ATC-kode

Syntetisk monobactampræparat. 

Læs mere om

» Monobactamer (β-lactamantibiotika)

» Antibiotika til inhalation

Dispenseringsform

pulver og solvens til opløsning til nebulisator. 1 hætteglas indeholder 75 mg aztreonam (som lysin). 

Indikationer

Supprimerende behandling af kronisk lungeinfektion forårsaget af Pseudomonas aeruginosa hos voksne med cystisk fibrose.
Meget begrænsede data for dosering ud over den første 28 dages behandlingsperiode tillader ikke vurdering af effekt ud over den første behandlingsperiode. 

Aztreonam til inhalation bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til behandling af cystisk fibrose. 

Doseringsforslag

Voksne. 75 mg 3 gange i døgnet i 28 dage. Inhaleres ved hjælp af speciel nebulisator (Altera^®). Før hver dosis skal anvendes en bronkodilator. Korttidsvirkende bronkodilatorer kan tages fra 15 minutter til 4 timer før hver dosis. Langtidsvirkende bronkodilatorer kan tages fra 30 minutter til 12 timer før hver dosis. 

Bemærk: Erfaring savnes vedr. patienter under 18 år. 

Kontraindikationer

Svære overfølsomhedsreaktioner over for andre β-lactamantibiotika. 

Forsigtighedsregler

Overfølsomhed over for andre β-lactamantibiotika. 

Bivirkninger

Toksisk epidermal nekrolyse, erythema multiforme, eksfoliativ dermatitis, urticaria, purpura og anafylaktisk reaktion er set ved parenteral anvendelse af aztreonam. 

Der er ikke konstateret krydsallergi over for penicilliner eller cefalosporiner, hverken klinisk eller eksperimentelt. Allergi over for aztreonam er i de hidtil undersøgte tilfælde knyttet til sidekæderne og ikke til β-lactamringen. 

Graviditet

» Klassifikation - graviditet

Amning

» Klassifikation - amning

Bloddonor

Farmakodynamik

Binder sig specifikt til penicillinbindende protein 3, som er det enzym, der er ansvarlig for krydsbindingerne i den del af cellevæggen, som dannes på bakteriernes delingssted (i septa). Herved hæmmes bakteriernes deling, cellevæggen bliver utæt på delingsstedet, hvilket fører til bakteriernes død. Aztreonam virker således baktericidt på bakterier i vækstfasen. 
Virkningsspektrum. Enterobacteriaceae (E.coli, Klebsiella sp., Proteus sp. og Salmonella sp.), Neisseria sp. og Haemophilus sp. er følsomme.
Resistensforhold. Aztreonam er modstandsdygtig over for alle de plasmidbårne β-lactamaser og i mindre grad for de kromosomale β-lactamaser. Der er set moderat resistensudvikling som følge af mindre penetrationsevne gennem den ydre cellevæg. I modsætning til de øvrige β-lactamantibiotika inducerer aztreonam ikke produktionen af β-lactamaser i bakterierne. 

Farmakokinetik

Den systemiske absorption varierer, men er generelt ringe, og serumkoncentrationen er ca. 1% af koncentrationen efter intravenøs administration. Systemisk absorberet aztreonam udskilles gennem nyrerne. 

Indholdsstoffer

» Aztreonam pulv. t. opl. t.nebulisator 75 mg

Tilskud, udlevering, pakninger og priser