部份中文恩曲他滨/利匹韦林/替诺福韦处方资料（仅供参考）
英文名: emtricitabine/rilpivirine/tenofovir alafenamide
商品名：Odefsey  Filmtabletten
中文名: 恩曲他滨/利匹韦林/替诺福韦复合薄膜片
生产商：吉利德科学公司
药品简介
艾滋病三合一新药Odefsey（R/F/TAF）获欧盟批准，显著改善肾脏和骨骼安全
2016年6月27日，欧盟委员会(EC)已批准三合一HIV复方片 Odefsey(R/F/TAF，25mg/200mg/25mg)，用于无已知非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)相关耐药突变且病毒载量低于 100000拷贝/毫升的HIV-1成人感染者以及12岁及以上体重至少35千克的青少年感染者。Odefsey也由此成为吉利德在欧洲市场成功获批的第 3款以替诺福韦艾拉酚胺(TAF)为基础的HIV药物。
作用机制
Emtricitabine是一种核苷逆转录酶抑制剂(NRTI)和2'-脱氧胞苷类似物。恩曲他滨被细胞酶磷酸化形成恩曲他滨三磷酸。恩曲他滨三磷酸竞争性抑制HIV-1逆转录酶(RT)，导致脱氧核糖核酸 (DNA)链终止。恩曲他滨具有抗HIV-1、HIV-2和HBV的活性。
Rilpivirine是HIV-1的二芳基嘧啶NNRTI。 Rilpivirine活性由HIV-1 RT的非竞争性抑制介导。 Rilpivirine不抑制人细胞DNA聚合酶α、β和线粒体 DNA聚合酶 γ。
替诺福韦艾拉酚胺是核苷酸逆转录酶抑制剂(NtRTI)和替诺福韦（2'-脱氧腺苷单磷酸类似物）的前药。由于通过组织蛋白酶A的水解增加了血浆稳定性和细胞内活化，在将替诺福韦加载到外周血单核细胞(PBMC)（包括淋巴细胞和其他HIV靶细胞）和巨噬细胞方面，替诺福韦艾拉酚胺比富马酸替诺福韦二吡呋酯更有效。细胞内替诺福韦随后被磷酸化为活性代谢物替诺福韦二磷酸。替诺福韦二磷酸抑制HIV RT，导致DNA链终止。替诺福韦对HIV-1、HIV-2和HBV具有活性。
适应症
Odefsey适用于治疗感染了人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)的成人和青少年（12岁及以上，体重至少35公斤），没有已知的与非核苷逆转录酶抑制剂耐药相关的突变(NNRTI)类，替诺福韦或恩曲他滨，病毒载量≤100,000 HIV-1 RNA拷贝/mL。
用法与用量
治疗应由在HIV感染管理方面经验丰富的医生开始。
剂量
每日一次随餐服用一粒。
如果患者在通常服用Odefsey的12小时内错过了一剂Odefsey，患者应尽快将Odefsey与食物一起服用，并恢复正常的给药时间表。如果患者错过一剂Odefsey超过12小时，患者不应服用错过的剂量而只需恢复通常的给药时间表。
如果患者在服用Odefsey后4小时内呕吐，则应随餐服用另一片。如果患者在服用Odefsey后呕吐超过4小时，他们不需要再服用一次Odefsey，直到下一次定期给药。
老年
老年患者不需要调整Odefsey的剂量。
肾功能不全
对于估计肌酐清除率(CrCl)≥30mL/min的成人或青少年（年龄至少12岁且体重至少35kg），无需调整 Odefsey 的剂量。在治疗期间估计CrCl下降至30mL/min以下的患者应停用Odefsey。
慢性血液透析的终末期肾病成人（估计CrCl<15mL/min）无需调整Odefsey的剂量；然而，通常应避免使用Odefsey，但如果认为潜在益处大于潜在风险，则可在这些患者中谨慎使用。在血液透析的日子里，应在血液透析治疗完成后给予 Odefsey。
对于估计CrCl≥15mL/min且<30mL/min或<15mL/min且未进行慢性血液透析的患者，应避免使用 Odefsey，因为尚未确定 Odefsey 在这些人群中的安全性。
没有数据可用于对18岁以下患有终末期肾病的儿童提出剂量建议。
肝功能损害
轻度（Child Pugh A级）或中度（Child Pugh B级）肝功能损害患者无需调整Odefsey的剂量。中度肝功能损害患者应谨慎使用Odefsey。尚未在严重肝功能损害（Child Pugh C级）患者中研究Odefsey；因此，不建议将Odefsey用于严重肝功能损害的患者。
儿科人群
Odefsey在12岁以下或体重<35kg儿童中的安全性和有效性尚未确定。没有可用数据。
给药方法
口服。
Odefsey 应与食物一起口服，每日一次。由于苦味，建议不要咀嚼，压碎或分裂薄膜包衣片。
禁忌症
对活性物质或列出的任何赋形剂过敏。
Odefsey不应与可能导致利匹韦林血浆浓度显着降低（由于细胞色素P450[CYP]3A酶诱导或胃pH值升高）的药物共同给药，这可能导致Odefsey的治疗效果丧失，包括：
• 卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、苯妥英
• 利福布汀、利福平、利福喷丁
• 奥美拉唑、埃索美拉唑、右兰索拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑
• 地塞米松（口服和肠胃外剂量），单剂量治疗除外
• 圣约翰草（贯叶连翘）
保质期
3年。
储存的特别注意事项
存放在原包装中以防止受潮。 保持瓶子紧闭。
容器的性质和内容
高密度聚乙烯(HDPE)瓶，带有聚丙烯连续螺纹、儿童防护帽，内衬感应活化铝箔内衬，内衬 30片薄膜包衣片。 每瓶含有硅胶干燥剂和聚酯线圈。
有以下包装尺寸可供选择：外箱装 瓶30片薄膜衣片，外箱装90片（3瓶30片）薄膜衣片。
完整说明资料附件：
https://www.medicines.org.uk/emc/product/7262/smpc
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Odefsey 200mg/25mg/25mg Filmtabletten
Gilead Sciences GmbH
Wirksame Bestandteile und Inhaltsstoffe
Emtricitabin                     200mg  
Rilpivirin hydrochlorid          27,49mg    
= Rilpivirin                     25mg  
