Drug Class Description
Bloqueantes de receptores de angiotensina
Drug Description
COMPRIMIDOS
Presentation
Adultos, oral: inicialmente, 4 mg/24 h, mantenimiento 8 mg/24 h; el efecto antihipertensivo máximo se alcanza al cabo de cuatro semanas. Dosis máxima: 16 mg/día. - Ancianos: dosis similares al adulto. En insuficiencia renal o hepática se recomienda dosis inicial de 2 mg, ajustándose según respuesta. - Tratamiento concomitante: efectos aditivos con diuréticos tiazídicos (ej: hidroclorotiazida). - Adecuación de la posología a situaciones especiales: En pacientes con insuficiencia hepática ligera o moderada sin colestasis, dosis inicial, 2 mg/24 h. Insuficiencia renal leve: no es necesario ajuste posológico. I. renal moderada: inicialmente 2 mg. Falta de experiencia clínica en pacientes con ClCr <15 ml/min.
Indications
Hipertensión esencial.
Child Dosage
La seguridad y eficacia del candesartán no han sido establecidas en niños. Sin embargo, la utilización de fármacos que actúan directamente sobre el sistema renina-angiotensina en neonatos y lactantes parece estar relacionada con el riesgo de producir oliguria y anomalías neurológicas, probablemente debidas a la disminución del riego sanguíneo renal y cerebral provocado por una reducción pronunciada y prolongada de la presión arterial. Uso no recomendado.
Elderly Dosage
No se han observado diferencias significativas en la efectividad y eficacia entre pacientes ancianos y adultos. Estos pacientes son más sensibles al efecto hipotensor, por lo que se aconseja iniciar el tratamiento con las dosis menores (primera dosis al acostarse).
Interactions
- Diuréticos ahorradores de potasio (amilorida, espironolactona, triamtereno): hay estudios con inhibidores de la angiotensina convertasa (captopril) en los que se ha registrado posible potenciación de la toxicidad con presencia de hiperkalemia. Este medicamento puede alterar el valor de las siguientes determinaciones analíticas: - Sangre: aumento del potasio y de creatinina sérica en pacientes con insuficiencia renal grave; ligero aumento de la GPT.
Adverse Reactions
En los ensayos clínicos controlados frente a placebo, la incidencia de acontecimientos adversos de candesartán fue similar a la de placebo. Los acontecimientos adversos ocurridos con una incidencia >1% fueron: - Neurológicas/psicológicas: cefalea (10.4%), mareos (2.5%), fatiga (1.5%). - Respiratorias: infección respiratoria alta (5.1%), tos (1.6%), síndrome gripal (1.5%), rinitis y bronquitis (1%), faringitis (1.1%). - Digestivas: Diarrea y dolor abdominal (1.5%), náuseas (1.9%), - Osteomusculares: dolor de espalda (3.2%). - Cardiovasculares: edema periférico (1%).
Manufacturer
ASTRA ESPAÑA
Drug Availability
ENVASE CLINICO