|
TOP
|
|
Vincristine Faulding, Injektionsvätska 1 mg/ml, Baxter Medic
|
Drug Description
1 ml injektionsvätska, lösning innehåller: Vincristin. sulf. 1 mg, mannitol 100 mg, aq. ad iniect. ad 1 ml.
Presentation
Injektionsvätska 1 mg/ml
Indications
I kombination med andra cytostatika vid behandling av leukemi, malignt lymfom och småcellig lungcancer.
Adult Dosage
Behandling med VINCRISTINE FAULDING bör inledas av eller ske i samråd med läkare med stor erfarenhet av cytostatikabehandling.
Barn: 2 mg/m2 kroppsyta en gång per vecka.
Vuxna: 1,4 mg/m2 kroppsyta en gång per vecka.
Doser över 2 mg undvikes vanligen för att begränsa den kumulativa neurotoxiciteten vid behandlingen.
VINCRISTINE FAULDING administreras intravenöst. Injektionen bör ta ungefär 1 minut.
Behandlingskontroll
Profylaktiska åtgärder bör vidtas för att motverka förstoppning.
För att undvika urinsyranefropati är det viktigt att följa serumnivån av urinsyra, vätskebalans samt att upprätthålla urinutsöndringen på adekvat nivå. I vissa fall kan det vara tillrådligt att administrera alkali för att öka uraternas löslighet i urin.
Special Precautions
VINCRISTINE FAULDING får ej ges intratekalt. Leverinsufficiens. Charcot-Marie-Tooths sjukdom. Neuromuskulär sjukdom eller behandling med andra neurotoxiska läkemedel. Risk för akut bronkospasm och/eller andnöd föreligger när vincaalkaloider ges i kombination med mitomycin. Dessa reaktioner kan antingen uppträda direkt efter injektionen eller efter flera timmar och har även rapporterats då vincaalkaloider givits upp till två veckor efter sista dosen av mitomycin. Symptomen är vanligtvis övergående, men kan i enstaka fall kvarstå och kräva behandling.
Om läckage till intilliggande vävnader sker, ger detta upphov till kraftig irritation och administreringen bör avbrytas omedelbart. Eventuell kvarstående mängd bör ges i en annan ven. Lokal värme fördelar den feladministrerade dosen och brukar minska obehaget.
Interactions
Följande kombinationer med VINCRISTINE FAULDING kan kräva dosanpassning, C: erytromycin, ketokonazol och nifedipin.
Se speciellt avsnitt märkt L01C A Vincaalkaloider.
Adverse Reactions
Biverkningsfrekvensen hos vinkristin synes vara beroende av doseringen och den totala kumulativa dosen. Neurotoxicitet är vanligen den dosbegränsande faktorn.
- Vanliga (>1/100) - Blod: Leukopeni, trombocytopeni. Cirk.: Hypertension, hypotension. GI: Förstoppning, paralytisk ileus, buksmärtor. Hud: Alopeci. Muskuloskel.: Bensmärtor, käksmärtor, halsont. Neurol.: Bortfall av djupa senreflexer, domningar och parestesier i fingrar och tår, ataxi, påverkan på kraniala motoriska nerver.
- Mindre vanliga (1/100 - 1/1000) - Allmänna: Feber, anorexi, huvudvärk. CNS: Konvulsioner (särskilt hos barn). GI: Illamående, kräkningar, stomatit. Urogenital.: Blåsatoni, dysuri.
- Sällsynta (< 1/1000) - Allmänna: Koma (barn). Endokrina: SIADH (förhöjd ADH-sekretion). Hud: Utslag, cellulit. Ögon: Övergående kortical blindhet och optisk atrofi med blindhet.
Hjärtinfarkt har rapporterats hos patienter behandlade med VINCRISTINE FAULDING i kombination med andra kemoterapeutika när terapin insatts efter strålning över mediastinum. Orsakssambandet är ej fastställt.
Vid utsättande av terapin försvinner biverkningarna i allmänhet efter några veckor till flera månader. Bortfall av djupa senreflexer kan emellertid kvarstå. De flesta patienter har kvarstående mindre neurologiska symptom som kuddkänsla och krypningar i fingrar och tår i flera månader efter utsatt terapi.
Manufacturer
Baxter Medical AB |
|