Tenofovir alafenamid fumarat     56,1mg    
= Tenofovir                      15,07mg    
= Tenofovir alafenamid           25mg 
Cellulose, mikrokristallin       Hilfstoff  
Croscarmellose, Natriumsalz      Hilfstoff  
Eisen (II,III) oxid              Hilfstoff  
Lactose 1-Wasser                 Hilfstoff    
= Lactose                        189,8mg Hilfstoff  
Macrogol                         Hilfstoff  
Magnesium stearat                Hilfstoff  
Poly(vinylalkohol)               Hilfstoff  
Polysorbat 20                    Hilfstoff  
Povidon                          Hilfstoff  
Talkum                           Hilfstoff  
Titan dioxid                     Hilfstoff   
Produktinformation zu Odefsey 200mg/25mg/25mg Filmtabletten, 30ST.3×30Stk
Indikation
•Das Präparat ist ein antivirales Arzneimittel zur Behandlung von Infektionen mit dem Humanen Immunschwächevirus (HIV). Es besteht aus einer einzelnen Tablette, die eine Kombination von drei Wirkstoffen enthält. Emtricitabin, Rilpivirin und Tenofoviralafenamid. Jeder dieser Wirkstoffe bewirkt die Störung eines Enzyms namens „Reverse Transkriptase", das für die Vermehrung des HIV-1-Virus wichtig ist.
•Das Arzneimittel verringert die HIV-Menge in Ihrem Körper. Dadurch wird Ihr Immunsystem gestärkt und das Risiko für die Entwicklung von Erkrankungen gesenkt, die durch die HIV-Infektion verursacht werden.
•Es wird bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren mit einem Körpergewicht von mindestens 35 kg eingesetzt.
Kontraindikation
•Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden:
◦Wenn Sie allergisch gegen Emtricitabin, Rilpivirin, Tenofoviralafenamid oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
◦Wenn Sie gegenwärtig eines der folgenden Arzneimittel einnehmen:
■Carbamazepin, Oxcarbazepin, Phenobarbital und Phenytoin (Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie und Vermeidung von Krampfanfällen)
■Rifabutin, Rifampicin und Rifapentin (Arzneimittel zur Behandlung einiger bakterieller Infektionen, wie etwa Tuberkulose)
■Omeprazol, Dexlansoprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, Pantoprazol und Esomeprazol (Arzneimittel zur Vermeidung und Behandlung von Magengeschwüren, Sodbrennen und Säurereflux)
■Dexamethason (ein Kortikosteroid, das zur Behandlung von Entzündungen und zur Unterdrückung des Immunsystems angewendet wird), wenn dieses eingenommen oder injiziert wird (außer bei einer Behandlung mit einer Einzeldosis)
■Präparate, die Johanniskraut (Hypericum perforatum enthalten (ein pflanzliches Heilmittel zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen)
◦Wenn dies auf Sie zutrifft, nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht ein und informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt.
