Drug Class Description
Gjennom kompleksdannelse med hydroksyapatitt og hemning av osteoklastaktivitet motvirkes bennedbrytningen. Resultatet blir mindre resorpsjon av bensubstans hos pasienter med maligne sykdommer hvor økt osteoklastaktivitet kan føre til benbrudd, smerte og hyperkalsemi. I konsentrasjoner som induserer hemning av benresorpsjon synes klodronat ikke å påvirke den normale mineraliseringsprosessen i benvev.
Generic Name
Klodronsyre
Drug Description
Klodronat er et bisfosfonat som primært innvirker på benvevet.
Presentation
INFUSJONSKONSENTRAT 60 mg/ml: 1 ml inneh.: Dinatr. clodron. tetrahydr. aeqv. dinatr. clodron. anhydr. 60 mg, natr. hydroxid. q.s. ad pH 5, aqua ad iniect. ad 1 ml.
KAPSLER 400 mg: Hver kapsel inneh.: Dinatr. clodron. tetrahydr. aeqv. dinatr. clodron. anhydr. 400 mg, lactos. 41,5 mg, const. q.s. Fargestoff: Jernoksider (E 172), titandioksid (E 171).
TABLETTER 400 mg og 800 mg: Hver tablett inneh.: Dinatr. clodron. tetrahydr. aeqv. dinatr. clodron. anhydr. 400 mg, resp. 800 mg, const. q.s.
Indications
Tumorindusert hyperkalsemi.
Adult Dosage
Infusjonsvæske: Normaldose er 300 mg klodronat pr. døgn. 1 ampulle (5 ml) infusjonskonsentrat (tilsv. 300 mg klodronat) løses i 500 ml glukose infusjonsvæske 50 mg/ml eller natriumklorid infusjonsvæske 9 mg/ml. Intravenøs infusjon gis i løpet av minst 2 timer. Pasienten må holdes tilstrekkelig hydrert før og under behandlingen, og nyrefunksjonen må kontrolleres. Behandlingen bør pågå inntil normalisering av serumkalsium er oppnådd, vanligvis etter 2-5 dager. Behandlingen bør ikke pågå mer enn 10 dager.
Deretter kan en gå over til peroral behandling. Kapsler og tabletter: Tas mellom måltidene. Kapslene skal svelges hele. Initialdose: 6-8 kapsler eller tabletter 400 mg (ev. 3-4 tabletter 800 mg) daglig fordelt på 2-3 enkeltdoser. Avhengig av respons reduseres dosen gradvis til 4 kapsler eller tabletter 400 mg (ev. 2 tabletter 800 mg) daglig for å holde serumkalsium på et normalt nivå så lenge som mulig. Behandlingstiden er individuell, av og til mer enn 2 år.
Child Dosage
Middel mot hyperkalsemi.
Elderly Dosage
Overgang i placenta: Går over. Klodronat kan gjennom sin effekt på skjelettet tenkes å medføre risiko for foster og/eller det nyfødte barnet. Dyreforsøk har vist ulike typer skader på bendannelsen, men hvilken betydning det har for menneske er uklart. Overgang i morsmelk: Opplysninger savnes.
Special Precautions
Forsiktighet utvises ved alvorlig nyreinsuffisiens. Intravenøs infusjon av doser mye høyere enn de anbefalte kan gi alvorlig nyreskade, spesielt ved alt for hurtig infusjon. Klinisk erfaring ved behandling av barn savnes, og preparatet skal ikke gis til barn bortsett fra ved livstruende hyperkalsemi.
Interactions
Klodronat danner kompleks med toverdige metallioner som jern, kalsium, magnesium og aluminium. Samtidig inntak av mat, antacida og jernpreparater kan derfor redusere behandlingseffekten.
Manufacturer
Leiras
Updated
25 August 2009 
