Drug Class Description
Blokkerer 5HT ³ -reseptorer på neuroner både i det perifere og sentrale nervesystem. 5HT 1 - og 5HT ² -reseptorer påvirkes ikke.
Generic Name
Tropisetron
Drug Description
Tropisetron er en selektiv og kompetitiv 5HT ³ -reseptorantagonist.
Presentation
INJEKSJONSVÆSKE 1 mg/ml: 1 ml inneh.: Tropisetron. hydrochlorid. aeqv. tropisetron. 1 mg, acid. acet. glac. 0,60 mg, natr. acet. trihydr. 3,18 mg, natr. chlorid. 7,50 mg, aqua ad iniect. ad 1 ml.
KAPSLER 5 mg: Hver kapsel inneh.: Tropisetron. hydrochlorid. aeqv. tropisetron. 5 mg, lactos. 53 mg. Fargestoff: Jernoksid (E 172), titandioksid (E 171).
Indications
Kapsler og ampuller: Profylakse og behandling av kvalme og brekninger forårsaket av cytostatikabehandling. Ampuller: Profylakse av postoperativ kvalme og brekninger ved gynekologiske inngrep i generell anestesi.
Adult Dosage
Ved cytostatikabehandling: 5 mg daglig i 6 dager. Første dag gis 1 ampulle som langsom (> 1 minutt) i.v. injeksjon eller infusjon like før kjemoterapi. Etterfølgende doser gis oralt (1 kapsel daglig). Dersom tropisetron alene ikke gir tilstrekkelig kontroll av kvalme, kan effekten økes ved å gi deksametason. Kapsler bør tas med vann om morgenen umiddelbart etter en har stått opp og minst 1 time før matinntak. Det er ikke nødvendig å redusere døgndosen hos pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon, hos eldre eller hos pasienter med langsom metabolisme. Barn: Pga. foreløpig begrenset erfaring anbefales ikke preparatet brukt til barn. Profylaktisk kort tid før anestesi: 2 mg gis i.v. ved sakte injeksjon (minst 30 sekunder) eller fortynnet som infusjon.
Child Dosage
Antiemetikum.
Elderly Dosage
Overgang i placenta: Risiko ved bruk under graviditet er ikke klarlagt, og preparatet skal derfor ikke brukes under graviditet unntatt ved abortinngrep. Overgang i morsmelk: Risiko ved bruk under amming er ikke klarlagt. Preparatet skal derfor ikke brukes av kvinner som ammer.
Contra Indications
Kjent overfølsomhet for noen av innholdsstoffene eller andre 5-HT ³ -antagonister. Kraftig nedsatt nyrefunksjon hos pasienter som samtidig har langsom metabolisme. Graviditet.
Special Precautions
For å unngå videre økning i blodtrykket bør ikke dosen tropisetron overskride 10 mg hos pasienter med ukontrollert hypertensjon. Forsiktighet bør utvises hos pasienter med rytme- eller ledningsforstyrrelser i hjertet og hos pasienter som behandles med antiarytmika eller betablokkere, da det er begrenset erfaring med samtidig bruk av tropisetron og anestetika i denne pasientgruppen. Hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon kan en se plasmakonsentrasjoner opptil 50 % høyere enn hos friske personer med rask metabolisme. Hvis uventede effekter sees, bør legemiddelmetabolsk fenotypebestemmelse foretas. Forsiktighet bør utvises ved betjening av maskiner og motorkjøretøyer, da tropisetron kan forårsake tretthet og svimmelhet.
Interactions
Samtidig bruk av rifampicin eller andre leverenzyminduserende preparater (f.eks. fenobarbital) resulterer i lavere plasmakonsentrasjoner og krever derfor doseøkning hos personer med rask metabolisme. Midler som virker hemmende på aktiviteten av cytokrom P-450 (f.eks. cimetidin) påvirker bare i liten grad tropisetronplasmanivå og krever derfor ingen dosejusteringer.
Adverse Reactions
Hallusinasjoner er observert hos pasienter etter gjentatte høye doser. Blodtrykksøkning er observert hos pasienter med hypertensjon. Behandling: Ingen spesifikk behandling. Det anbefales nøye observasjon og symptomatisk behandling med regelmessig monitorering av vitale symptomer.
Manufacturer
Novartis |