Dosierung von Odefsey 200 mg/25mg/25mg Filmtabletten
•Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
•Die empfohlene Dosis beträgt:
◦Erwachsene: Eine Tablette täglich zum Essen.
◦Jugendliche ab 12 Jahren mit einem Körpergewicht von mindestens 35 kg: Eine Tablette täglich zum Essen.
•Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben, als Sie sollten
◦Wenn Sie versehentlich eine höhere als die empfohlene Dosis eingenommen haben, besteht eventuell ein erhöhtes Risiko, dass Sie mögliche Nebenwirkungen dieses Arzneimittels bemerken.
◦Wenden Sie sich bitte unverzüglich an Ihren Arzt oder die nächste Notaufnahme zur Beratung. Nehmen Sie die Tabletten mit, damit Sie einfach beschreiben können, was Sie eingenommen haben.
•Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
◦Es ist wichtig, dass Sie keine Einnahme auslassen.
◦Wenn Sie eine Einnahme vergessen haben, und
■dies innerhalb von 12 Stunden nach der gewohnten Einnahmezeit bemerken, müssen Sie die Einnahme der Tablette so bald wie möglich nachholen. Nehmen Sie die Tablette immer zum Essen ein. Die folgende Dosis nehmen Sie dann wie gewohnt zum üblichen Zeitpunkt ein.
■dies erst später als 12 Stunden nach der gewohnten Einnahmezeit bemerken, holen Sie die versäumte Dosis nicht mehr nach. Warten Sie und nehmen Sie die nächste Dosis zur gewohnten Zeit zum Essen ein.
◦Wenn Sie sich weniger als 4 Stunden nach der Einnahme übergeben haben, nehmen Sie eine weitere Tablette mit Nahrung ein. Wenn Sie sich mehr als 4 Stunden nach der Einnahme übergeben haben, brauchen Sie bis zur Einnahme der nächsten Tablette zur gewohnten Zeit keine weitere Tablette einzunehmen.
•Brechen Sie die Einnahme nicht ab
◦Brechen Sie die Einnahme dieses Arzneimittels nicht ab, ohne mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Wenn Sie die Einnahme abbrechen, kann Ihr Ansprechen auf eine zukünftige Behandlung erheblich beeinträchtigt sein. Falls die Behandlung mit dem Arzneimittel aus irgendeinem Grund abgebrochen wurde, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie wieder mit der Einnahme der Tabletten beginnen.
◦Wenn Ihr Vorrat zu Ende geht, holen Sie sich bitte rechtzeitig Nachschub von Ihrem Arzt oder Apotheker. Dies ist äußerst wichtig, da sich das Virus schon vermehren kann, wenn das Arzneimittel auch nur für kurze Zeit abgesetzt wird, und die Erkrankung danach möglicherweise schwerer zu behandeln ist.
◦Wenn Sie sowohl mit HIV als auch mit Hepatitis B infiziert sind, ist es besonders wichtig, dass Sie Ihre Behandlung nicht ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt abbrechen. Möglicherweise müssen Sie noch mehrere Monate nach Behandlungsende Bluttests durchführen lassen. Bei einigen Patienten mit fortgeschrittener Lebererkrankung oder Zirrhose wird eine Beendigung der Behandlung nicht empfohlen, da dies zu einer Verschlimmerung der Hepatitis führen kann, die lebensbedrohlich sein kann.
◦Teilen Sie Ihrem Arzt bitte unverzüglich alle neuen oder ungewöhnlichen Symptome mit, die Ihnen nach dem Absetzen der Behandlung auffallen, vor allem Symptome, die Sie mit Ihrer Hepatitis-B-Infektion in Zusammenhang bringen.
•Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
Patientenhinweise
•Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
◦Während Sie dieses Präparat einnehmen, müssen Sie in ärztlicher Behandlung bleiben.
◦Auch während der Einnahme dieses Arzneimittels können Sie HIV auf andere übertragen, obwohl das Risiko durch eine effektive antiretrovirale Therapie verringert ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorsichtsmaßnahmen, die notwendig sind, um die Infizierung anderer Menschen zu verhindern. Dieses Arzneimittel heilt die HIV-Infektion nicht. Sie können während der Einnahme weiterhin Infektionen oder andere HIV-assoziierte Erkrankungen bekommen.
◦Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie das Präparat einnehmen,
■Wenn Sie Leberprobleme haben oder früher einmal eine Lebererkrankung, einschließlich einer Hepatitis, hatten. Patienten mit einer Lebererkrankung wie einer chronischen Hepatitis B oder C, die antiretroviral behandelt werden, weisen ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende, möglicherweise lebensbedrohliche Leberkomplikationen auf. Wenn Sie eine Hepatitis-B-Infektion haben, wird Ihr Arzt sorgfältig das bestmögliche Behandlungsregime für Sie auswählen.
