ onveranderd binnen 24 uur. Serumhalfwaardetijd = 1/-2 uur, bij nierfunctiestoornis langer.
Presentation
Poeder voor injectievloeistof 1 g, 2 g.
Indications
Infecties veroorzaakt door voor aztreonam gevoelige Gram- negatieve micro-organismen, namelijk infecties van de urinewegen, lagere luchtwegen, huid en weke delen, botten en gewrichten, intra-abdominale infecties, gynaecologische infecties, postoperatieve infecties, gonorroe, sepsis, meningitis veroorzaakt door H. influenzae of N. meningitidis.
Child Dosage
Over het gebruik van deze stof tijdens zwangerschap bij de mens bestaan onvoldoende gegevens om de mogelijke schadelijkheid te beoordelen. Er zijn tot dusver geen aanwijzingen voor schadelijkheid bij dierproeven. Aztreonam komt in de foetale circulatie. Aztreonam gaat over in de moedermelk in concentraties lager dan 1% van de serumconcentratie bij de moeder.
Special Precautions
Er bestaat geen belangrijke kruisovergevoeligheid met andere b-lactam-antibiotica. Toch is voorzichtigheid geboden bij een of andere vorm van overgevoeligheid, m.n. voor penicillinen en cefalosporinen; in dat geva l kan geneesmiddelkoorts optreden en soms allergische reacties. Controle van de leverfunctie bij gestoorde leverfunctie wordt aanbevolen. Bij optreden van ernstige diarree de diagnose pseudomembraneuze colitis overwegen; in dat geva l gebruik staken. Bij ouderen is de nierfunctie de belangrijkste factor voor het bepalen van de dosering.
Adverse Reactions
Maagdarmklachten (misselijkheid, braken, diarree, zelden pseudomembraneuze colitis); irritatie op injectieplaats, phlebitis; huidreacties (rash, pruritus, urticaria, erythema multiforme en zelden toxische epidermale necrolyse). Verder: bloedbeeldafwijkingen (verhoging van protrombine- en partiele tromboplastinetijd, eosinofilie, leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, anemie), leverfunctiestoornissen (voorbijgaande verhoging van levertransaminasen en alkalische fosfatase), vaginitis, candidiasis, hypotensie, duizeligheid, hoofdpijn, spierpijn, koorts, anafylaxie, angio-oedeem, bronchospasme. Hepatitis en geelzucht zijn zelden gemeld.
Manufacturer
BMS |
