|
Drug Class Description
Gevorderd ovariumcarcinoom: i.v. als infusie: volwassenen: 910 mg/m2 lichaamsoppervlak eenmaal per dag in 15 minuten, te beginnen binnen 30 minuten voor de chemotherapie onder controle van de bloeddruk. Ter vermindering nefrotoxiciteit: i.v. als infusie gedurende 15 minuten, beginnend 30 minuten voor de chemotherapie: begindosering bij dosis cisplatine van 100-120 mg/m2: 910 mg/m2; bij dosis cisplatine van 60-100 mg/m2: 740 mg/m2. Indien de systolische bloeddruk duidelijk daalt ten opzichte van de uitgangswaarde de infusie staken. Bij normalisatie van de bloeddruk binnen 5 minuten en afwezigheid van symptomen kan het infuus worden vervolgd. Indien de volledige dosis niet wordt verdragen, bij de volgende cycli de dosis met 20% verminderen.
Generic Name
amifostine
Drug Description
Organisch thiofosfaat. In diermodellen beschermt het gewoon weefsel tegen de cytotoxiciteit van ioniserende bestraling, DNA-bindende chemotherapeutische middelen (klassieke alkylerende middelen zoals cyclofosfamide en niet-klassieke alkylerende middelen zoals mitomycine-C) en platina-analoga; tumorweefsel wordt niet beschermd. Het is een prodrug. Kinetische gegevens: Metabolisering: snel gedefosforyleerd door alkalisch fosfatase tot de actieve metaboliet (een vrij thiol) en vervolgens tot een inactieve metaboliet. Eliminatie: < 4% met de urine van amifostine en zijn metabolieten. T1/2el = < 10 min. (amifostine).
Presentation
Poeder voor injectievloeistof 500 mg.
Indications
Ter reductie van het aan neutropenie gerelateerde infectierisico (bv neutropenische koorts) ten gevolge van behandeling met de combinatie cisplatine en cyclofosfamide bij een gevorderd ovariumcarcinoom (FIGO-stadium III of IV). In combinatie met maatregelen voor een adequate hydratie ter bescherming tegen cumulatieve nefrotoxiciteit van cisplatine(bevattende behandelingen) in een dosering van 60-120 mg/m2 per keer bij gevorderde solide tumoren, afkomstig van niet-germinatieve cellen.
Child Dosage
Niet toedienen tijdens zwangerschap of lactatie.
Contra Indications
Hypotensie. Dehydratie.
Special Precautions
Voor toediening de patient adequaat hydrateren. Een eventuele antihypertensieve behandeling 24 uur voor behandeling staken. Tijdens het infuus dient de patient in liggende positie te blijven. Bij optreden van hypotensie de patient in Trendelenburg-houdin
Adverse Reactions
Hypotensie (m.n. in de vorm van daling van de systolische druk), mediaan 13 minuten na de start van het infuus optredend en met een mediane duur van 5 minuten. Frequent worden misselijkheid en braken gemeld. Verder: flushing, rillingen, duizeligheid, slaperigheid, hikken en niezen. Daling serumcalciumgehalte, zeer zelden leidend tot klinische hypocalciemie bij meerdere toedieningen binnen 24 uur. Incidenteel: kortdurende vermindering van het bewustzijn en allergische reacties, varierend van lichte huiduitslag tot rillingen.
Manufacturer
Schering-Plough |