■Wenn Sie eine Hepatitis-B-Infektion haben und die Einnahme dieses Arzneimittels abbrechen, können sich Leberprobleme verschlechtern. Es ist sehr wichtig, dass Sie die Behandlung nicht abbrechen, bevor Sie mit Ihrem Arzt gesprochen haben.
■Wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die einen lebensbedrohlichen unregelmäßigen Herzschlag (Torsades de Pointes) verursachen können.
◦Während der Einnahme des Präparates
■Sobald Sie mit der Einnahme beginnen, achten Sie bitte auf folgende Anzeichen und Symptome:
■Anzeichen für eine Entzündung oder Infektion
■Gelenkschmerzen, Gelenksteife oder Knochenprobleme
■Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, informieren Sie bitte unverzüglich Ihren Arzt. Weitere Informationen hierzu finden Sie in Kategorie "Nebenwirkungen".
■Es ist möglich, dass Langzeitanwender in der Zukunft Nierenprobleme bekommen können.
◦Kinder und Jugendliche
■Dieses Arzneimittel darf nicht bei Kindern im Alter von 11 Jahren oder darunter oder mit einem Körpergewicht unter 35 kg angewendet werden. Die Anwendung bei Kindern im Alter von 11 Jahren oder darunter wurde bisher nicht untersucht.
•Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
◦Falls Sie sich nach der Einnahme Ihres Arzneimittels müde, schwindelig oder schläfrig fühlen, dürfen Sie sich nicht an das Steuer eines Fahrzeugs setzen und keine Maschinen bedienen.
Schwangerschaft
•Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt um Rat.
•Schwangerschaft
◦Wenden Sie während der Einnahme des Arzneimittels eine wirksame Verhütungsmethode an.
◦Fragen Sie, wenn Sie schwanger sind, vor der Einnahme eines Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
◦Wenn Sie das Arzneimittel während Ihrer Schwangerschaft eingenommen haben, wird Ihr Arzt eventuell regelmäßige Blutuntersuchungen und andere diagnostische Untersuchungen durchführen, um die Entwicklung Ihres Kindes zu überwachen. Bei Kindern, deren Mütter während der Schwangerschaft Nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs) eingenommen haben, überwog der Nutzen durch den Schutz vor HIV gegenüber dem Risiko von Nebenwirkungen.
•Stillzeit
◦Sie dürfen während der Behandlung mit diesem Arzneimittel nicht stillen. Der Grund ist, dass einige der Wirkstoffe dieses Arzneimittels beim Menschen in die Muttermilch übertreten. Es wird auch empfohlen, dass Sie nicht stillen, um eine Übertragung des Virus über die Muttermilch auf Ihr Kind zu vermeiden.
Einnahme Art und Weise
•Erwachsene: Eine Tablette täglich zum Essen.
•Jugendliche ab 12 Jahren mit einem Körpergewicht von mindestens 35 kg: Eine Tablette täglich zum Essen.
•Wenn Sie ein Antazidum einnehmen, wie z. B. Aluminium-/Magnesiumhydroxid oder Calciumcarbonat, nehmen Sie es mindestens 2 Stunden vor oder mindestens 4 Stunden nach diesem Arzneimittel ein.
•Wenn Sie einen H2-Antagonisten einnehmen, wie z. B. Famotidin, Cimetidin, Nizatidin oder Ranitidin, nehmen Sie ihn mindestens 12 Stunden vor oder mindestens 4 Stunden nach diesem Arzneimittel ein. H2-Antagonisten dürfen nur einmal täglich eingenommen werden, wenn Sie dieses Präparat einnehmen. H2-Antagonisten dürfen nicht zweimal täglich eingenommen werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein alternatives Behandlungsregime.
Wechselwirkungen bei Odefsey 200 mg/25mg/25mg Filmtabletten
•Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
◦Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen. Bei Einnahme mit anderen Arzneimitteln kann es zu Wechselwirkungen kommen. Dadurch kann die Menge an diesem Präparat oder die der anderen Arzneimittel in Ihrem Blut beeinflusst werden. Möglicherweise wirken Ihre Arzneimittel dann nicht mehr richtig oder es kommt zu einer Verschlimmerung von Nebenwirkungen. In einigen Fällen wird Ihr Arzt möglicherweise die Dosis anpassen müssen oder Blutuntersuchungen durchführen.
