|
Drug Class Description
Bindes til bakterienes ribosomer og hemmer derved proteinsyntesen.
Generic Name
Klaritromycin
Drug Description
Klaritromycin er et semisyntetisk derivat av erytromycin A. Dets antibakterielle spekter omfatter streptokokker, pneumokokker og stafylokokker. Høy følsomhet viser også Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Bordetella pertussis, Chlamydia pneumoniae og Chlamydia trachomatis. Haemophilus influenzae er ikke fullt følsom ved in vitro MIC-bestemmelser. Ved biotransformasjon dannes imidlertid en aktiv metabolitt med additiv effekt, som kan forklare den terapeutiske effekt ved behandling av infeksjoner forårsaket av Haemophilus influenzae. Klaritromycin har baktericid effekt på S. pneumoniae, H. influenzae, S. pyogenes, M. catarrhalis og H. pylori. Effekten øker med stigende pH.
Presentation
DEPOTTABLETTER 500 mg: Klacid OD: Hver depottablett inneh.: Clarithromycin. 500 mg, lactos., const. q.s. Fargestoff: Kinolingult (E 104), titandioksid (E 171).
GRANULAT TIL MIKSTUR 25 mg/ml og 50 mg/ml: Klacid: 1 ml ferdigblandet mikstur inneh.: Clarithromycin. 25 mg, resp. 50 mg, sacchar. 550 mg, resp. 484 mg, const., color et aroma q.s. Fargestoff: Titandioksid (E 171). Sukkerholdig. Tuttifruttismak. Miksturen tilberedes på apoteket før utlevering.
TABLETTER 250 mg og 500 mg: Klacid: Hver tablett inneh.: Clarithromycin. 250 mg, resp. 500 mg, const. q.s. Fargestoff: Kinolingult (E 104), titandioksid (E 171). Filmdrasjert.
Indications
Voksne og barn over 6 måneder: Streptokokk-tonsilitt, akutt otitis media samt hud- og bløtdelsinfeksjoner forårsaket av mikroorganismer følsomme for klaritromycin, og der penicilliner er mindre egnet og ved penicillinallergi. Voksne og barn over 12 år: Akutt eksacerbasjon av kronisk bronkitt. Øvrige infeksjoner i øvre luftveier forårsaket av mikroorganismer følsomme for klaritromycin, og der penicilliner er mindre egnet og ved penicillinallergi. Som en del av kombinasjonsbehandling når eradikering av Helicobacter pylori hos voksne skal utføres ved ulcussykdom, og andre eradikeringsregimer ikke har ført frem.
Adult Dosage
Klacid: Luftveisinfeksjoner: Normaldose: Voksne og barn over 12 år: 250 mg 2 ganger i døgnet i 7 døgn. Ved alvorligere infeksjoner kan dosen økes til 500 mg 2 ganger i døgnet. Kan gis uavhengig av fødeinntak. Nedsatt nyrefunksjon: Ved kreatininclearance < 30 ml/minutt er normaldosen 250 mg 1 gang daglig. Ved alvorligere infeksjoner gis 250 mg 2 ganger daglig. Behandlingstiden bør ikke overstige 14 dager. Barn: Normal behandlingstid er 5-10 dager, avhengig av aktuelle patogene mikroorganismer og infeksjonens alvorlighetsgrad. Normaldose for barn over 6 måneder er 7,5 mg/kg 2 ganger i døgnet. Erfaring fra behandling av barn under 6 måneder mangler. Følgende doseringsskjema kan normalt benyttes: Kan gis uavhengig av fødeinntak. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, spesielt pasienter med kreatininclearance < 30 ml/minutt, skal dosen halveres. Eradikering av Helicobacter pylori: Klaritromycin 500 mg 2 ganger daglig, amoksicillin 1000 mg 2 ganger daglig og omeprazol 20 mg 2 ganger daglig i 7-10 dager. Klacid OD: Luftveisinfeksjoner: Voksne og barn over 12 år: 1 depottablett (500 mg) daglig. Ved alvorligere infeksjoner kan dosen økes til 2 depottabletter (1000 mg) daglig som 1 enkelt daglig dose. Dosen skal tas på samme tidspunkt hver dag. Depottablettene skal svelges hele og bør tas til måltid. Behandlingsvarighet er vanligvis 7-14 dager.
Child Dosage
Makrolidantibiotikum.
Elderly Dosage
Dyreforsøk har vist en embryotoksisk effekt, men systemeksponeringen hos de drektige dyrene har vært høy. I studier på drektige aper er det observert en økt frekvens av aborter, om dette også gjelder for mennesket er ikke kjent. Klaritromycin bør ikke gis til gravide uten etter nøye overveielse. Opplysninger om klaritromycin passerer over i morsmelk er utilstrekkelige til å bedømme risikoen for barnet.
Contra Indications
Kjent overfølsomhet for makrolider. Samtidig medisinering med cisaprid, pimozid og terfenadin. Pasienter med hypokalemi (forlenget QTc). Klacid OD: Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance < 30 ml/minutt).
Special Precautions
Forsiktighet bør iakttas ved nedsatte lever- og/eller nyrefunksjoner.
Interactions
men dosereduksjon er bare nødvendig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. For pasienter med kreatininclearance mellom 30-60 ml/minutt og < 30 ml/minutt reduseres dosen med hhv. 50 % og 75 %. Mer enn 1 g klaritromycin bør ikke gis samtidig med ritonavir.
Manufacturer
Abbott |
