近日,美国FDA批准Horizant(gabapentin enacarbil)缓释片,用于治疗中度至重度不宁腿综合征(RLS)。Horizant对于缓解不宁腿综合征的症状有明显的疗效。两项为期12周的成人临床试验验证了Horizant的有效性。这两项试验表明,与服用非活性药物(安慰剂)的患者相比,服用该药物的患者RLS症状得到改善。 Horizant的推荐剂量为600mg、每日1次,与食物同服,服药时间为下午5点左右。在临床试验中,以1200mg的日剂量服用Horizant相对于600mg的日剂量并无额外收益,而且还导致不良反应增加。不推荐将Horizant用于需要在日间睡眠而在夜间保持清醒的患者。 批准日期:2012年6月7日 公司:ARBOR PHARMACEUTICALS INC HORIZANT(加巴喷丁[gabapentin enacarbil])缓释片,口服 最初的美国批准:2011年 最近的重大变化 警告和注意事项:4/2020 作用机理 加那喷丁是加巴喷丁的前药,因此,其在RLS和PHN中的治疗作用可归因于加巴喷丁。 加巴喷丁在RLS和PHN中有效的确切机制尚不清楚。 加巴喷丁在PHN中有效的作用机制尚不清楚,但在镇痛动物模型中,加巴喷丁可预防异常性疼痛(与疼痛有关的行为对通常无害的刺激)和痛觉过敏(对疼痛刺激的反应过度)。 加巴喷丁在大鼠和小鼠的几种神经性疼痛模型(例如脊髓神经结扎模型,脊髓损伤模型,急性带状疱疹感染模型)中可预防与疼痛相关的反应。 加巴喷丁还可以减轻周围炎症后疼痛相关的反应(角叉菜胶足底试验,福尔马林试验的晚期),但不会改变立即的疼痛相关行为(大鼠甩尾试验,福尔马林脚垫急性期)。这些模型与人类痛苦的相关性尚不清楚。 加巴喷丁在结构上与神经递质γ-氨基丁酸(GABA)有关,但对GABA结合,摄取或降解没有影响。加巴喷丁enacarbil和加巴喷丁已在放射性配体结合测定中进行了测试,但均未显示出对许多其他常见受体,离子通道或转运蛋白的亲和力。 体外研究表明,加巴喷丁与电压激活钙通道的α2δ亚基具有高亲和力。然而,这种结合与加巴喷丁enacarbil在RLS和PHN中的治疗作用之间的关系尚不清楚。 适应症和用途 HORIZANT适用于:中度至重度原发性不安腿综合征(RLS)的治疗 在成人中。 成人带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗。 剂量和给药 指导患者完整吞咽药片,切勿割伤,压碎或咀嚼片。带食物。 RLS:每天约5 PM服用600毫克。 每天一次1,200毫克的剂量与600毫克的剂量相比,没有提供任何额外的益处,但是导致了不良反应的增加。 如果在建议的时间未服用该剂量,则应按规定第二天服用下一剂。 PHN:起始剂量为早上600毫克,持续3天,然后从第4天开始每天两次增加至600毫克。 每日剂量大于1,200毫克,则没有其他好处。 如果在建议的时间未服用该剂量,请跳过该剂量,然后应在下一个计划的剂量时服用下一个剂量。 肾功能不全的患者:必须根据肾功能调整HORIZANT的剂量。 剂量形式和强度 延长释放片:300mg和600mg。 禁忌症 没有 警告和注意事项 驾驶障碍:警告患者不要驾驶,直到他们对HORIZANT有足够的经验来评估它是否会削弱他们的驾驶能力。 嗜睡/镇静和头晕: 可能会损害患者操作复杂机器的能力。 HORIZANT与其他加巴喷丁产品不可互换。 自杀念头或行为:HORIZANT是加巴喷丁(一种抗癫痫药(AED))的前药。 AED会增加自杀性思想家行为的风险。监视自杀念头或行为。 呼吸抑制:当与中枢神经系统(CNS)抑制剂同时使用或同时发生呼吸功能障碍时,HORIZANT可能会发生。监视患者并适当调整剂量。 不良反应 RLS:最常见的不良反应(≥10%,至少是安慰剂发生率的2倍)为嗜睡/镇静和头晕。 PHN:最常见的不良反应(≥10%,大于安慰剂)为头晕,嗜睡和头痛。 要报告可疑的不良反应,请致电1-866-516-4950与Arbor Pharmaceuticals,LLC或致电1-800-FDA-1088或访问FDA,或访问www.fda.gov/medwatch。 在特定人群中的使用 怀孕:根据动物数据,可能会造成胎儿伤害。 包装供应/存储和处理方式 含有300 mg加巴喷丁恩卡巴比的HORIZANT延缓释放片剂为白色至灰白色,偶有黑/灰色斑点,椭圆形片剂上刻有“ GS TF7”。 含有600毫克依那卡宾的加巴喷丁的HORIZANT延缓释放片剂为白色至灰白色,偶有黑/灰色斑点,椭圆形片剂上刻有“ GS LFG”字样。 提供如下: 300毫克:NDC 53451-0103-1:30瓶 600毫克:NDC 53451-0101-1:30瓶 储存在25°C(77°F); 允许的偏移范围为15°C至30°C(59°F至86°F)[请参见USP受控房间温度]。防潮。请勿去除干燥剂。 完事说明资料附件: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4c486fc7-c8c4-4c6c-b30c-366dabaeaadd -------------------------------------------------------- HORIZANT ER TAB 300MG 30 GABAPENTIN ENACARBIL 持证商:ARBOR PHARMACEUTICALS INC NDC:53451-0103-01 参考价格(美元):551.01 HORIZANT ER TAB 600MG 30 GABAPENTIN ENACARBIL 持证商:ARBOR PHARMACEUTICALS INC NDC:53451-0101-01 参考价格(美元):551.01 HORIZANT ER TAB 300MG 30 GABAPENTIN ENACARBIL 持证商:XENOPORT INC NDC:53451-0103-01 参考价格(美元):442.79 HORIZANT ER TAB 600MG 30 GABAPENTIN ENACARBIL 持证商:XENOPORT INC NDC:53451-0101-01 参考价格(美元):448.55 --------------------------------------------------------- Recently, the US FDA approved Horizant sustained-release tablets (active ingredient gabapentin enacarbil) for the treatment of moderate to severe restless legs syndrome (RLS). The drug is taken once a day. PRINCIPAL DISPLAY PANEL - 600 MG BOTTLE LABEL 30 Tablets NDC 53451-0101-1 Horizant® gabapentin enacarbil extended-release tablets 600 mg Dispense the accompanying Medication Guide to each patient. Rx only ARBOR PHARMACEUTICALS INC