◦Arzneimittel, die niemals zusammen mit diesem eingenommen werden dürfen:
■Carbamazepin, Oxcarbazepin, Phenobarbital und Phenytoin (Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie und Vermeidung von Krampfanfällen)
■Rifabutin, Rifampicin und Rifapentin (Arzneimittel zur Behandlung einiger bakterieller Infektionen, wie etwa Tuberkulose)
■Omeprazol, Dexlansoprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, Pantoprazol und Esomeprazol (Arzneimittel zur Vermeidung und Behandlung von Magengeschwüren, Sodbrennen und Säurereflux)
■Dexamethason (ein Kortikosteroid, das zur Behandlung von Entzündungen und zur Unterdrückung des Immunsystems angewendet wird), wenn dieses eingenommen oder injiziert wird (außer bei einer Behandlung mit einer Einzeldosis)
■Präparate, die Johanniskraut (Hypericum perforatum) enthalten (ein pflanzliches Heilmittel zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen)
◦Wenn Sie eines dieser Arzneimittel anwenden, nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht ein und informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt.
◦Sonstige Arzneimittel:
◦Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen:
■Arzneimittel zur Behandlung von HIV
■Arzneimittel, die folgende Wirkstoffe enthalten:
■Tenofoviralafenamid
■Tenofovirdisoproxilfumarat
■Lamivudin
■Adefovirdipivoxil
■Antibiotika zur Behandlung von bakteriellen Infektionen mit einem der folgenden Wirkstoffe:
■Clarithromycin
■Erythromycin
■Diese Arzneimittel können die Menge von Rilpivirin (ein Wirkstoff dieses Arzneimittels) in Ihrem Blut erhöhen. Ihr Arzt wird Ihnen ein anderes Medikament verschreiben.
■Antimykotika zur Behandlung von Pilzinfektionen:
■Ketoconazol
■Fluconazol
■Itraconazol
■Posaconazol
■Voriconazol
■Diese Arzneimittel können die Menge von Rilpivirin und Tenofoviralafenamid (Wirkstoffe dieses Arzneimittels) in Ihrem Blut erhöhen. Ihr Arzt wird Ihnen ein anderes Medikament verschreiben.
■Antivirale Arzneimittel zur Behandlung von Hepatitis C, mit einem der folgenden Wirkstoffe:
■Boceprevir
■Telaprevir
■Diese Arzneimittel können die Menge von Tenofoviralafenamid (ein Wirkstoff dieses Arzneimittels) in Ihrem Blut verringern. Ihr Arzt wird Ihnen ein anderes Medikament verschreiben.
■Arzneimittel gegen Magengeschwüre, Sodbrennen oder Säurereflux wie zum Beispiel:
■Antacida (Aluminium-/Magnesiumhydroxid oder Calciumcarbonat)
■H2-Antagonisten (Famotidin, Cimetidin, Nizatidin oder Ranitidin)
■Diese Arzneimittel können die Menge von Rilpivirin (ein Wirkstoff dieses Arzneimittels) in Ihrem Blut verringern. Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, wird Ihnen Ihr Arzt entweder ein anderes Medikament verschreiben oder Ihnen sagen, wie und wann Sie dieses Medikament nehmen dürfen:
■Wenn Sie ein Antazidum anwenden, nehmen Sie es mindestens 2 Stunden vor oder mindestens 4 Stunden nach diesem Arzneimittel ein.
■Wenn Sie einen H2-Antagonisten einnehmen, nehmen Sie ihn mindestens 12 Stunden vor oder mindestens 4 Stunden nach diesem Arzneimittel ein. H2-Antagonisten dürfen nur einmal täglich eingenommen werden, wenn Sie dieses Präparat einnehmen. H2-Antagonisten dürfen nicht zweimal täglich eingenommen werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein alternatives Behandlungsregime.
■Ciclosporin, ein Arzneimittel zur Reduzierung der Wirkung des körpereigenen Immunsystems:
■Dieses Arzneimittel kann die Menge von Rilpivirin und Tenofoviralafenamid (Bestandteile dieses Arzneimittels) in Ihrem Blut erhöhen. Ihr Arzt wird Ihnen ein anderes Medikament verschreiben.
■Methadon, ein Arzneimittel zur Behandlung einer Opiatabhängigkeit, da Ihr Arzt möglicherweise Ihre Methadondosis anpassen muss.
■Dabigatranetexilat, ein Arzneimittel zur Behandlung von Herzerkrankungen, da Ihr Arzt möglicherweise die Konzentration dieses Arzneimittels in Ihrem Blut kontrollieren muss.
◦Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen. Brechen Sie die Therapie nicht ab, ohne mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.