|
TOP
|
|
Mestinon®, Tabletter 60 mg, MediLink A/S
|
Drug Description
1 tablett 10 mg innehåller: Pyridostigmin. bromid. 10 mg, lactos. 30 mg et constit. q. s.
1 tablett 60 mg innehåller: Pyridostigmin. bromid. 60 mg, sacch. 167 mg, color (järnoxid E 172) et constit. q. s.
Presentation
Tabletter 10 mg Tabletter 60 mg
Indications
Myasthenia gravis. Tarmatoni.
Adult Dosage
Myasthenia gravis: Den perorala dosen är synnerligen varierande och måste liksom doseringsintervallet fastställas individuellt. Lindriga och medelsvåra fall kan behöva 60—180 mg 3—6 gånger dagligen. I enstaka, svåra fall kan en avsevärt större dos vara nödvändig. Barn behöver ofta nästan lika stora doser som vuxna. Vid peroral tillförsel är 60 mg pyridostigmin ekvivalent med 7,5 mg ambenon.
Tarmatoni: 1 tablett à 60 mg med lämpliga tidsintervall, t ex var 4:e timme. Hos patienter med nedsatt njurfunktion bör dygnsdosen minskas och behandlingen bör baseras på titrering av dos mot effekt.
Contra Indications
Överkänslighet mot ingående substanser. Mekaniskt tarm- eller urinvägshinder.
Special Precautions
Vid nedsatt njurfunktion (se Dosering). Användning av atropinliknande ämnen bör ske med försiktighet vid behandling med pyridostigmin eftersom överdoseringssymtom (se Biverkningar) därigenom kan maskeras. Hos patienter med benägenhet för bronkobstruktion kan denna ökas av pyridostigmin och förutom atropinisering kan hos dessa patienter behandling med betastimulerare eller efedrin behövas.
Interactions
Kombination med suxameton kan kräva dosanpassning, C.
Se speciellt avsnitt märkt , N06D A Kolinesterashämmare.
Adverse Reactions
Den vanligaste biverkningen är illamående. Biverkningarna med MESTINON är vanligtvis relaterade till överdosering och är av två typer; muskarinliknande och nikotinliknande. Den vanligaste biverkan vid överdosering hos patienter med myasthenia gravis är ökad muskelsvaghet.
- Vanliga (>1/100) - Allmänna: Hyperhidros, anorexi. Cirk.: Bradykardi men hos vissa patienter takykardi. GI: Illamående, uppstötningar, kräkningar, diarré, ökad peristaltik, buksmärtor, salivation. Luftvägar: Hypersekretion, bronkokonstriktion, rinit. Neurol.: Muskelsvaghet, muskelpares, kramper, fascikulationer. Urogenital.: Inkontinens. Ögon: Mios, ökad tårsekretion, dimsyn, konjunktivit.
- Mindre vanliga (1/100 - 1/1000) - Allmänna: Yrsel. Cirk.: Hyper- eller hypotension. CNS: Rastlöshet, insomnia.
- Sällsynta (< 1/1000) - Hud: Exantem, håravfall vid långvarig användning.
Förekomsten av bromidjoner (salt av pyridostigmin) kan ge upphov till hudutslag hos enstaka patienter.
Långvarig behandling av myasthenia gravis med relativt höga doser pyridostigmin åtföljs vanligtvis av muskarinliknande bieffekter, såsom diarré, onormal svettning och salivation. Antidiarroikum och atropinsulfat eller transdermalt administrerat skopolamin kan användas för att mildra sådana besvär.
Manufacturer
MediLink A/S |
|
